Nevrolog o bolezni, ki vodi v možgansko kap in demenco, vendar se začne z glavobolom in izgubo spomina

"Spomnim se, kako je prišel bolnik in rekel:" Vstopila sem v prevoz, potrdila vozovnico, se usedla in se ne spomnim, ali sem plačala vozovnico ali ne, "se spominja primera iz prakse, izredna profesorica na oddelku za nevrologijo in nevrokirurgijo pri BelMAPO, kandidatka za medicinske vede Kristina Sadokha. Tovrstna izguba spomina lahko kaže na to, da ima oseba prvo stopnjo kronične možganske ishemije - nezadostna oskrba s krvjo.

To je zelo nevarna bolezen, ki velja za enega najpogostejših vzrokov kapi. Praviloma ljudje naletijo nanjo po 45 letih, danes pa zdravniki sprožijo alarm: bolezen postaja vse mlajša.

"Žilne bolezni so prisotne pri 20% prebivalstva, starega od 20 do 59 let"

- Prebrala sem, da imajo skoraj vsi žilne bolezni in kronično možgansko ishemijo. To je resnica?

- Sodeč po zadnjih podatkih ima te bolezni 20% svetovnega prebivalstva, starega od 20 do 59 let. Starejša kot je oseba, večja je verjetnost, da jo bo razvila. Toda na žalost se danes s temi težavami soočajo tudi mladi bolniki, pri čemer ne govorimo le o kronični možganski ishemiji, temveč tudi o drugi vaskularni patologiji..

Kronična možganska ishemija je kronično pomanjkanje oskrbe možganov s krvjo. V prvi fazi bolezni oseba pozabi na dogodke, ki so bili danes ali včeraj, vendar se spomni, kaj se je zgodilo pred 30 leti, se lahko pritoži nad glavobolom, omotico, motnjami spanja, delovno sposobnostjo, povečano utrujenostjo.

Bolniki razumejo, da se jim nekaj dogaja, in skušajo nadomestiti njihovo stanje. Izogibajo se na primer naglici, uporabljajo zvezke, "svežnje spomina", vodstvo podjetij najame tajnike. Zato so tisti okoli njih nevidni. Vendar pa lahko z objektivnim pregledom zdravnik razkrije mikrofokalne simptome brez disfunkcije, to je spremembe refleksov, čeprav se bolnik ne pritožuje zaradi šibkosti okončin.

V drugi fazi bolezni trpi tako poklicni kot dolgoročni spomin, pojavijo se tesnoba, depresija, pomanjkanje volje za ukrepanje in egocentrizem. Svojci začnejo opažati, da se je človek začel pogosteje in nerazumno pritoževati zaradi pomanjkanja pozornosti. Ob pregledu zdravniki razkrijejo zmerne gibalne motnje: klimava hoja, počasnost gibanja, tresenje med počitkom, oslabljen govor, požiranje.

Izredna profesorica na oddelku za nevrologijo in nevrokirurgijo BelMAPO, kandidatka za medicinske vede Kristina Sadokha

Tretja stopnja so že invalidi 1. skupine, torej bolniki, ki so prikovani za posteljo. V določeni fazi se demenca kombinira s hudimi motoričnimi motnjami: hudo splošno togostjo, nestabilnostjo pri stoji in hoji. Lahko je šibkost v roki ali nogi, roka ali noga postane kot bič, najpogosteje je to posledica možganske kapi. To je stopnja s hudimi gibalnimi motnjami do postelje in z izrazito motnjo kognitivnih funkcij, spomina, do demence.

Med tretjo fazo kronične možganske ishemije se bolnik morda sploh ne pritožuje, ker nima več kritik svojega stanja. Pacient je prikovan za posteljo, vendar pravi, da je z njim vse v redu in dobro.

- Rekli ste, da ima 20% ljudi različne žilne patologije, koliko izmed njih ima kronično možgansko ishemijo?

- Dal ti bom primer. Izvedli smo študijo v poliklinikah v Minsku in analizirali vaskularno patologijo možganov pri bolnikih iz štirih skupin: prva skupina - bolniki v obdobju okrevanja po možganski kapi, druga - bolniki z začetnimi manifestacijami nezadostne oskrbe s krvjo pogosteje s poškodbami možganskih žil. Ta skupina bolnikov že ima pritožbe, vendar so nestabilne, po počitku izginejo, kljub temu pa so številne, nevrozi podobne, moteče vsaj tri mesece. V tem primeru se oseba vsaj enkrat na teden pritožuje nad glavobolom, omotico, hrupom v glavi, povečano utrujenostjo, motnjami spanja.

Tretjo skupino so sestavljali bolniki s posledicami možganske kapi - eno leto po žilni nesreči. Četrta skupina je bila najštevilčnejša: gre za bolnike z začetno stopnjo kronične možganske ishemije, v treh mesecih smo identificirali 10 850 takih bolnikov.

Zakaj smo opravili to raziskavo? Glavni cilj je opozoriti na to bolezen, ker je pogosta. Drugič, naloga je bila preveriti, ali zdravniki pravilno diagnosticirajo to bolezen. Za bolnika, starega 60 let in več, je dovolj, da se pritoži nad glavobolom, omotico, hrupom v glavi - in 100% bo diagnosticirana s kronično možgansko ishemijo. Ta epidemija diagnoz je oblikovala neresnost bolezni.

- Zakaj je bila ta diagnoza videti mlajša??

- Najpogostejša vzroka kronične možganske ishemije sta ateroskleroza in arterijska hipertenzija. Pri nekaterih bolnikih jih je mogoče kombinirati.

Poleg tega lahko druge vaskularne spremembe vplivajo na nastanek bolezni. Bolniki imajo lahko nekakšne prirojene vaskularne anomalije, nerazvitost nekaterih plovil na eni ali na obeh straneh, nenormalno odvajanje žil, njihovo zavijanje, vijugavost. Mnogi sploh nimajo plovil..

V embrionalnem obdobju nekatera plovila odstopajo od notranje karotidne arterije, v odrasli dobi pa so že krvne žile povsem drugega arterijskega sistema - vertebrobazilarnega. Toda v 15-30% primerov, to je po nekaterih poročilih, ima vsaka tretja odrasla embrionalna vrsta oskrbe možganov.

Vaskularni krog dna možganov je pravilen le pri 18-20% svetovnega prebivalstva, pri 80% in več - različne anomalije. Zaenkrat se te anomalije, žilne spremembe ne pojavijo, s starostjo pa se lahko pojavijo težave, še posebej, če obstajajo nekateri drugi dejavniki tveganja: ista ateroskleroza, arterijska hipertenzija, diabetes mellitus, dolgotrajno kajenje, zloraba alkohola in drog.

Na pojav kronične možganske ishemije vplivajo razmere v okolju, kronični stres in celo dejstvo, da človek dlje časa sedi za računalnikom. Na prijateljski način morate vsaki dve uri dela za računalnikom narediti nekaj odmorov. In imamo bolnike, ki ves dan sedijo za računalnikom, kar vodi do spremembe žilnega tonusa. To pomeni, da se bodo začeli odzivati ​​na spremembe vremena, atmosferskega tlaka in zemeljskega magnetnega polja..

Včasih se pri mladih bolnikih pojavi prehodna možganska ishemija. To je lahko znanilec možganske kapi. Bil je primer, ko so k nam pripeljali 22-letno deklico. Prišla je v lekarno in ni razumela, kje je in zakaj. Človek je nenadoma izgubil spomin.

Medtem ko so to dekle pripeljali k nam, je prišla k sebi, vendar smo jo vseeno odpeljali v bolnišnico, da bi uredila situacijo. Ugotoviti je bilo treba, zakaj se je to zgodilo v tako mladih letih. Naredili so krvni test za antifosfolipidni sindrom. To je bolezen, ko nastanejo protitelesa proti fosfolipidom lastnih celičnih membran, najpogostejša manifestacija pa je ponavljajoča se tromboza možganskih žil. In izkazalo se je, da je ta bolnik - prvi antifosfolipidni sindrom in ima nagnjenost k kapi v tako mladih letih in kronični možganski ishemiji.

- In kaj naj naredi ta bolnica, kako bo še naprej živela?

- Obstaja posebna skupina zdravil, ki jih mora nenehno jemati, da prepreči resne zaplete tega antifosfolipidnega sindroma.

"Moški svojega zdravja ne jemljejo zelo resno"

- Kronična možganska ishemija se lahko pojavi pri 20-letnikih?

- Kronična možganska ishemija je pogostejša pri ljudeh, starih 45 let ali več. Ta bolezen lahko povzroči možgansko kap. Zato je zelo pomembno, da jo diagnosticiramo v začetni fazi, da lahko bolniku še vedno pomagamo s pomočjo zdravil, ki izboljšujejo prekrvavitev možganov, preprečujejo in odpravljajo škodljiv učinek kisikovega stradanja možganov..

- Zaradi tega, kaj lahko mladi ljudje že dobijo kapi?

- Obstaja taka težava - disekcija karotidne ali vretenčne arterije, to je disekcija stene karotidne arterije ali vretenca. Lahko gre za prirojeno stanje vezivnega tkiva ali pa za posledico nesreče. In v 80% primerov imajo bolniki s to patologijo možgansko kap..

- Kako pogosto bolniki doživijo možgansko kap na nogah in ne vedo, da so jo imeli??

- Se tudi zgodi, še posebej, če gre za manjše kapi - velike do enega centimetra in pol. Če se je taka možganska kap zgodila v predelu zadnje lobanjske jame, je z računalniško tomografijo skoraj nemogoče zaznati, potreben je MRI.

Najpogosteje ti bolniki preprosto nimajo simptomov kapi. Navsezadnje je lažje diagnosticirati možgansko kap, ko se bolnik zbudi in je obraz ukrivljen, noga ali roka visi, ko se vse to pojavi v ozadju močnega povišanja krvnega tlaka ali motenj srčnega utripa. Majhna žarišča možganske kapi, zlasti če se nahajajo v tihih conah, morda sploh nimajo takšnih simptomov.

- Kronična možganska ishemija je pogostejša pri ženskah ali moških?

- V statističnem smislu je razlika majhna, vendar moški redkeje obiskujejo zdravnike. In večina podatkov še vedno kaže, da pogosteje razvijajo kronično možgansko ishemijo, saj imajo moški več dejavnikov tveganja, imajo drugačno kulturo odnosa do svojega zdravja - večina jih ne jemlje zelo resno.

- Anestezija povzroči kršitev oskrbe možganov s krvjo?

- Da, ampak zanjo uporabljamo najnežnejša zdravila. In če se na eni strani lestvice skrivajo prednosti operacije, brez katere ni mogoče storiti, na drugi pa majhno tveganje zaradi anestezije, potem je izbrano manjše zlo. Toda že ena sama zloraba drog lahko privede do subarahnoidnega krvavitve, ki je veliko bolj nevarno kot anestezija.

"Če se človek več giblje, bodo njegovi možgani postali bolj nevroplastični."

- Kaj se zgodi z možgani, ko človek kadi?

- Kajenje prispeva k destabilizaciji žilnega tonusa. Dolgotrajno kajenje škodljivo vpliva tudi ne samo na kardiovaskularni sistem, temveč tudi na bronho-pljučni sistem..

- sedeči način življenja tako negativno vpliva na prekrvavitev možganov kot kajenje?

- Da. Obstaja sodoben koncept "nevroplastičnosti možganov" - to je sposobnost različnih delov možganov, da se funkcionalno preuredijo v pogojih nekakšne škode, na primer zmanjšanja pretoka krvi. Če se pretok krvi v ustrezne dele možganov zmanjša, to privede do dejstva, da prej neuporabljeni deli možganov kompenzirajo nastale motnje. Obstajajo različne metode vplivanja na nevroplastičnost: zdravila, posebni rehabilitacijski motorični programi, glasbena terapija, nordijska hoja...

- Če se človek več giblje, bodo njegovi možgani bolj nevroplastični?

- Seveda! Hoja in gibanje spodbujata nevroplastičnost.

Foto: Dmitrij Bruško, TUT.BY

- Na kaj mora biti človek pozoren, da pravočasno posumi na kronično možgansko ishemijo?

- Če ste stari 45 let ali več, morate biti pozorni na tri simptome začetne faze kronične možganske ishemije: glavobol, omotica in zmanjšan kratkoročni spomin. Glavobol bolj pogosto skrbi v cervično-okcipitalni regiji. Običajno je to vrsta bolečine "na čeladi", "zategovanje obroča ali traku" okoli glave.

Še en simptom: omotica z občutkom kotaljenja po morju, na morski palubi, z omahovanjem v obe smeri, občutek, kako tla plavajo pod nogami. Obstaja tudi rotacijska komponenta, kadar se zdi, da se predmeti vrtijo.

Tretji simptom je zmanjšanje pomnilnika za nove informacije. Zgodi se, da ima človek poleg vsega še šum v glavi, izgubo sluha, razdražljivost, povečano utrujenost, motnje spanja.

Če obstajajo zgoraj navedeni simptomi in ne izginejo, ko se odpočijete, če vas motijo ​​že tri mesece, potem to pomeni, da je čas, da se odpravite na sestanek k nevrologu.

Preberite tudi

Uporaba gradiva v celoti je dovoljena samo za medijske vire, ki so sklenili partnersko pogodbo s TUT.BY. Za informacije se obrnite na [email protected]

Če v besedilu novice opazite napako, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter

Možganska kap: vzroki, simptomi, posledice

Vrste možganske kapi v domači možganski kapi: vzroki, simptomi, posledice

Poraz možganskega tkiva ne glede na stopnjo predstavlja veliko nevarnost za življenje in zdravje ljudi. Ena najpogostejših bolezni je možganska kap. Ima hude simptome in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč..

splošne informacije

Možganska kap v medicini velja za akutno kršitev krvnega obtoka v organu. Kot rezultat tekočega procesa se poškodujejo živčni končiči ali začne smrt tkiva..

Glavni vzrok kapi je krvni strdek, ki delno ali v celoti blokira lumen možganske žile. Bolezen vodi do motenj ali izgube nekaterih telesnih funkcij, odvisno od stopnje poškodbe. Bolniki imajo pogosto izgubo govora, hromost ali paralizo.

Vrste kapi

Možganska kap je glede na vzroke njenega nastanka razdeljena na dve glavni vrsti, od katerih ima vsaka svoje značilnosti:

  1. Ishemična. Izzivalni dejavnik je blokada žil organa z aterosklerotično ploščo ali trombom. Kisik in hranila prenehajo pritekati na prizadeto območje možganov. Nevarnost bolezni je v tem, da lahko postopek blokade poteka dovolj dolgo. V tem primeru se vsi simptomi postopoma povečujejo. Najprej obstajajo paroksizmalni glavoboli, ki jih spremlja izguba nadzora nad telesom. Sčasoma se pojavijo slabost in bruhanje. Takšni napadi se lahko pogosto ponovijo, hitro minejo, vendar vodijo v paralizo.
  2. Hemoragično. Vzrok napada je ruptura možganske žile, zaradi česar vanj vstopi velika količina krvi. Hemoragična kap se kaže v obliki hematoma, ki pritiska na določene dele organa. Stopnja poškodbe je odvisna od tega, na katerem področju možganov je prišlo do krvavitve. Glavni simptomi so hud močan glavobol, slabost in izguba zavesti. Glede na to, kje je prizadeta žila, je hemoragična kap razdeljena na naslednje podvrste:
  • subduralni (med membrano);
  • subarahnoidni (med arahnoidno membrano in možgani);
  • epiduralno (med zgornjo membrano in lobanjo).

Pogosto se krvavitev pojavi kot posledica hipertenzije. Eden najpogostejših zapletov bolezni je povečan intrakranialni tlak..

Območja poškodb

Kap lahko prizadene kateri koli del organa. Območje se določi glede na rezultate diagnostike, saj so od tega odvisni potek terapije, možne posledice in nadaljnja napoved..

Motnje krvnega obtoka najpogosteje opazimo na desni ali levi polobli. Odgovorni so za določene telesne funkcije, kar vodi do njihove izgube..

Prav tako lahko pride do krvavitve v možganskem deblu. Vsebuje glavna središča, ki so odgovorna za večino procesov človeškega življenja. Zato se poraz tega območja v več kot 90% primerov konča s smrtjo bolnika..

V redkih primerih se ugotovi lezija malih možganov. Tak postopek je težko diagnosticirati, bolezen je huda in običajno usodna.

Dejavniki tveganja in vzroki kapi

Verjetnost možganske kapi se poveča v primerih, ko oseba vodi nezdrav življenjski slog, zlorablja alkohol in kadi. V rizično skupino spadajo tudi bolniki, stari 55 let in več. Toda glede na rezultate študij je bilo ugotovljeno, da se je v zadnjih nekaj letih pojavnost kapi v mlajših letih povečala..

Dejavniki tveganja vključujejo tudi:

  1. Prisotnost bolezni miokarda in krvnih žil.
  2. Nepravilna prehrana, ko prehrana osebe vključuje veliko količino maščobne, slane, začinjene hrane, instant hrane.
  3. Delo v nevarni proizvodnji.
  4. Pogost stres.
  5. Odlična telesna aktivnost.

Med vzroki za akutne motnje krvnega obtoka v možganih so:

  1. Anevrizma.
  2. Vazospazem.
  3. Tromboza.
  4. Redčenje žilnih sten.
  5. Kršitve in nepravilnosti v razvoju krvnih žil.

Tudi provokator napada je ateroskleroza. Zato je pri ugotavljanju teh bolezni potrebno takojšnje zdravljenje..

Znaki in glavni simptomi

Možganska kap se pogosto pojavi nenadoma, brez očitnega razloga. Ugotovljeno je bilo, da se kaže takoj po prebujanju ali ponoči. Psihoemocionalna preobremenjenost postane tudi provokator akutnih motenj krvnega obtoka..

Napad spremljajo motnje govora. Pacient ne more izgovoriti niti preproste fraze. Med znaki so tudi:

  1. Otrplost obraza na eni strani ali okončinah. Pride nenadoma.
  2. Močan glavobol, ki se ne odziva na analgetično zdravljenje.
  3. Zmanjšan vid na enem ali obeh očeh.
  4. Omotičnost, ki povzroči osupljivo hojo.
  5. Močno zvišanje kazalnikov krvnega tlaka.

Bolniki se pogosto pritožujejo tudi zaradi upočasnjenega srčnega utripa, povečanega dihanja, povišane telesne temperature in pordelosti kože obraza..

Prva pomoč

Ko pride do napada na človeka, je treba najprej poklicati reševalno ekipo, ki naj čim krajše in najlažje opiše simptome, ki so se pojavili pri operaterju, da pove o sumu na možgansko kap. To bo operaterju omogočilo, da na poškodovanca usmeri ekipo s potrebno opremo..

Oseba je položena tako, da je glava nekoliko dvignjena. Pomembno je zagotoviti svež zrak. Če želite to narediti, popustite pas, odpnite jakno, srajco, plašč.

V primeru bruhanja in pomanjkanja zavesti mora žrtev očistiti dihalne poti bruhanja in ga obrniti na desno stran.

Če je človek pri zavesti, je treba po možnosti izmeriti krvni tlak. Če se poveča, je treba dati zdravilo za zmanjšanje kazalnikov. Če zdravila ni, so noge žrtve potopljene v vročo vodo. Pomembno je, da se ne prestrašite, saj bo to poslabšalo bolnikovo stanje..

Diagnostika

Za določitev možganske kapi, ne glede na njeno vrsto, se izvedejo naslednji koraki:

  1. Iztegnite roke pred seboj in zaprite oči. Dlani so dvignjene. V primeru nenadzorovanega gibanja ene okončine se ugotovi možganska kap.
  2. Naredite predlog. V primeru akutnih motenj krvnega obtoka v možganih pacient ne bo mogel govoriti niti preprostih besed.
  3. Nasmehnite se. Pri kapi se nasmeh popači. Najpogosteje je ena stran obraza negibna ali spuščena.

Prav tako je možganska poškodba določena v primerih, ko štrleči jezik odstopa na eno stran, dvignjene roke pa so asimetrične.

Za določitev vrste možganske kapi je po zagotavljanju prve pomoči bolniku in stabiliziranju njegovega stanja predpisana MRI ali CT možganov. Metode so namenjene ugotavljanju vzroka akutnih motenj krvnega obtoka v možganih.

Zdravljenje

Metoda in način terapije se izbereta posamezno za vsakega bolnika v skladu z resnostjo lezije, vrsto možganske kapi.

Ko se odkrije ishemični tip, se zdravila uporabljajo za redčenje krvi, odstranjevanje aterosklerotičnih oblog ali tromboze. V težjih primerih je predpisan kirurški poseg za odpravo motenj krvnega obtoka. Uporabljajo se tudi zdravila, ki stimulirajo možgane.

V primeru, da se med diagnozo ugotovi hemoragična možganska kap, se najprej sprejmejo ukrepi za odpravo poškodb žilnih sten. V te namene je predpisan kirurški poseg. Zdravila se uporabljajo za preprečevanje nastanka krvnih strdkov.

Toda ne glede na vrsto akutnih motenj krvnega obtoka v možganih so bolnikom predpisana zdravila za:

  • lajšanje otekanja tkiva;
  • obnova dela srčne mišice in krvnih žil;
  • preprečevanje zapletov in možnih posledic;
  • normalizacija dihalne funkcije.

Po zdravljenju z zdravili so predpisane druge metode zdravljenja, kot so fizioterapevtski postopki, vadbena terapija, prehrana. Vsi so namenjeni obnavljanju oslabljenih telesnih funkcij in preprečevanju drugega napada..

Rehabilitacija

Pri možganski možganski kapi je obdobje rehabilitacije zelo pomembno. Traja od nekaj mesecev do 3 let, odvisno od stopnje poškodbe tkiv organa. Strokovnjaki priporočajo bivanje v posebnem nevrološkem sanatoriju v zgodnjem obdobju okrevanja.

Pacient bo tam deležen potrebne zdravstvene oskrbe, zdravnik bo razvil individualni rehabilitacijski tečaj, namenjen obnovi motorične aktivnosti, govora, psiho-čustvenega stanja, vestibularnega sindroma.

Bolnikom so predpisane metode fizioterapije (elektroforeza, magnetoterapija, blatna terapija), masaža, akupunktura, refleksna terapija in fizioterapija..

Trajanje in število tečajev fizioterapije, masaže se izberejo individualno. Omogočajo obnovo krvnega obtoka na prizadetih predelih možganov.

Komplet vaj je namenjen obnovi motorične aktivnosti, povečanju mišičnega tonusa. Postopoma pacienta učijo spretnosti hoje, samopostrežbe v gospodinjstvu.

V zgodnjem in akutnem obdobju rehabilitacije se uporabljajo pasivni gibi. Omogočajo spodbujanje pojava aktivnejših gibov, obnovo krvnega obtoka, zaustavitev mišičnih krčev.

Vadbe v zgodnjih fazah okrevanja je treba izvajati pod nadzorom in pomočjo strokovnjaka.

Prehrana

Delovanje in stanje kardiovaskularnega sistema je odvisno od bolnikove prehrane. Zato mora bolnik po ugotovljeni možganski kapi upoštevati posebno prehrano..

Presnova v telesu je odvisna od kakovosti hrane. Pravilna prehrana bo preprečila ponovitev napada. Strokovnjaki priporočajo:

  1. Zavrnite alkoholne pijače, močno kavo in čaj.
  2. Ne jejte mastne, slane, začinjene hrane.
  3. Zmanjšajte količino sladkorja in sladkarij.
  4. V prehrano vnesite borovnice in brusnice. Koristne so sveže sadne pijače in jagode.
  5. Zavrnite marinade, konzervirano hrano, pecivo, instant hrano.
  6. Za preliv solat in kuhanje uporabite nerafinirano sončnično olje.
  7. Jejte dovolj beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob.

Prav tako morate redno uživati ​​svežo zelenjavo, zelišča in sadje. Vsebujejo različne vitamine in minerale, ki pomagajo podpirati kardiovaskularni sistem..

Posledice in pričakovana življenjska doba po možganski kapi

Po možganski možganski kapi se resnost posledic določi glede na stopnjo, območje poškodbe organov, pravočasnost zdravljenja, upoštevanje priporočil v obdobju okrevanja.

Po napadu se pogosto opazijo naslednje posledice:

  1. Govorna okvara.
  2. Paraliza ali otrplost okončin.
  3. Amnezija.
  4. Težave pri zaznavanju informacij.
  5. Okvara koncentracije, splošne motorične sposobnosti.

Koliko časa živijo po možganski kapi, določa veliko dejavnikov. Pri poškodbi možganskega debla ali malih možganov pri približno 90% bolnikov v prvem letu pride do smrti. V drugih primerih pacient lahko pravočasno zdravi dolgo življenje..

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za napad akutnih motenj krvnega obtoka v možganih, je priporočljivo upoštevati naslednja pravila preprečevanja:

  1. Nehajte kaditi in alkoholne pijače. Negativno vplivajo na kardiovaskularni sistem..
  2. Vsakodnevna hoja, telovadba zjutraj.
  3. Spremljajte svojo težo. V rizično skupino spadajo tudi bolniki z debelostjo.
  4. Jejte pravilno in uravnoteženo.
  5. Upoštevajte režim dela in počitka.
  6. Odpravite depresivne razmere, stres, nevroze.

Pomembno je tudi letno testiranje. Pravočasna diagnoza vam bo omogočila, da ugotovite prisotnost tromboze in zdravite.

Akutne motnje krvnega obtoka v možganih se najpogosteje kažejo ostro, skupaj s hudimi simptomi. Takšno stanje zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj njegova odsotnost povzroči smrt ali hude posledice, na primer paralizo. Zato je pomembno, da spremljate svoje zdravje in redno opravljate preglede..

Zdravljenje in okrevanje po ishemični možganski kapi: učinkoviti pristopi in metode

Pred nekaj desetletji se je možganska kap (akutna kršitev možganske cirkulacije) skoraj vedno končala s smrtjo bolnika. Smrtni primeri so bili pogosti. Njegove žrtve so bili Bach, Katarina II., Stendhal, Roosevelt, Stalin, Margaret Thatcher... Razvoj farmacevtskih izdelkov in nevrokirurgije je povečal možnost rešitve. Zdravniki so se naučili reševati bolnike z blokado ali celo z razpokami možganskih žil.

Toda prekinitev procesa odmiranja živčnih celic je pol uspeha. Enako pomembno je spoprijeti se s posledicami kršitev, ki se zgodijo v prvih minutah napada, še preden pride reševalno vozilo. Po statističnih podatkih približno 70% ljudi, ki so preživeli možgansko kap, postanejo invalidi: izgubijo vid, sluh, govor, sposobnost nadzora nad rokami in nogami. Ni skrivnost, da nekateri v navalu obupa ponavadi obžalujejo, da so preživeli, se počutijo kot breme za svojce in ne vidijo nobenega upanja v prihodnosti..

Ob upoštevanju dejstva, da pogostost bolezni srca in ožilja v razvitih državah še naprej narašča, postaja vse bolj povpraševanje po takšni medicinski smeri, kot je rehabilitacija po možganski kapi. V tem članku bomo zajeli:

  • kakšno vlogo imajo rehabilitacijski tečaji pri napovedovanju okrevanja bolnikov z možgansko kapjo;
  • v čem se rehabilitacija v specializiranih zdravstvenih centrih razlikuje od rehabilitacije doma.

Ishemična možganska kap: kaj se skriva za diagnozo?

Delo možganov je v našem telesu najbolj energetsko zahtevna vrsta dejavnosti. Ni presenetljivo, da brez kisika in hranil živčne celice umirajo hitreje kot katero koli drugo tkivo v telesu. Na primer, mišična vlakna in kosti, ki so zaradi nanosa žleba pri poškodbi krvnih žil prikrajšane za oskrbo, ostanejo sposobne preživeti eno uro ali več, nevroni pa se uničijo v prvih minutah po kapi..

Najpogostejši mehanizem možganske kapi je ishemija: krč ali blokada arterije v možganih, pri kateri so predvsem prizadeta območja, ki se nahajajo v bližini patološkega žarišča. Glede na vzrok napada, njegovo lokacijo in trajanje pomanjkanja kisika bodo zdravniki na koncu postavili diagnozo. Slednje bo omogočilo napovedovanje posledic žilne katastrofe za bolnikovo zdravje..

Glede na vzrok kapi ločimo naslednje vrste:

  • aterotrombotični (povzroča ga holesterolski plak, ki zamaši lumen posode);
  • kardioembolični (ki ga povzroča krvni strdek, ki ga v možgansko žilo prinese srce)
  • hemodinamični (nastane zaradi pomanjkanja krvi v možganskih žilah - z močnim znižanjem krvnega tlaka);
  • lacunar (značilen po videzu ene ali več lakun - majhnih votlin, ki nastanejo v možganih zaradi nekroze živčnega tkiva okoli majhnih arterij);
  • reološki (pojavi se zaradi sprememb koagulacijskih lastnosti krvi).

V nekaterih primerih lahko človeško telo samostojno premaga grožnjo možganske kapi, zaradi česar se prvi simptomi napada kmalu po manifestaciji brez zdravniškega posredovanja umaknejo. Glede na trajanje in posledice ishemične kapi obstajajo:

  • mikrostrok (kot prehodni ishemični napad). V to skupino spadajo kapi, katerih simptomi izginejo dan po prvih manifestacijah;
  • majhni - simptomi kršitev trajajo od enega do treh tednov;
  • progresivno - simptomi se povečajo v 2-3 dneh, nato pa se obnovijo funkcije živčnega sistema z ohranitvijo posameznih motenj;
  • celotna - okvarjena možganska cirkulacija se konča z oblikovanjem začrtanega lezijskega območja, nadaljnja napoved je odvisna od kompenzacijskih sposobnosti telesa.

Tudi če je oseba "zlahka" doživela možgansko kap in nima večjih motenj v živčevju, se človek ne more sprostiti. Torej, če v prvem letu po možganski kapi 60-70% bolnikov ostane živih, potem po petih letih - le polovica, po desetih letih pa četrtina. Nenazadnje je stopnja preživetja odvisna od izvedenih rehabilitacijskih ukrepov.

Posledice in napovedi

Ni lahko predvideti, do česa lahko pride do okvare krvnega obtoka v možganih. Nevrologi ugotavljajo, da stereotipi, da mladi bolniki lažje prenašajo možgansko kap in resnost manifestacij napada določajo njegove posledice, ne držijo v vseh primerih. Tako se pogosto bolniki, ki jih v bolnišnico odpeljejo nezavestnih, z znaki paralize ali hudimi motnjami višje živčne aktivnosti, po napadu opomorejo v nekaj tednih. In ljudje, ki so preživeli vrsto prehodnih ishemičnih napadov, na koncu "kopičijo" toliko patoloških sprememb, zaradi katerih so globoko onesposobljeni.

V starosti 59 let je Stendhal umrl zaradi ponavljajočega se prehodnega ishemičnega napada. Prvi napad pisatelja se je zgodil dve leti pred njegovo smrtjo in je privedel do okvare govora in motoričnih sposobnosti desne roke. Serija manjših možganskih kapi Winstona Churchilla je privedla do diagnoze demence.

Nihče od nas ne more vplivati ​​na obseg žilne katastrofe, vendar bo bolnikovo prihodnje življenje odvisno od zavesti pacienta in njegovih svojcev ter od pravočasnosti in kakovosti zdravstvene oskrbe. Ni dovolj pravočasno sumiti na težave in poklicati rešilca ​​- že v tej fazi je pomembno, da premislite o nadaljnji strategiji. Torej, strokovnjaki za rehabilitacijo po možganski kapi priporočajo začetek rehabilitacijskih ukrepov dobesedno od prvih dni hospitalizacije pacienta, vključno s primeri, ko je v nezavesti. Masaža in fizioterapija (z dovoljenjem lečečega zdravnika) lahko izboljšata napoved za obnovo pacientovih motoričnih funkcij, komunikacija slednjega s psihologom pa človeka lahko pripravi v pozitivno razpoloženje.

Na žalost je včasih faza zgodnje rehabilitacije izpuščena. To zmanjšuje možnosti za popolno okrevanje pri bolnikih s hudimi epileptičnimi napadi. Ne smemo pa domnevati, da osebi, ki je imela možgansko kap pred nekaj meseci ali celo leti, tečaji rehabilitacijske terapije ne bodo več pomagali. Rehabilitacijski terapevti si pogosto prizadevajo izboljšati kakovost življenja svojih oddelkov, ki so kasneje zaprosili za pomoč. Če prejšnji bolniki brez 24-urnega nadzora sorodnikov ali medicinskih sester niso mogli, so si po rehabilitaciji delno ali v celoti povrnili sposobnost samooskrbe..

Nujna pomoč in zdravljenje v začetni fazi

Kako lahko pomagate osebi z znaki razvijajoče se možganske kapi? Če se je situacija pojavila zunaj sten zdravstvene ustanove (in v večini primerov se zgodi), je treba pacienta čim prej dostaviti v bolnišnico z nevrološkim oddelkom. Najbolje je poklicati reševalno ekipo. Reševalni avtomobil je opremljen z opremo za oživljanje in zdravili, ki lahko upočasnijo ali ustavijo poškodbe možganov med prevozom. Če pa je bolnik na oddaljenem območju ali se pri sopotniku avtomobila razvijejo simptomi ishemične možganske kapi, je smiselno, da se žrtev na kliniko odpelje z zasebnim vozilom. Ne pozabite: šteje vsaka minuta, zato ne smete izgubljati časa z razmišljanjem ali poskušati nekako pomagati bolniku doma. Brez instrumentalnih diagnostičnih metod (kot je računalniško slikanje ali slikanje z magnetno resonanco) in dajanja zdravil, bo izid možganske kapi nepredvidljiv.

Kasnejše okrevanje po ishemični možganski kapi

Tradicionalno rehabilitacijo po možganski kapi običajno delimo na zgodnjo (prvih šest mesecev po napadu), pozno (od 6 do 12 mesecev po napadu) in preostalo (delo z bolniki, katerih motnje trajajo več kot eno leto). Strokovnjaki ugotavljajo, da je učinkovitost ukrepov neposredno sorazmerna z datumom njihovega začetka..

Navodila za rehabilitacijo

Sanacijski ukrepi se načrtujejo ob upoštevanju lokacije možganske kapi in obsega škode. Če ima pacient paralizo ali šibkost v okončinah - poudarek je na obnavljanju motoričnih sposobnosti, s poškodbami čutnih organov - na spodbujanju sluha, vida, jezika, vohalnih in otipnih receptorjev, v primeru motenj govora - pri delu z logopedom, v primeru motenj v delovanju medeničnih organov - obnovitev naravne sposobnosti nadzora uriniranja in iztrebljanja itd..

Metode in sredstva za rehabilitacijo

Želeno okrevanje je mogoče doseči z različnimi metodami, vendar sodobni rehabilitacijski centri postopoma prihajajo do razvoja celovitih programov zdravljenja bolnikov, ki so preživeli možgansko kap. Vključujejo posvetovanja ozkih strokovnjakov, masažne seje, manualno terapijo, kinezioterapijo, fizioterapevtske vaje, delovno terapijo.

Najboljši rehabilitacijski centri pripisujejo pomembno vlogo treningu na specializiranih simulatorjih, ki so potrebni za oslabljene bolnike, ljudi s hudimi motnjami koordinacije, tresenje in druge sindrome, ki ne omogočajo samostojnega razvoja mišic. Prav tehnična opremljenost klinike in vsakodnevno spremljanje zdravnikov omogočata bolnikom, ki so na rehabilitacijskih programih, bistveno boljše rezultate kot doma. Poleg tega si je treba zapomniti tak dejavnik uspeha, kot je psihološki odnos. Dolgotrajno bivanje v štirih stenah - sicer sorodnikov - vendar v spremenjenem fizičnem stanju pogosto prizadene bolne. Počutijo se kot ujetniki lastnih stanovanj in močno trpijo zaradi nezmožnosti vrnitve k prejšnjim zadevam in hobijem. Brez pomoči poklicnih psihologov sorodniki ne morejo produktivno postaviti osebe, ki je preživela kap. Pogosto ga ljubljeni ponavadi preveč usmilijo in s tem upočasnijo ali popolnoma ustavijo napredek pri okrevanju. Nasprotno, včerajšnji "brezupni bolnik" se lahko znajde v neznanem okolju, obkrožen z drugimi pacienti, ki so se soočali s podobnimi življenjskimi težavami, in zdravniki, ki imajo izkušnje v komunikaciji z oddelki z različno stopnjo motivacije, drugi veter in željo po okrevanju. In to mu bo na koncu pomagalo premagati posledice bolezni..

"Kar nas ne ubije, nas naredi močnejše," je dejal Friedrich Nietzsche. Življenjske zgodbe ljudi, ki so bili rehabilitirani po možganski kapi, lahko ponazorijo to tezo. Paradoksalno je, da potreba po mobilizaciji in želja po ponovni vzpostavitvi svobode ukrepanja pogosto umirjata tiste, ki so zaradi starosti ali življenjskih okoliščin že delno izgubili zanimanje za življenje pred napadom. Seveda najboljše želje vsakega od nas iz osebnih izkušenj nikoli ne bodo izvedele, kaj je možganska kap, vendar bo ozaveščenost bolnikom in njihovim svojcem pomagala, da hitro preidejo v nujno situacijo in sprejmejo vse potrebne ukrepe za njeno varno rešitev..

Kako izbrati kliniko za medicinsko rehabilitacijo?

Ko je družinski član sprejet v bolnišnico z diagnozo ishemične možganske kapi, je treba takoj pomisliti, kako organizirati rehabilitacijsko zdravljenje. Za komentar smo se obrnili na Center za rehabilitacijo treh sester, kjer so nam povedali naslednje:

»Prej ko se žrtev ishemične možganske kapi začne z medicinsko rehabilitacijo, boljša je prognoza. Potreben je celo vrsto aktivnih ukrepov: pacient rehabilitacijskega centra se bo moral naučiti živeti na novo, se ukvarjati s fizioterapevtskimi vajami z uporabo aparatov in simulatorjev za bolezni centralnega živčnega sistema in možganov. Za to bo potrebno delo celotne skupine strokovnjakov z različnih področij: nevrologi, rehabilitacijski terapevti, logopedi, psihologi, fizioterapevti, delovni terapevti, medicinske sestre in negovalci. Univerzalnega programa rehabilitacije po ishemični možganski kapi ni; vsak bolnik mora sestaviti individualni program medicinske rehabilitacije.

V našem centru deluje sistem "vse vključeno", zato je cena tečaja vnaprej znana in pacientovi svojci ne bodo imeli dodatnih stroškov. Zagotavljamo vse potrebne pogoje za popolno okrevanje: visoko usposobljeni strokovnjaki, udobne sobe, uravnotežene restavracijske obroke. Center treh sester se nahaja na ekološko čisti zeleni površini, kar je dodaten dejavnik uspešnega okrevanja naših pacientov. ".

P.S. Za preživele ishemične možganske kapi je pogosto zelo pomembna stalna prisotnost bližnjih ljudi. Vendar je doma polnopravna medicinska rehabilitacija skoraj nemogoča. Zato je v centru "Tri sestre" po potrebi mogoče organizirati nastanitev enega sorodnika ali gosta na oddelku z bolnikom..

* Licenca Ministrstva za zdravje Moskovske regije št. LO-50-01-011140, izdala LLC RC Three Sisters 2. avgusta 2019.

Kako usodne so kršitve prekrvavitve možganov in koliko let živijo po možganski kapi?

Možganska kap je težka preizkušnja tako za preživelega možgansko kap kot za njegovo družino. In tudi ko je najslabše, kot kaže, za sabo, človek nehote pomisli na trajanje lastnega življenja in išče odgovor na vprašanje: koliko let živijo po možganski kapi? Navsezadnje velja mnenje, da tudi manjša poškodba možganov, na primer mikro možganski udarec, bolniku dolga leta skrajša življenjsko dobo in z njo ni mogoče storiti ničesar. Vendar pa sta razumevanje vzrokov, ki so povzročili možgansko kap, in upoštevanje pravil zdravega življenjskega sloga, ki ustreza trenutnim razmeram, ključni točki pri povečevanju pričakovane življenjske dobe..

Statistika

Prvi mesec je najbolj nevaren, saj je v tem obdobju verjetnost bolnikove smrti velika (o obdobjih kapi preberite tukaj). Po ishemični možganski kapi je mogoče okrevati veliko hitreje kot po hemoragični. Pozitivna dinamika je možna le, če se upoštevajo zdravnikova priporočila.

Po hemoragični možganski kapi v enem letu umre tretjina bolnikov.

Pomembno! Po statističnih podatkih je povprečna pričakovana življenjska doba po možganski kapi od pet do deset let, odvisno od zapletov.

Kakšne so posledice nadaljnjih napadov?

Ena najpogostejših in značilnih težav, s katerimi se soočajo bolniki z možgansko kapjo, je oslabljena sposobnost gibanja. Mnogi ljudje izgubijo mišično občutljivost na eni strani telesa.

Druge neprijetne posledice:

  1. Zmedenost zavesti, slabo razmišljanje.
  2. Napake v pomnilniku.
  3. Slab govor.
  4. Fekalna in urinska inkontinenca pri ležiščih.
  5. Oslabitev obraznih mišic, težave s požiranjem.
  6. Koma - bolezen živčnega sistema zaradi občasnih motenj krvnega obtoka.
  7. Otekanje rok, nog in možganov se lahko kaže kot v različnih časih in hkrati. Razlog je šibko delo srca in ožilja. Skok intrakranialnega tlaka lahko kaže na možganski edem..
  8. Paraliza. Popolna ali delna izguba sposobnosti gibanja.

V 65% primerov bolniki po tretji in nadaljnjih kapi padejo v komo, iz katere le redko izstopijo.

Življenjska doba


Nemogoče je natančno reči, koliko časa bo oseba živela po možganski kapi. Vendar je pri drugi bolezni rehabilitacija težja (v tem gradivu preberite, koliko možganskih kapi lahko utrpi oseba). Po statističnih podatkih pričakovana življenjska doba doseže več kot deset let. Odstotek patologije in umrljivosti je precej visok. V prvem mesecu umre 30 odstotkov bolnikov, v enem letu pa približno polovica.
Nov napad se zgodi pri 10 odstotkih bolnikov. Ob ponovitvi se smrt zgodi v šestih mesecih pri 70 odstotkih.

Z boleznijo leve strani

Natančnega odgovora ni, kako dolgo lahko živite, vendar bo preživetje odvisno od:

  1. Patologije.
  2. Lokalizacije.
  3. Starost bolnika.

Leto dni po možganski kapi živi do 80 odstotkov bolnikov.

Desna stran

Po možganski kapi na desni strani živi 70-80 odstotkov bolnikov. Po statističnih podatkih je druga kap pogosto vzrok smrti. Približno 50 odstotkov ljudi lahko živi 5-7 let.

So lahko različni udarci??

Od trenutka napada in v naslednjih minutah po njem umre približno 2 milijona možganskih celic, kar ima za posledico oslabljen govor in nepremičnost pacienta.

Kapi so prav tako razdeljeni na 2 vrsti:

  1. Hemoragično. Razlog je ruptura možganske žile in krvavitev v tkivu. Možganske celice začnejo umirati.
  2. Ishemična. Imenuje se analog miokardnega infarkta, le procesi se ne odvijajo v srcu, temveč v možganih. Krvni strdek ali plak se odtrga in zamaši posodo, pretok krvi je blokiran, možgansko tkivo odmre.

Simptomi hemoragične kapi:

  • rdeč obraz;
  • močno povečanje tlaka;
  • mišični krči;
  • kršitev zavesti in dihanja;
  • tavajoči pogled;
  • urinska inkontinenca;
  • poslabšanje vida;
  • slaba koordinacija.

Več kot je simptomov, slabša je napoved. Če bolniku uspe preživeti, bodo nevrološke motnje zelo močne, sluh, vid, gibljivost, jasnost zavesti se morda ne bodo vrnile. Po tretjem napadu bodo te spremembe nepopravljive..

Simptomi ishemične kapi:

  • odrevenelost, mravljinčenje kože v obrazu, rokah in nogah;
  • močni jutranji glavoboli;
  • splošna šibkost;
  • muhe pred očmi;
  • Težave z govorom
  • omotica;
  • zmanjšanje tlaka;
  • omedlevica;
  • napadi srčne bolečine.

Na seznamu se lahko pojavijo le 1-2 simptoma, vendar bodo postali bolj izraziti. Manifestacije so odvisne od velikosti razpokanega plovila.

Bolniki s kapjo ostajajo nagnjeni k pojavu krvnih strdkov.

Odvisnost od zapletov in posledic

Sposobnost vračanja spretnosti je odvisna od poškodbe možganov. Napoved bo odvisna od:

  1. Resnost škode.
  2. Obseg škode.
  3. Socialni dejavniki.
  4. Pacientova motivacija za delo na sebi.

Po možganski kapi se približno 8 odstotkov vrne na delo. Polovica bolnikov ima omejeno delovno sposobnost in potrebujejo stalno pomoč in oskrbo.

Pozor! Ob obsežni krvavitvi, možganskem edemu bo napoved razočaranje. V večini primerov se vse konča s smrtjo..

Če je telo paralizirano

Z akutno kršitvijo levostranske cerebralne cirkulacije trpi govor. Temu problemu je namenjena večja pozornost kot drugim manifestacijam bolezni. Bolniki z motnjami na levi strani so pogosteje v bolnišnici in živijo največ pet do sedem let.
Desna stran je odgovorna za gibanje, zato opazimo paralizo levih okončin. Smrt nevronov vodi v dejstvo, da se bolnik ne spomni preteklih informacij in se izgubi v času in prostoru. V tem primeru je pričakovana življenjska doba odvisna od oskrbe.

Z demenco

Pri hudi možganski kapi zavest morda ni. Motnje bodo napredovale, možganski edem je odpravljen.

Najpogosteje je okrevanje v tem primeru skoraj nemogoče. Pričakovana življenjska doba je odvisna od oskrbe, v povprečju pa znaša od enega do treh let.

S komo

Če je bolnik v komi, je verjetnost nadaljnjega okrevanja zelo majhna in verjetno ne bo preživel. Ti bolniki običajno preživijo dva tedna po napadu..

V tem gradivu preberite več o posledicah možganske kapi..

Ali ima lahko bolnik več možganskih kapi?

Oseba lahko trpi največ 2-3 kapi, nato pa, če prva pripada epizodam s predpono "mikro". Če prezrete zdravnikova priporočila, je že 2. napad lahko usoden.

Kap je akutna motnja krvnega obtoka v možganih. Glavni razlog je blokada krvnih žil in možganska krvavitev. Najpogosteje se napadi pojavijo pri moških, starejših od 60 let, pri ženskah je starostna meja višja - nad 75 let.

  • kršitev krvnega obtoka v posodah;
  • blokada njihove embolije - strdki maščobnih snovi;
  • vazokonstrikcija;
  • tromboza - nastanek krvnih strdkov;
  • možganska krvavitev.

Pogosto se tromboza pojavi po operacijah pri bolnikih, ki trpijo zaradi padcev tlaka ali vodijo sedeči način življenja. Ogrožene in ženske, ki uporabljajo peroralne kontraceptive.

Najnevarnejše vrste kapi:

  1. Obsežna. Pogosto povzroči izgubo gibljivosti in motnje govora.
  2. Hemoragično. Pojavi se zaradi hudih hematomov v možganih, ko je območje nekrotično.
  3. Ponovljeno. Naporno delo, močna vročina, kronično pomanjkanje kisika pogosto izzovejo. Tipičen primer je delo v državi poleti.

Statistika za upokojence, stare 80 let


Napoved za starejše ljudi je razočaranje. Tveganje smrti je veliko. A vseeno, kako dolgo živijo po ponovitvi napada, je odgovor naprej. Ko pride do druge kapi, povprečna pričakovana življenjska doba ni daljša od sedmih dni. Starejša kot je oseba, manj možnosti je za ozdravitev.
Možnosti preživetja možganske kapi pri starejših v 80. letih so minimalne. Vse je odvisno od splošne slike bolezni. Nekateri po prvi možganski kapi živijo le šest mesecev.

Kdaj pričakovati drugo kap?

Če nepričakovani padci tlaka med prvim možganskim udarom ogrozijo zdravje, vendar niso usodni, potem lahko nadaljnji prenapetosti že postanejo usodni. Prvi napad lahko povzroči le močan dvig tlaka, toda za spodbudo naslednjemu je pogosto dovolj že rahlo nihanje števil na tonometru.

Pomembno je vedeti, da:

  1. Po statističnih podatkih se vsak 3. primer možganske kapi nanaša na ponovitev.
  2. Bolniki, starejši od 45 let, imajo 15-krat večjo verjetnost ponovne možganske kapi.
  3. Drugi in še tretji udarec se v 75% primerov konča s smrtjo.
  4. Pričakovana življenjska doba po ponavljajočih se napadih je 2 do 3 leta.

V prvih šestih mesecih obstaja veliko tveganje za ponovitev bolezni, v takih primerih bo drugi napad usoden ali privede do popolne paralize. Kako dolgo bo tak bolnik živel, je v veliki meri odvisno od zdravljenja, pogojev rehabilitacije in oskrbe svojcev. Zato je pomembno nenehno spremljati bolnikovo stanje..

Posebno nevarnost predstavljajo:

  1. Aterosklerotični plaki, ki zožijo lumen krvnih žil.
  2. Krvni strdki, ki nastanejo v srčnih zaklopkah. Vstop v majhna plovila povzroči njihovo takojšnjo blokado.
  3. Pomanjkanje kisika lahko povzroči tudi drugi napad, ki pa ga povzročijo:
  • slabe navade (kajenje, alkohol).
  • kršitev pravilne prehrane.
  • prekomerno delo, stres.

Kako lahko povečate možnosti

Vsak človek je individualen in njegovo telo se na različne načine spopada z boleznimi. Nekateri prenehajo hoditi in delati, drugi pa preprosto postanejo manj aktivni. Vsak si lahko opomore, glavna stvar je, da upoštevate zdravnikova priporočila in poslušate svoje telo.

Prej ko začnete z rehabilitacijo, hitreje si bodo možgani opomogli. Na začetku bosta pomagali gimnastika in masaža. Program rehabilitacije vključuje vadbeno terapijo, tečaje na robotskih simulatorjih.

Pomembno! Možganska kap vpliva tudi na psiho. Pogosto je potrebna psihiatrična pomoč.

Dejavniki tveganja in napovedi

Če je možganska kap minila brez posebej neprijetnih posledic za pacienta, to še ne pomeni, da telo ne tvega, da bi dobilo še en udarec. Mehanizem možganske kapi je zamašitev možganskih žil s krvnimi strdki in zanjo ne moreta spodbuditi le skok tlaka ali vazospazem.

  • živčna napetost;
  • prenajedanje;
  • močna telesna aktivnost;
  • duševni napor, ki ga dojemamo kot stres in zahteva močno oskrbo možganov s kisikom.

Ogroženi so tudi ljudje, ki imajo sočasne bolezni, kot so:

  1. Srčna bolezen.
  2. Debelost.
  3. Diabetes.

Povod za drugo kap je lahko zasvojenost s tobakom ali alkoholom, spremembe vremenskih razmer.

V 9 od 10 primerov je zabeležena ishemična možganska kap, vendar je bila večja smrtnost pri hemoragični.

Od česa je odvisen izraz?

  1. Starost bolnika. Mlad organizem je trpežnejši in manj kot je let, hitrejši je postopek okrevanja (iz kakšnih razlogov možganska kap prizadene otroka in osebe, mlajše od 30 let, preberite to gradivo).
  2. Posledice možganske kapi. Iskanje bolne osebe v ležečem položaju povzroči preležanine in akutne okužbe dihal se lahko spremenijo v pljučnico.
  3. Pravilna organizacija življenja. Za bolnika je treba ustvariti varno okolje in preprečiti padce in poškodbe. Starejše kosti se ne zdravijo dobro in trajajo dlje.
  4. Zdrav način življenja. Pacient naj se opusti alkoholu in mastni hrani, da pospeši okrevanje (preberite, ali je možno piti alkohol po napadu in ali je zaradi uživanja alkohola možganska kap, preberite tukaj) Uživati ​​morate več zelenjave in sadja.

Naši strokovnjaki so pripravili članke o vrstah možganske kapi, znakih in zdravljenju te bolezni ter o preventivi in ​​dejavnikih tveganja.

Kaj storiti, da se izognemo ponavljajočim se kapi?

Zelo pogosto ponavljajoča se kap prehiti ljudi s hipertenzijo, aritmijo, diabetesom mellitusom. Tveganje se znatno poveča, če se oseba ne šteje za bolno in ignorira zdravnikova priporočila. Pristojno preprečevanje možganske kapi lahko odpravi dejavnike tveganja.

Da bi se izognili ponavljajočim se kapi, morate:

  • občasno opraviti pregled;
  • krmilni tlak;
  • upoštevajte vsakodnevno rutino in prehrano;
  • držite se zmernih obremenitev;
  • delati medicinsko gimnastiko;
  • jemati vitamine, ki jih predpiše zdravnik, anti-aterosklerotična in antihipertenzivna zdravila, antikoagulante in antiagregacijske snovi;
  • opraviti fizioterapevtske postopke;
  • jedo veliko kalija, svežega sadja in zelenjave, pomagajo zmanjšati tveganje za možgansko kap;
  • dajte manj soli v hrano;
  • v jedilnik vključite maščobe iz skupine maščobnih kislin "Omega-3": ribje olje, laneno olje, lanena semena, soja, oljke, olje repike.

Akustična agnozija

S to posledico po možganski kapi človek ne more prepoznati in razvrstiti zvočnih zvokov. V vsakdanjem življenju motnja vpliva na varnost (pacient ne prepozna zvoka bližajočega se vlaka, signala avtomobila itd.).

Druge težave lahko pričakujemo na socialnem področju. Žrtev ne more razlikovati intonacije govora, zato reagira na prijaznost, na primer na razdražljivost. To vodi do njegove izolacije od drugih ljudi, ki ga imajo za slabega. Ta motnja pomembno vpliva na postopek oskrbe, kadar je treba na neustrezen odziv bolnika reagirati zelo občutljivo.

Znaki kapi in prva pomoč

Če sumite na možgansko kap, se lahko od pacienta zahteva, da izvede nekaj dejanj (na primer zaprite oči in iztegnite roke pred seboj, dlani navzgor, dvignite obe roki nad glavo, izgovorite preprosto besedno zvezo, se nasmehnite). Torej, ob možganski kapi bolnik običajno ne more dvigniti rok v isto višino, ima govorne napake, izkaže se, da je nasmeh popačen. V tem primeru morate takoj poklicati rešilca ​​in bolnika hospitalizirati v bolnišnici.

Če se pred prihodom rešilca ​​odkrijejo znaki možganske kapi, je priporočljivo postaviti pacienta tako, da je njegova glava dvignjena približno 30 ° nad nivojem telesa. Zagotoviti je treba dotok svežega zraka - po potrebi odprite okno, sprostite tesna oblačila (ovratnik, pas, modrček).

Med prevozom bolnika z možgansko kapjo v bolnišnico mu je zagotovljena potrebna medicinska pomoč, ki vključuje normalizacijo krvnega tlaka, obnovo normalnega dihanja, preprečevanje razvoja možganskega edema, epileptičnih napadov itd..

Video o temi

Možganska kap - močna okvara v krvnem obtoku možganov, ki vodi do poraza njegovih različnih delov, ki izgubijo svoje funkcionalne sposobnosti.

Dobava kisika v možgane se ustavi skupaj s krvjo. To vodi do podhranjenosti celic.

Kratek odgovor na vprašanje, kako dolgo živijo po možganski kapi, je odvisen od vrste možganske kapi in tudi od tega, kako resne so posledice - z ishemično umrljivostjo v prvih 72 urah največ 15%; s hemoragičnimi - največ 35%; najnevarnejša je subarahnoidna krvavitev - stopnja preživetja v prvih 72 urah je približno 50%. Podrobnosti - spodaj.

Koliko časa živijo ljudje po možganski kapi


Kakšna je pričakovana življenjska doba povprečnega človeka po možganski kapi? To vprašanje skrbi večino ljudi s takšno diagnozo. Od odgovora na to vprašanje je odvisno pacientovo prihodnje življenje, njegova kakovost in ritem..

Konec koncev boste zagotovo morali spremeniti številne navade in upoštevati določena pravila, da si boste čim hitreje opomogli. Pričakovana življenjska doba se tradicionalno ni bistveno zmanjšala, čeprav, kot kaže zdravstvena statistika, ljudje, ki so preboleli možgansko kap, običajno živijo 3-6 let manj. Povprečno trajanje je približno 65–70 let, pod pogojem, da se brezpogojno upoštevajo zdravnikova priporočila.

Statistični podatki pravijo, da življenje po možganski kapi postane drugačno in potruditi se morate, da si popolnoma opomorete. Glede smrtnosti obstajajo naslednji statistični podatki:

  • pred 45. letom starosti umre največ četrtina vseh bolnikov s to diagnozo;
  • po 50 letih se kazalnik dvigne na 40%;
  • po 70 letih lahko samo 20% bolnikov preživi možgansko kap (brez možnosti popolnega okrevanja).

Oteževalni dejavniki


Najpogosteje za to boleznijo trpi nežnejši spol, vendar se to zgodi tudi pri moških. 40% bolnikov potrebuje rehabilitacijske ukrepe, 50% od tega števila pa ostane invalidov za vse življenje. Še posebej težko je za ljudi, ki so ogroženi. Naslednji dejavniki povečajo verjetnost kapi:

  • hipertenzija;
  • predhodno preneseni mikrotakt (več o tem na tej strani)
  • ateroskleroza;
  • debelost;
  • diabetes;
  • vaskularne bolezni;
  • zloraba alkohola, kave, tobaka;
  • povečana telesna aktivnost;
  • čustveni stres;
  • nenadzorovan vnos določenih skupin zdravil;
  • nosečnost;
  • travmatična poškodba možganov;
  • duševne motnje;
  • stara leta.

Za preprečevanje ishemične in hemoragične kapi je treba ob prisotnosti vsaj enega od naštetih dejavnikov tveganja redno opraviti preventivne preglede in po potrebi iti na zdravljenje v bolnišnico. Okrevanje je v prvih mesecih po možganski kapi hitrejše kot kasneje..

Za Več Informacij O Migreno