Možgansko steblo

Deblo je del možganov, ki ga sestavljajo odseki (podolgovati, mostni, srednji), ki so odgovorni za vitalne funkcije. Poškodbo možganskih struktur na tem območju spremlja izrazita depresija zavesti, razvoj kome in pogosto usoden izid. Matični oddelki so tesno povezani in medsebojno delujejo.

Struktura in delovanje

Možgansko deblo je sestavljeno iz odsekov - podolgovatega, srednjega in ponsa. Včasih se vmesni del nanaša tudi na prtljažnik. Možganske strukture so v glavnem sestavljene iz bele snovi, znotraj katere so razvrščena področja sive snovi - bazalna jedra, od koder jemlje dno lobanjskih živcev. Medulla oblongata je podaljšek hrbtenjače.

Struktura možganskega debla vključuje centre, ki nadzorujejo dihalno in kardiovaskularno aktivnost. Centri uravnavajo brezpogojne avtonomne reflekse in spontano motorično aktivnost, na primer vzdrževanje refleksnih drž. Ena izmed nalog centrov je izvajanje impulzov iz senzoričnih sistemov (vidni, slušni).

Možgansko deblo vključuje retikularno strukturo, proučeno v anatomiji, imenovano retikularna tvorba. To je mreža številnih nevronov, ki tvorijo zapletene povezave. Retikularna tvorba poteka vzdolž celotnega odseka trupa. Nevroni mrežaste formacije zagotavljajo zaviranje ali vzbujanje perifernih delov živčnega sistema, kar določa nadzor nad refleksno aktivnostjo.

Nevroni v retikularni formaciji uravnavajo ton skeletnih mišic s prenosom zaviralnih ali vzbujajočih impulzov v mišično tkivo. Druga naloga tvorbe v možganskem deblu je povezovanje, medsebojno vplivanje vplivov simpatičnega in parasimpatičnega dela živčnega sistema. Glavne funkcije nevronov, ki so osnova retikularne tvorbe:

  1. Somato-motorična regulacija (vzdrževanje določenega tona skeletnih mišic).
  2. Somatosenzibilna regulacija (sprememba zunanjih dražljajev, ki prihajajo iz organov vida, sluha, vohalnih in vestibularnih sistemov).
  3. Viscero-motorična regulacija (narava delovanja kardiovaskularnega in dihalnega sistema, aktivnost gladkih mišic, ki obdajajo stene krvnih žil in notranjih organov).
  4. Nevroendokrinska transdukcija (prenos aktivnih snovi - hormoni, nevrotransmiterji).
  5. Regulacija fiziološkega stanja telesa (stanje spanja, prebujanje, budnost).

Aksoni odstopajo od nevronov, ki tvorijo retikularno tvorbo v trupu, ena veja vstopi v območje hrbtenjače, druga se dvigne v vmesni del in višje, do kortikalne plasti polobel. Posledično nastanejo dvostranske nevronske povezave. Nevronski dendriti so povezani s senzoričnimi receptorji.

Zaradi nenehne aktivnosti senzoričnih receptorjev so nevroni formacije nenehno v stanju vzbujanja. Neprekinjen dvosmerni prenos živčnih impulzov določa razdražljivost delov živčnega sistema. Vmesni del možganov, ki se pogosto šteje za zadnji del trupa, sestavljata talamus in hipotalamus, povezana z hipofizo in tesno sodelujeta z njo.

Večstopenjska in zapletena struktura trupa določa raznolikost funkcij, dodeljenih temu delu možganov. Trup je del, ki zagotavlja povezavo med možgansko skorjo in hrbtenjačo. Glavna naloga trupa je prevajanje impulzov iz kortikalnih delov možganov do perifernih delov živčnega sistema in obratno..

Medulla

Podolgovat odsek vstopi v trup, je nadaljevanje hrbtne regije, ki določa njegovo vodilno vlogo pri prevajanju impulzov iz osrednjih možganskih con v periferne strukture. Anatomsko združuje značilnosti hrbtenične in možganske snovi. To je repni (skrajni, repni) del trupa. Podolgovato območje je oblikovano iz bele in sive možgane. Jedra tvori siva snov. Bela živčna vlakna povezujejo strukture hrbtenjače in možganov.

Dno 4. prekata predstavljajo površine podolgovatega odseka in mostu. V sprednjem delu podolgovatega dela so medularne piramide (živčna vlakna, zbrana v snopih in tvorijo piramidalno pot), ločena s srednjo razpoko. V anatomiji so medularne piramide strukture jedra trupa, sestavljene iz motoričnih nevronov, ki tvorijo kortikospinalni in kortikobulbarni trakt, ki povezujejo kortikalne predele možganov in skeletne mišice ter mišice obraza in jezika.

Vlakna kortikospinalnega (piramidnega) trakta se sekajo na stičišču 2 možganskih regij - podolgovate možgane in hrbtenjače, tvorijo strukturo, znano kot presečišče piramid. Na strani vsake piramide je oljka - zaobljeno območje sive snovi, ki je vmesni del vestibularnega sistema. Oljčne funkcije:

  • Regulacija mišičnega tonusa na refleksni ravni.
  • Razmnoževanje refleksnih gibov pod vplivom vestibularnih obremenitev, na primer zaradi izgube ravnotežja.
  • Ohranjanje medsebojne povezanosti z malim možganom, rdečim jedrom, kortikalnimi strukturami, hrbtenjačo.

Ko se človek znajde v ekstremni situaciji, se na ravni oljke pojavijo refleksne reakcije, iz katerih gredo ustrezni impulzi v hrbtenjačo in periferne dele živčnega sistema. Medialno zanko tvorijo vlakna senzoričnih poti, ki se končajo v stranskem (lateralnem) jedru talamusa.

Medialna zanka je segment prevodnega trakta (bulbotalamični trakt), ki zagotavlja proprioceptivno občutljivost (mišično-sklepni občutek, občutek položaja telesa v prostoru). Struktura medialne zanke je oblikovana iz aksonov, ki pripadajo klinastemu jedru. Impulzi, ki zagotavljajo funkcijo dotika, prehajajo po bulbo-talamični poti v smeri majhnega mozga in parietalnega režnja nad.

Zgornji parietalni reženj sintetizira zapletene vrste občutljivosti, vključno z dvodimenzionalno-prostorsko, lokalizacijo (v določenih delih telesa), diskriminatorno (izključno). Na primer, za določitev lokalizacijske občutljivosti zdravnik nežno pritisne prst na določen del telesa preiskovanca. Pacient z zaprtimi očmi mora določiti, na katero mesto je pritisnil zdravnik, navesti točno lokacijo.

Test za določanje diskriminacijske občutljivosti vključuje uporabo posebnega kompasa, katerega kraki so razmaknjeni na razdalji od 2 mm do nekaj deset milimetrov. Zdravnik se dotakne telesa telesa preiskovanca z dvema koncema kompasa hkrati. Empirično se določi najmanjša razdalja med nogami, ko motiv dotik občuti ločeno (ločeno zaznavanje dotika vsake noge).

Na primer, norma za blazinice prstov je 3 mm, za območje jezika 1-2 mm, na območju trupa lahko ta razdalja doseže več centimetrov. Pseudo-unipolarni nevroni, ki tvorijo bulbotalamično pot, izvirajo iz hrbteničnih vozlov. Periferni procesi psevdo-unipolarnih nevronov so sestavni deli hrbteničnih živcev, ki ustrezajo vsem delom mišično-skeletnega sistema, kjer se končajo z receptorji.

Pons

Most je del trupa znotraj možganskih meja, ki je odgovoren za motorično in senzorično funkcijo, zagotavlja integracijo, ki je povezana s harmonično interakcijo vseh oddelkov. Poleg tega se na območju mostu nahajajo jedra lobanjskih živcev (pari V-VIII). Vsi padajoči in naraščajoči trakti potekajo skozi most Varoliev, ki mostni del povezuje z malim možganom, kortikalno plastjo možganskih polobel in hrbtenjačo.

Srednji možgani

Srednji možgani reagirajo na spremembe v okoljskih pogojih, uravnavajo občutljivost na bolečino ter spanje in budnost. Možgansko deblo je odgovorno za uravnavanje telesne temperature, slinjenje, izločanje želodčne kisline in požiranje, kar določa njegovo pomembno vlogo pri oblikovanju prehranjevalnega vedenja.

Simptomi poraza

Klinični sindromi, ki se pojavijo, ko so prizadete strukture možganskega debla, so raznoliki zaradi kompaktne ureditve velikega števila možganskih regij, odgovornih za vitalne funkcije. Klinična slika odraža poškodbe lobanjskih živcev ali drugih odsekov, ki jih tvori tesno kopičenje nevronov.

Sem spadajo rdeče jedro, substantia nigra, jedra v mrežasti tvorbi. Simptomi lahko kažejo tudi na poškodbe poti, ki so oblikovane iz senzoričnih in motoričnih vlaken. Obsežne poškodbe trupa spremlja zamegljenost zavesti, koma, smrt, povezana z okvarjenimi vitalnimi funkcijami (dihanje, krvni obtok).

Poškodba majhnih površin znotraj meja možganskih struktur pogosto povzroči resne motnje v telesu. Na primer, poškodbe struktur srednjega odseka, kjer se nahajajo jedra mrežaste (mrežaste) tvorbe, spremlja zamegljenost zavesti.

Poškodba distalnih (skrajnih) delov trupa je povezana s hemiparezo (pareza, mišična oslabelost v polovici trupa), hemiplegijo (izguba sposobnosti za prostovoljno gibanje v polovici trupa), kontralateralno (na strani, ki je nasprotna mestu poškodbe) lokalizacija.

Hkrati opazimo simptome, ki kažejo na motnjo občutljivosti - hemihipestezija (oslabitev občutljivosti v polovici telesa), hemianestezija (izguba občutljivosti kože v polovici telesa). Možgansko deblo je sestavljeno iz več oddelkov, kar določa dodelitev 3 ravni škode:

  1. Mezencefalni (srednji možgani). Poškodbe struktur v tej coni se kažejo v motenih reakcijah zenic (odsotnost ali oslabitev reakcije na svetlobni dražljaj), paraliza, pareza očesnih mišic (oči se ne obračajo zaradi prostovoljnega napora), motnje prijateljskih gibov zrkel navzgor, nistagmus vertikalnega in rotatornega tipa. Popolni poraz mezencefaličnih struktur je pogosto nezdružljiv z življenjem.
  2. Pontinny. Korelira s poškodbo snovi jeder lobanjskih živcev (pari V-VIII). Poškodba živčnih vlaken cerebelopontinskega kota določa naravo manifestacij - poslabšanje ostrine sluha, zmanjšana občutljivost na področju inervacije trigeminalnega živca, disfunkcija abducenov in obraznih živcev, cerebelarne motnje.
  3. Bulbar. Manifestacije: disfagija (oslabljena funkcija požiranja, povezana s parezo ali paralizo mišic grla), anarthria (kršitev inervacije delov govornega aparata, kar vodi do reprodukcije neizrazitega, nerazumljivega govora), afonija (zmanjšanje moči in zvočnosti glasu, bolnik govori s šepetanjem). Vzporedno se razkrijejo znaki: oslabljeno dihanje in srčna aktivnost, zmanjšanje kazalnikov krvnega tlaka, trzanje mišic na območju jezika fascikularnega in fibrilarnega tipa. Če je podolgovat odsek vključen v patološki proces, vključno s prevodnimi strukturami, se simptomatologija dopolni s piramidalno insuficienco homolateralne (na strani medularne lezije) lokalizacije in motnje občutljivosti.

Anatomske in fiziološke značilnosti struktur, ki tvorijo možgansko deblo, določajo simptome njihove poškodbe. Če je poškodba stebelnega odseka nastala kot posledica travme v predelu glave, simptomi odražajo naravo primarne lezije možganske snovi in ​​sekundarne motnje, ki jih povzroča izpah in prodiranje struktur stebla. Pogosti sindromi delne poškodbe struktur, ki tvorijo možgansko deblo:

  • Štiri hribovje. Manifestacije: kršitev pogleda v smeri navzgor, konvergenčna motnja (približevanje zrkel, da se ohrani binokularni vid), spremembe v reakcijah zenic, nistagmus različnih vrst - navpični, vodoravni, rotacijski.
  • Tegmentalno. Sindrom je povezan z disfunkcijo ohlomotornih živcev. Manifestacije: motnje občutljivosti, spremembe tonusa skeletnih mišic, motena motorična koordinacija. Napredovanje lezij tegmentalnih struktur spremljajo simptomi - togost decerebralnega tipa (povečan tonus skeletnih ekstenzornih mišic in relativna sprostitev upogibnih mišic), hipertermija (pregrevanje telesa), spremembe ritma, pogostosti, globine dihanja.
  • Pedicelat. Pojavlja se z oslabljeno motorično aktivnostjo v okončinah kontralateralne lokalizacije.
  • Disocijacija. Sindrom odklopa običajno spremlja poškodbe možganov v obliki DAP (difuzna aksonska medularna poškodba). Simptomi so izraziti med prehodom bolnikovega stanja iz komatoznega v prehodno ali vegetativno. Če ni znakov delovanja kortikalnih odsekov, se aktivirajo stebelni, subkortikalni in hrbtenični mehanizmi, vključno s bulbarnim, piramidnim in okulomotornim sindromom. Glavne manifestacije: obrambni položaji in reakcije, obrazna sinkineza (nehoteni dodatni gibi), ki se pojavijo kot odziv na draženje ali spontano.

Velikost patološkega žarišča določa intenzivnost manifestacij, poraz velikega področja medule je velik problem, ki je običajno povezan s kršitvijo vitalnih funkcij. Injekcijski sindromi so pogosti pri bolnikih s travmatično poškodbo možganov. Glede na smer izpaha možganskih struktur ločimo vrste zagozdevanja:

  1. Transtentorialno. Razvije se kot posledica difuznega možganskega edema z obsežnimi obojestranskimi poškodbami možganskih struktur, na primer zaradi možganske poškodbe ali intrakranialnega hematoma. Snov možganskega debla se premika kaudalno (proti končnemu delu), kar povzroči pojav dihanja Cheyne-Stokesa (periodično dihanje s površinskimi, redkimi dihalnimi gibi, ki se postopoma pogosteje in poglabljajo, dosegajo maksimalne kazalnike, spet postanejo redki, nepravilni, plitvi, cikel se konča pavza). Drugi simptomi: zameglitev zavesti, vztrajna zožitev zenic, odsotnost zenice kot odziv na svetlobni dražljaj, drža za dekortikacijo (zgornji udi upognjeni v komolcu, zapestje, sklepi prstov, noge iztegnjene, noge obrnjene navznoter) ali upočasnitve (povečan ton ekstenzorjev mišic v ozadju) sprostitev fleksorskih mišic).
  2. Časovno-tentorialno. Razvija se kot posledica bočnega premika možganskih struktur, na primer zaradi masnega učinka, kontuzije snovi možganske poloble, enostranskega hematoma supratentorialne (nad tentoriumom malega mozga) lokalizacije. Simptomi: depresija zavesti s težnjo k napredovanju, razširitev premera zenice, togost decerebralnega tipa, disfunkcija očesno-gibalnega živca, ki se kaže na strani lezije.
  3. Cerebellar-tentorial. Razvije se kot posledica zvišanja tlaka v subtentorialnem (pod tentorijem malih možganov) prostoru, na primer kot posledica krvavitve na območju malega mozga ali zadnje lobanje lobanje. Premik možganskih struktur se zgodi v rostralni smeri, kar se kaže z znaki - štirinožni sindrom, zmedenost, ki poteka v akutni obliki.
  4. Premikanje tonzilov malih možganov. Razvija se pogosteje zaradi volumetričnih patoloških procesov, lokaliziranih v območju zadnje fose lobanje. Običajno ga spremljajo moten pretok krvi v sprednji možganski arteriji, okluzija (ovira) odprtja Monroe, motnje cirkulacije cerebrospinalne tekočine, zlasti težave pri odvajanju cerebrospinalne tekočine iz stranskega prekata.

Ob porazu stebelnih odsekov pri pediatričnih bolnikih zdravnik pogosto naleti na težave pri postavljanju diagnoze. Mlajši kot je otrok, težje je določiti stopnjo okvare zavesti, stanje duševnih in govornih funkcij. Pri nekaterih otrocih patološki refleksi trajajo dlje časa, kar je različica starostne norme.

Pri predpisovanju zdravljenja se upošteva, da se pri otrocih, ki so imeli TBI, v oddaljenem posttravmatskem obdobju razvije izrazit vegetativno-visceralni in asteno-vegetativni sindrom, duševni in telesni razvoj zaostaja.

Možgansko deblo je kompleksen funkcionalni sistem, sestavljen iz številnih vitalnih struktur, ki podpirajo vitalne funkcije, vključno z dihanjem in srčno aktivnostjo. Poraz medule na tem območju spremljajo resne okvare v telesu, možen je razvoj kome in smrt.

Preproste in zapletene funkcije cevi

Struktura

Možgansko deblo je sklop struktur centralnega živčnega sistema s trajanjem 7 centimetrov, ki se nahajajo med hrbtenjačo in diencefalonom. V anatomski literaturi včasih obstajajo razlike: včasih sta v deblo vključena tudi diencefalon in mali možgani. Takšen sklop oddelkov vsebuje jedra lobanjskih živcev, ki so odgovorna za vzdrževanje življenja na fiziološki ravni (dihalni procesi, centri srčnega utripa, akt defekacije in uriniranja). Deblo je najstarejša tvorba v človeški evoluciji.

Zaporedje lokacij odsekov možganskega debla je naslednje (od zgoraj navzdol):

Topografsko se možgansko deblo začne od klivusa dna lobanje do velikega jamice, ki se nahaja na zatilni kosti. Ta tvorba je največji zbiralec informacij: strukture trupa uravnavajo pretok nevronskih impulzov med možgansko skorjo in tvorbami hrbtenjače..

Poleg velikih delov osrednjega živčevja možgansko deblo vključuje tudi:

  • rdeče jedro;
  • retikularna tvorba;
  • živčne strukture pnevmatike tetrakolej;
  • substantia nigra.

Funkcije

Možgansko deblo je odgovorno za naslednje preproste in zapletene funkcije.

Preprosti vključujejo:

  • Krčenje očesno-gibalnih mišic in mišice, ki dvigne zgornjo veko.
  • Sprememba velikosti zenice (nastanitev in zožitev).
  • Gibanje spodnje čeljusti, krčenje žvečilnih mišic in napetost bobnične membrane.
  • Prejemanje občutljivih informacij iz sluznice, kože. Podatki o temperaturi, bolečinah v različnih delih telesa gredo skozi trup.
  • Zmanjšanje obraznih mišic; krčenje mišic v srednjem ušesu (uravnavanje pretoka zvoka).
  • Regulacija žlez zunanjega izločanja: podjezična, solzna, slinava.
  • Nadzor drže telesa in ravnovesja telesa.
  • Innervacija mišic žrela in grla - procesi požiranja.

Kompleksne funkcije vključujejo:

  • Polnopravno žvečenje, ki vključuje regulacijo mišic jezika, gibanje čeljusti, slinjenje, občutljivost ustne sluznice.
  • Refleksna veriga dejanja požiranja: koren jezika - mišice mehkega neba - žrelo - požiralnik.
  • Refleks bruhanja. Pojavi se, kadar je razdražena sluznica korena jezika, želodca, požiralnika in nekaterih delov črevesnega trakta..
  • Kašeljni refleksi. Sluznica grla, sapnika ali bronhijev zazna dražljaj in pošlje informacije o njem v možgansko deblo. To pa pošlje impulze v dihalni center, ki sproži zapleten kašelj s strogim zaporedjem: globok vdih - krčenje mišic - zoženje bronhijev (tlak v pljučih se poveča) - oster in močan izdih s trenutnim odpiranjem glotisa.
  • Refleksi kihanja.
  • Funkcije mrežaste tvorbe. Retikularna tvorba možganskega debla uravnava ton nekaterih fleksorskih in ekstenzornih mišic trupa. Ta struktura je odgovorna tudi za aktivacijske procese in zaviranje možganske skorje (cikel budnost-spanje). Poleg tega RF sodeluje pri funkcijah dihanja, spremembah žilnega tonusa, kihanju, požiranju in kašljanju.
  • Antinociceptivna funkcija. Njeno bistvo je v tem, da struktura možganskega debla proizvaja nevrohormone, katerih delovanje je povezano z zatiranjem bolečine. Ta funkcija se aktivira v vrsti primerov, ko ima oseba hude bolečine: porod, zlomi z izpahi, fantomska bolečina.

Sestopajoče poti

Padajoče projekcijske poti so skupina poti, ki pošiljajo nevronske informacije iz skorje telencefalona in subkortikalnih struktur v strukture trupa. Tej vključujejo:

  • Pot piramide. Ta trakt povezuje girus girusa z motornimi jedri trupa. Torej s pomočjo te poti človeku uspe nadzirati mišice vratu, glave, oči, obraza in trupa..
  • Ekstrapiramidna pot. Zahvaljujoč temu traktu ljudje ohranjajo ravnovesje v vesolju..

Raziskovalne metode

Diagnostika funkcionalnega stanja in aktivnosti trupa se izvaja s kliničnimi in instrumentalnimi laboratorijskimi metodami. Prva vključuje:

  • nevrološka študija aktivnosti lobanjskih živcev;
  • preučevanje prostovoljnih gibanj;
  • diagnostika koordinacije okončin in telesa;
  • študija občutljivosti;
  • Laboratorijske metode vključujejo:
  • punkcija hrbtenjače in pregled cerebrospinalne tekočine;
  • RTG lobanje;
  • ventrikulografija;
  • pnevmoencefalografija;
  • doplerografija;
  • elektroencefalografija;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • računalniška tomografija.

Patologije in bolezni

Številne manifestacije poškodb možganskega debla so posledica ogromnega števila funkcij tega dela živčnega sistema. Najpogosteje so bolezni povezane z odstopanjem v ritmih spanja, okvarjeno ohlomotorno aktivnost, pomanjkanjem regulacije mišičnega tonusa. Za pravilno razumevanje klinične slike je treba znake razdeliti v skupine, odvisno od odseka trupa.

Patologija srednjih možganov:

  • Weberjev sindrom. Ta patologija se kaže v moteni koordinaciji očesnih mišic, oslabitvi mišične moči jezika in obraza, strabizmu, povešeni zgornji veki in razcepu predmetov.
  • Akinetsko-tog sindrom - patološko povečanje mišičnega tonusa v kombinaciji s počasnimi gibi.

Kompleks izmeničnih sindromov spada med bolezni mostu:

  • Bulbar izmenični sindromi: disfunkcija mišic jezika, različno trzanje.
  • Pontinov izmenični sindrom: asimetrija obraza, šibkost obraznih mišic, okvarjeno delovanje očesno-motornih živcev.
  • Pedunkularni sindromi: poškodbe zoženja in razširitve zenice, štrlenje očesa iz orbit, delni ali popolni strabizem, paraliza in pareza obraznih mišic.
  • Centralna hemipareza: hipertoničnost mišic rok in stopal, patološki refleksi.

Bolezni podolgovate možgane:

  • Kršitev vseh vrst občutljivosti na koži spodnjih okončin.
  • Patološko povešanje veke, nenehno zoženje zenice, ponikanje očesa, patološka odsotnost znoja na koži obraza.

Globalno patologijo lahko pripišemo vključitvi možganskega debla (sindrom dislokacije). To je groba lezija možganov, za katero je značilno premikanje delov trupa v primerjavi z drugimi deli možganov. V tem stanju so moteni vsi vitalni centri, ki uravnavajo procese dihanja in srčnega utripa. V klinični sliki je motnja zavesti, dihalna odpoved, apneja (popolna ali začasna ustavitev dihanja), ni pogoltnjenosti, razvijejo se bulbarni sindromi, krvni tlak hitro pade.

Glavna metoda zdravljenja je operacija. Zdravniki izvajajo dekompresijsko kraniotomijo - operacijo, povezano z zmanjšanjem intrakranialnega tlaka. Vzporedno s tem strokovnjaki izvajajo punkcijo cerebrospinalne tekočine - za iste namene.

Funkcionalna anatomija možganskega debla.

Živčni sistem. Ekspresni nadzor predavanj na temo: Funkcionalna anatomija možganskega debla. Poti, središča, jedra.

1. Kaj je povezano z možganskim deblom in kakšne so njegove podobnosti s hrbtenjačo?

Anatomija možganskega stebla. Možgansko deblo (GM) vključuje:

  • Medulla,
  • Pons,
  • Srednji možgani,
  • Diencefalon.

Deblo GM je med hrbtenjačo in telencefalonom. Mali možgani so skozi noge tesno povezani s trupom.

Podobnosti med steblom GM in SM (hrbtenjača):

  • CM - začetek hrbteničnih živcev. GM trup - začetek 11 parov CN (lobanjski živci).
  • Podobna interpozicija sive in bele snovi.

2. Razlike med možganskim deblom in hrbtenjačo.

Kakšna je razlika med anatomijo možganskega debla in strukturo hrbtenjače:

1) SM - segmentna struktura. GM deblo - ne (območje inervacije CN).

2) Siva snov SM - se nadaljuje neprekinjeno. GM deblo - siva snov je razdeljena na jedra.

3) CM votline - osrednji kanal. Votline votlin GM imajo različne strukture:

- 4 prekata (oblika šotora), dno 4 prekata - romboidna jama.

- srednji možgani - ozek kanal (vodovod).

- zadnji možgan - 3 prekati (med optičnimi grički).

3. Razlike med lobanjskimi in hrbteničnimi živci: na katere so razdeljeni glede na sestavo vlaken?

SMN (hrbtenični živci) - mešani, CN - niso vsi mešani.

Po sestavi vlaken CN:

• 1, 2, 8 - samo občutljivi (živci senzoričnih organov).

• 3, 4, 6, 11, 12 - motorična vlakna (podobna sprednjim koreninam CM).

• 5, 7, 9, 10 - mešano.

• 3, 7, 9, 10 - imajo vegetativna vlakna - inervirajo gladke mišice notranjih organov, žlez in CVS.

4. Pravilnosti lokacije in projekcije jeder lobanjskih živcev.

Jedra ChN so v deblu GM.

  • Jedra zadnjih štirih (9–12) - v podolgovati možgani živci zapustijo podolgovato.
  • Jedra srednjih štirih (5-8) - v mostu živci prihajajo iz mostu.
  • Jedra 3 in 4 para - v srednjem možganu živci izstopajo iz srednjega možgana.
  • 1 in 2 para jeder - ni vozlišč, to so izrastki GM (2 para - izrastek diencefalona, ​​1 par - izrastek končnih možganov v nosno votlino; klinični pomen - virusi in zdravila prodrejo skozi njih).

Projekcija jeder na diamantno oblikovano foso.

Romboidna jama je hrbtna površina podolgovate možgane in ponsa.
Na to je predvidenih 8 parov CN:

  • Zrnca 9-12 parov - na spodnji polovici romboidne jame.
  • Jedrca 5-8 parov - na zgornji polovici.
  • 3 in 4 pari - niso povezani z romboidno jamo (v srednjem možganu).

Vzdolž srednje črte - projekcije motornih jeder. Bočno - projekcije občutljivih jeder. Vmes so vegetativna jedra.

5. Poimenujte funkcije cevi. Katera jedra trupa uravnavajo ravnotežje in koordinacijo gibov in s čim so povezana za izvajanje te funkcije??

Funkcionalna anatomija možganskega debla:

  1. Lastne povratne funkcije - trup uravnava vse telesne funkcije:
    • somatsko (ODA),
    • vegetativni (notranji organi in CVS),
  2. Dirigentska funkcija,
  3. Integrativna funkcija.

Prtljažnik GM uravnava ravnovesje in koordinira gibanje središč:

  • Oljčna jedra podolgovate možgane.
  • Jedro vestibularnega aparata.
  • Jedra mrežaste tvorbe

Središče ravnotežja je mali možgani. Dvostransko povezan s tremi nogami s podolgovato medullo, ponsom in srednjim možganom.

6. Katera jedra trupa uravnavajo zapletene samodejne premike in s katerimi jedri so povezana, da zagotavljajo to funkcijo?

Kompleksni samodejni gibi uravnavajo:

  • Rdeče jedro (srednji možgan).
  • Črna snov (srednji možgani).
  • Siva snov (štirikrat).
  • Jedra mrežaste tvorbe

7. Katere strukture trupa uravnavajo vegetativne funkcije, vključno z delovanjem žlez z notranjim izločanjem?

Strukture možganov, ki uravnavajo avtonomne funkcije, vključno z delovanjem žlez z notranjim izločanjem:

1) Cirkulacijski center.

2) Dihalni center.

3) Rastlinska jedrca (3,7,9,10).

4) Jedra mrežaste tvorbe (imajo vegetativna jedra).

5) jedro hipotalamusa.

5) Epifiza - zgornji dodatek GM.

6) Hipofiza - spodnji dodatek GM.

8. Kaj je medialna zanka, kje je oblikovana, kateri je njen del in kje se konča?

Medialna zanka - sklop senzoričnih poti, ki gredo skozi stransko jedro optičnega tuberkula v skorjo.

Nastane med podolgovato možgino in mostom.

Medijska zanka vključuje:

1) Spinotalamična pot (tractus spinothalamicus) - občutek kože iz trupa in okončin.

2) Snop optičnega tuberkula - proprioceptivni občutek trupa in okončin.

3) Pot - vodi kožno in proprioceptivno občutljivost glave in vratu (aksoni nevronov občutljivih jeder - 5,7,9,10 CN).

4) Vestibularna pot.

9. Kje so subkortikalni centri vida in sluha?

1) Subkortikalno središče sluha se nahaja v spodnjih tuberkulih četverice in v medialnih kolenastih telesih.

2) Subkortikalna vidna središča - zgornji tuberkuli štirinajst, stranska kolenasta telesa in blazine optičnega tuberkuluma.

10. Na katere poti je razdeljena piramidalna pot na nivoju trupa? Njihov namen.

Motorne poti delimo na: piramidalne in ekstrapiramidne.

Piramidalne poti na območju gensko spremenjenega trupa so razdeljene na tri poti:

1) Tractus corticospinalis - motorična aktivnost mišic trupa in okončin (skorja => trup => motorična jedra SM).

2) Tractus corticonuclearis - mišice glave in vratu (skorja => motorna jedra CN (3,4,5,6,7,9,10,11,12)).

3) Tractus corticopontocerebellaris (skorja => trup => mali mozak).

11. Katere skupine so poti retikularne formacije?

Vse poti gredo skozi retikularno tvorbo. To pomeni, da ima retikularna tvorba padajoče in naraščajoče poti (gibalne in senzorične). Jedra retikularne tvorbe so med seboj povezana z vsemi deli možganov.

12. Katere so glavne funkcije mrežaste tvorbe?

Funkcije mrežaste tvorbe (RF):

1) Regulacija zapletenih samodejnih gibov in tona.

2) Obveščanje malih možganov o vseh vrstah občutljivosti (ker močni občutljivi impulzi lahko uravnovesijo).

3) Regulacija tona skorje - impulzi različnih jakosti lahko prehajajo po poteh:

  • S šibkimi impulzi jih RF obvestijo (skorja ne), jih nato prepozna, pošlje napredne impulze in končno aktivira skorjo, da sprejme šibek impulz.
  • Z močnimi impulzi RF pošilja zaviralne signale v skorjo.

4) Regulacija aktivnosti vegetativnih središč (najpomembnejša sta dihalni in vazomotorični center). Motnje delovanja RF jeder so lahko vzrok za bolezni notranjih organov..

Možgansko steblo: zgradba, funkcija, splošne informacije

Z znanstvenega vidika je najbolj zanimiv del telesa glava, kjer se nahaja naravni regulator in analizator telesa - možgani. Anatomsko je sestavljen iz treh najpomembnejših delov: končnega dela, možganskega debla in malega mozga.

Vsak od njih je odgovoren za izvajanje določenih funkcij, najsi gre za izvajanje procesov višje živčne dejavnosti, koordinacijo gibov, uravnavanje mišičnega tonusa ali nadzor nad delom notranjih organov.

Kaj je možgansko deblo? Če na kratko odgovorite na to vprašanje, je to povezovalni člen centralnega živčnega sistema: prek njega se informacije, ki prihajajo od zunaj, v njem preoblikujejo, vstopijo v možgansko skorjo in se vrnejo kot odgovor na spremembe, ki so se zgodile.

V ožjem pomenu je odgovoren za delo vseh telesnih sistemov, najsi gre za dihanje ali srčni utrip, vzdrževanje telesne temperature ali uravnavanje mišičnega tonusa, izpolnjevanje pogojenih in brezpogojnih odzivov telesa.

Deblo sodeluje pri pridobivanju informacij iz okolja z uporabo organov zaznavanja: sluha, vida, vonja in dotika. Za centralni živčni sistem je tako pomemben, da najmanjša poškodba le-tega vedno negativno vpliva na človekovo stanje..

Pregled možganskega debla

Stebelni del možganov velja za najstarejši element človeškega centralnega živčnega sistema. V primerjavi z drugimi strukturami ima razmeroma majhno velikost - približno 7 cm v dolžino. Tvorijo ga naslednje tvorbe: mostiček, medula in podolgovata medula. V nekaterih virih prtljažnik vključuje tudi vmesni del in mali možgan, saj vsebujejo tudi jedra živčnih središč.

Fiziologija možganskega stebla

Vse komponente osrednjega živčevja so med seboj povezane s snopi dolgih procesov nevronov. V prtljažniku tvorijo razvejano mrežo: nekateri prenašajo impulze v jedrske tvorbe trupa, drugi jih pošiljajo v organe telesa. Te tvorbe so kopičenje teles nevronov - glavne strukture sive snovi.

V deblu ločimo več skupin jeder:

  1. Motor;
  2. Vegetativni;
  3. Občutljiv.

Motorna jedra nadzorujejo delovanje mišic. Sem spadajo: siva snov kranialnih živcev, vestibularna jedra, rdeča jedra, retikularna tvorba, nevroni četverostruga tektuma in substantia nigra.

Skozi padajoče poti iz njih se uresničujejo pogojeni in brezpogojni refleksi. Prav tako se jim zahvaljujoč v človeškem telesu popravlja tonus mišic telesa v procesu vzdrževanja drže, tako v mirovanju kot z usmerjenim gibanjem..

Vegetativne jedrske tvorbe nadzorujejo delo notranjih organov. Z njihovo pomočjo se v človeškem telesu ohrani stalnost notranjega okolja..

Ker isti procesi nevronov ne morejo sprejemati in prenašati impulzov, ANS v možganskem deblu predstavljajo strukture simpatičnega in parasimpatičnega NS. Prva aktivira delovanje notranjih organov in pospeši metabolizem v celicah, druga pa jih, nasprotno, zavira.

Senzorična jedra debla sodelujejo pri zaznavanju informacij iz okolja s pomočjo čutov. Njihova prisotnost človeku omogoča navigacijo v okolju. Tudi s pomočjo njih se pojavijo refleksna dejanja: kašljanje, kihanje itd..

Jedra lobanjskih živcev trupa so odgovorna za delo 10 parov ustreznih živcev: obstajajo vohalni, vidni, okulomotorni, glosofaringealni itd. Nadzirajo aktivnost mišic, podobnih imenu, s pomočjo katerih se nadzoruje ta organ..

Poleg njih se v trupu nahajajo strukture mrežaste formacije. Odgovorni so za aktivacijo možganske skorje in nadzor refleksne aktivnosti hrbtnega CNS. Ta razvita mreža kopičenja nevronskih teles izvira iz spodnjega dela podolgovate možgane in se razteza do spodnjih meja talamičnih tvorb.

Rdeče jedro se nahaja v srednjem delu možganov. Neposredno sodeluje v procesih usklajevanja gibov: iz "majhnih možganov" se vanj pošiljajo živčna vlakna, ki zagotavljajo povezavo slednjih s podkortikalnimi strukturami. Zahvaljujoč tej povezavi oseba izvaja nezavedne refleksne gibe.

Na območju četverice srednjega odseka leži substantia nigra. Ona in rdeče jedro spadata v deblo ekstrapiramidnega sistema. Tako kot prejšnje strukture tudi substantia nigra tvorijo nevroni, katerih površina je prekrita z nevromelaninom. Daje mu značilno temno barvo. Črna snov je odgovorna za motorično funkcijo telesa, mišični tonus, dihanje, srčno aktivnost.

Strukture štirinožne plošče so odgovorne za prenos vizualnih in slušnih impulzov v možgane, to pomeni, da sodeluje pri zaznavanju informacij s strani organov sluha in vida.

Fiziološko gledano trup in njegove strukture zagotavljajo pravilno delovanje celotnega NS. Zahvaljujoč tako zapleteni organizaciji tega dela osrednjega živčevja lahko človek zazna informacije o okolju: čuti, sliši, voha in vidi. Ker deblo vsebuje jedra, ki so odgovorna za delovanje vitalnih telesnih sistemov, njegova škoda žrtvi ogroža invalidnost, v najslabšem primeru pa smrt..

Funkcije

Po tradicionalnem učenju možgansko deblo sestavljajo trije glavni deli: most, srednji in podolgovat del. Te strukture opravljajo naslednje funkcije:

  1. Odgovoren za stereotipne reakcije v telesu in izvajanje vedenjskih značilnosti posameznika;
  2. Služijo kot povezovalni člen možganskih polobel, skorje in hrbtnega dela centralnega živčnega sistema po naraščajočih in padajočih poteh;
  3. Zagotavlja dobro usklajeno delo lastnih struktur, hrbtenjače, subkortikalnih tvorb in višjih struktur centralnega živčnega sistema.

Če glavne naloge trupa porazdelimo po oddelkih, dobimo približno naslednjo tabelo funkcij:

Delitev možganovZa kaj je odgovorno
Srednji možganiZagotavlja delovanje organov sluha in vida, nadzoruje jih, nadzor gibanja, orientacijske in brezpogojne reflekse, odgovoren je za cikle spanja in budnosti; uravnavanje občutljivosti na bolečino, spolno vedenje, telesna temperatura
MedullaUreja delo organov za obtok in dihala
PonsZagotavlja zavesten nadzor nad gibi, nadzoruje mimiko obraza, procese žvečenja in požiranja, odgovoren je za zaznavanje okusa in vonja

Naloge, ki jih izvaja prtljažnik, lahko razdelimo v več skupin:

  1. Motorna funkcija. Nadzirajo ga motorna jedra. S pomočjo njih potekajo vsi gibi obraznih mišic: izvajajo se oči, veke, čeljusti, zaščitne reakcije - utripanje ali zožitev zenice kot odziv na močno svetlobo. Pomaga ohranjati položaj telesa, usklajuje gibanje človeških okončin.
  2. Senzorične funkcije možganskega debla se znižajo na naslednje: odgovorno je za zaznavanje podatkov iz receptorskih formacij organov okusa, vonja, dotika. S pomočjo občutljivih jeder trupa se izvajajo refleksne reakcije telesa, povezane s prebavnim sistemom - požiranje, bruhanje, odgovoren pa je tudi za kihanje. Prepozna vestibularne dražljaje.
  3. Vegetativna funkcija.

Trup je odgovoren za delovanje avtonomnega živčnega sistema. Gre za kompleks struktur, ki lahko nadzorujejo odziv telesa na zunanje dražljaje. VNS je odgovoren za delovanje vseh notranjih sistemov in organov, sekretornih žlez, krvi in ​​limfnih poti.

Ima neposredno vlogo pri ohranjanju nespremenljivosti notranjega telesa. Izvaja se zaradi delovanja vegetativnih jeder - več skupin kopičenja sive snovi. Preko padajočih nadzorujejo delo organov izločalnega sistema. ANS deluje na podzavestni ravni in ni odvisen od človekove volje.

To pomeni, da človek na ulici ne more na primer samostojno prisiliti srca, da hitreje bije ali ustavi črevesno gibljivost. V trupu je ANS predstavljen s kompleksom simpatičnih in parasimpatičnih struktur. Prva deluje na pospešitev dela notranjih organov, druga pa nasprotno, upočasnjuje.

Njihovo interakcijo je mogoče izslediti z opazovanjem in analizo tekočega procesa s stališča fiziologije. Torej, sprva s povečanjem telesne aktivnosti centralni živčni sistem daje signale o prihajajočih dejanjih ustreznim organom.

Pod njihovim vplivom postane dihanje tekača pogostejše, srce začne hitreje utripati, nasičenost krvi s kisikom doseže najvišjo raven, pospeši se postopek medcelične presnove, sprosti se energija, potrebna za gibanje udov. V času počitka začne delovati parasimpatični živčni sistem, katerega cilj je obnoviti vitalnost po fizičnem naporu..

Jedra lobanjskih živcev, ki se nahajajo v možganskem deblu, opravljajo naslednje funkcije:

  • Gibanje očesnih mišic, na primer pri utripanju ali pogledu vstran
  • Sprememba velikosti zenice;
  • Krčenje mišic čeljusti pri žvečenju hrane, požiranju;
  • Napetost bubne membrane med ojačevanjem zvoka;
  • Sprememba položaja obraznih mišic;
  • Krepitev ali, nasprotno, prenehanje dela žlez: slinaste, solzne, podjezične.

S pomočjo struktur mrežaste tvorbe človeško telo opravlja delo polnopravnih refleksnih verig: požiranje, žvečenje hrane, bruhanje, kihanje in refleks kašlja.

Tudi v trupu so strukture antinociceptivnega sistema: odgovoren je za zaznavanje bolečine pri ljudeh. Njena naloga je zatiranje občutka bolečine v stresnih situacijah: med porodom, zlomi itd..

Struktura možganskega stebla

Proces tvorbe živčnega sistema zarodka se začne veliko prej kot razvoj številnih organov - že 20. dan po spočetju lahko na nevralni cevi ploda ločimo 3 primarne možganske vezikle. Prva se spremeni v možganske poloble in diencefalon, srednja - v srednji del in tretja - v strukture diamantnih možganov.

Iz tega sledi, da anatomsko možgansko deblo vključuje srednji možgan, pons varoli in derivate romboidne regije - podolgovato možgansko možgino in mali mozak. S pomočjo njih se veliki možgani združijo s hrbtnim delom osrednjega živčevja..

Diagram notranje strukture njegovih glavnih odsekov bo pomagal narediti vizualno idejo o organizaciji prtljažnika..

Medulla

Z vidika evolucije je najstarejši del osrednjega živčevja. Topografsko se nahaja med zgornjim parom vratnih korenin hrbtenjače in skozi foramen magnum prodira v lobanjo. Zgornja meja oddelka je Varoljev most.

Zunanji in notranji pogled na diencefalon sta zanimiva z vidika anatomije trupa: združuje vse značilnosti tako hrbtenjače kot možganov. skoznjo spodnja površina razteza sprednjo srednjo črto, ki ločuje piramide in nadaljevanje sprednjih vrvic hrbtenjače.

Piramide so značilnost razvoja človeškega centralnega živčnega sistema, ker pojavili so se med nastankom neokorteksa. Oblikujejo jih motorno padajoče poti, ki so zbrane v stolpcih. Na ravni podolgovate možgane med nogami "majhnih možganov" je romboidna jama, na dnu katere leži več deset jeder lobanjskih živcev.

Ker je ta del trupa naravno nadaljevanje hrbtenjače, je njegova notranja zgradba podobna slednji. V njej ležijo jedra sklepno-mišičnega aparata iz vseh udov in vodniki občutkov se raztezajo: bolečina, temperatura. Živčne poti ravnovesja okončin in koordinacije gibov v debelini tega odseka se dvigajo do malih možganov.

V debelini podolgovate možgane se nahajajo naslednje strukture:

  • Oljčno jedrce;
  • Retikularna tvorba;
  • Jedra IX-XII parov lobanjskih živcev: glosofaringealni živec, vagusni živec, pomožni živec, hipoglosni živec.

Ker vsebuje centre za dihanje in krvni obtok, povezane z jedri vagusnega živca, če je poškodovan, nastopi trenutna smrt..

Pons

Sestavljen je iz vlaken vodilnih poti, ki se kot na obeh straneh v zgornjem delu upognejo okoli podolgovate možgane in so usmerjene v strukture malega mozga. V debelini mostu so pikčasti nevronski telesi, na katerih se poti preklopijo v "motorni center" in nazaj v skorjo. Zahvaljujoč tej lastnosti so gibi okončin zdrave osebe videti gladki in natančni..

V mostu je v medialni zanki iznajdljiv zasuk vlaken. Zaradi tega človek dojema dohodne informacije v treh dimenzijah: dotik noge bo čutiti bolj oddaljeno kot od ušesa.

Srednji možgani

Diencefalon se nahaja v zgornjem delu oddelka, Varoliev most pa v spodnjem delu. Njegova celotna površina je prekrita z gostimi snopi živčnih vlaken. Na zadnji strani tega oddelka je štirikratna pnevmatika in njena ploščica.

Zgornji griči se ukvarjajo z obdelavo informacij, ki prihajajo iz organov vida, spodnji pa iz organov sluha na podzavestni ravni s pomočjo ustreznih občutljivih jeder.

Rdeča jedra ležijo v debelini srednjega mozga. Preko njih informacije iz malih možganov vstopijo v zadnji odsek. Poleg tega so odgovorni za regulacijo usmerjenih gibov okončin..

Značilnost srednjega možgana je, da vsebuje črno snov. Odgovoren je za pogojene refleksne gibe in prirojeni mišični tonus. Ko je membrana te strukture uničena, se pri človeku razvije tresenje okončin kot glavni simptom Parkinsonove bolezni..

Obstaja tudi hipoteza, da nepravilno delovanje substantia nigra vodi do razvoja shizofrenije..

Interakcija z drugimi deli možganov

Osrednji živčni sistem človeka je edinstvena tvorba, pod nadzorom katere poteka delovanje vseh notranjih telesnih sistemov, ne glede na to, ali gre za dihanje ali srčni utrip.

Pomembno vlogo pri tem igra možgansko deblo, ki vsebuje jedra - živčna središča ustreznih struktur..

S pomočjo njih človeško telo na podzavestni ravni izvaja različne reflekse, ki so pod nadzorom možganskega debla, in ohranja konstantnost notranjega okolja, zazna arome, sliši, vidi in zazna svet okoli sebe.

Anatomske značilnosti možganskega debla

Možgani so ena najbolj zapletenih struktur, ki so jih preučevali v fiziologiji. Sestavljen je iz več delov, od katerih je vsak edinstven in nič manj težaven za znanost. Zdi se, da je trup, ki je del možganov, njegova najzanimivejša komponenta že od leta odgovoren za delovanje številnih sistemov. V zadnjih letih so ga znanstveniki uspeli podrobno preučiti in dati natančne značilnosti. Poznavanje zgradbe in funkcij možganskega debla bo omogočilo ne samo povečanje vaše erudicije, temveč tudi izogibanje nekaterim boleznim, povezanim z glavo.

Stebelni oddelek

Prva živa bitja, ki so se pojavila na Zemlji, so imela le podolgovate možgane. Prav on jim je priskrbel vse potrebne instinkte, ki so jim pomagali preživeti. Ampak to ni dovolj, saj nenehno so morali razvijati reflekse in razmišljanje. Čez nekaj časa so se začeli rojevati novi organizmi z velikimi možgani. Takšne spremembe so se zgodile tik pred pojavom osebe, pri kateri je prišlo do nastanka malih možganov. Preostali možgani so se začeli oblikovati šele po stotih letih..

Možgansko deblo, ki se je pojavilo med evolucijo, je bilo odgovorno za zagotavljanje dihalne funkcije in oskrbo s krvjo vseh potrebnih delov telesa. Ko se je razvil, ga je začelo sestavljati ogromno različnih centrov, ki so začeli tvoriti zapleten sistem. Zdaj je ta oddelek nujen del možganov, brez katerega življenje ni mogoče..

Nahaja se med veliko odprtino glave na zadnji strani glave in naklonom notranjega dela lobanje. Deblo podaljša hrbtenjačo in jo poveže z glavno, ki se nahaja znotraj glave. Njegova dolžina je približno 7 cm, medtem ko vključuje več ločenih delov, ki so zelo pomembni za telo..

Anatomske značilnosti

Možgani so zapleten organ, ki deluje kot središče človeškega živčnega sistema. Znanstveniki ocenjujejo, da lahko vsebuje več kot 20 milijard različnih nevronov, ki prenašajo signale na druge dele telesa. Možgansko deblo vključuje več oddelkov, od katerih je vsak odgovoren za določene funkcije. Vseh jih je 5:

  • Podolgovate;
  • Vmesni;
  • Zadaj;
  • Srednji;
  • Končno.

Anatomija vključuje tudi izbor več enako pomembnih delov: možganska skorja, možganska skorja, črv z jedri, most, talamus, hipotalamus, hipofiza, bazalni gangliji.

Sama struktura je taka slika:

  1. Podolgovata medula deluje kot nadaljevanje hrbtenjače, ki izvira iz vretenčne regije. Vključuje dve vrsti snovi: belo in sivo. Naloga prvega je prenašanje informacij med telesnimi sistemi. Drugo so živčna jedra, ki dozorijo do 7. leta starosti.
  2. Valoriev most. To je naslednji odsek, ki izhaja iz podolgovatega, ki se nahaja v srednjem delu trupa, ki ga tvorijo dno, četverica, sestavni deli lobanjskih prekatov in tektum. Sestavljen je iz vzdolžnih in prečnih vlaken. Prvi so zgrajeni iz nevronskih skupkov, predstavljenih v obliki jeder, iz katerih slednja prehajajo. Slednje vključujejo zgornjo in spodnjo plast, skozi katero so položene piramidalne poti.
  3. Mali možgani. Gre za majhno poloblo, ki je prekrita z belo in sivo snovjo. Največja velikost doseže do 15. leta starosti.
  4. Srednji možgani. Na mali možgani je pritrjen z dvema posebnima nogama; vključuje 2 vidna in 2 slušna odseka v obliki ločenih tuberkul, skozi katere prehajajo živčna vlakna.
  5. Lubje polobel. Kalozemsko telo se nahaja med polobli, kar zagotavlja povezavo vseh delov. Vsi miselni procesi potekajo v lubju.

Struktura možganskega debla vključuje še en pomemben del. Imenuje se retikularna tvorba, ki vključuje dendrite in aksone, ki tvorijo retikulum, ki je posebna mreža. Glavna naloga te strani je upravljanje informacij, ki se prenašajo iz možganov v druge dele telesa. Obstajata dve vrsti prevajanja informacij: aferentna, ki usmerja podatke v formacijo, in eferentna, ki izvaja nasprotno delovanje..

Možgani so dobro zaščiteni. Za to so odgovorne tri lupine: mehka, trda, arahnoidna. Dodatno zaščito zagotavlja površina lobanje.

Jedra lobanjskih živcev

Ena najpomembnejših sestavin možganskega debla so jedra lobanjskih živcev, ki segajo od njegove baze. Nahajajo se med zadnjim in podolgovatimi deli, majhno število pa se pojavlja na mostu. Jedra so sestavljena iz živčnih končičev, ki imajo neposreden učinek na trup. Predstavljeni so v obliki vej, ki prodirajo v najpomembnejše njene dele..

Vsako jedro ima svoj namen. Iz tega območja izhajajo naslednji živci:

  • Vohalna;
  • Vizualno;
  • Okulomotor;
  • Obrazna;
  • Preddverje-polžnik;
  • Blok;
  • Praznjenje;
  • Trigeminalno;
  • Glosofaringealni;
  • Podjezično;
  • Dodatno;
  • Tavanje.

Njihovo polno delovanje je zelo pomembno za človeško telo. Disfunkcija katerega koli živca ima lahko resne posledice, ki poslabšajo kakovost življenja in celo privedejo do smrti..

Funkcije

Vsi deli možganskega debla so enako pomembni. Ljudem omogočajo, da vohajo, slišijo zvok, razumejo govor, razmišljajo o kakršni koli resni stvari. Če ne zanje, bi človeštvo lahko za vedno ostalo v kameni dobi.

Funkcije možganskega debla se zmanjšajo na distribucijo informacij med možgani in centralnim živčnim sistemom. Zagotovljeni so z jedri in živčnimi končiči. V tem primeru je trup fiziološka povezovalna stopnja med hrbtenjačo in možgani. Če je poškodovan, potem signali iz možganov ne bodo mogli doseči končne točke, kar bo popolnoma izključilo normalno delovanje človeškega telesa..

Obstaja več skupin funkcij, ki so značilne za možgansko deblo. Med njimi:

  1. Motor. Vključuje vsa dejanja, povezana z mišicami oči in vek. Funkcija je odgovorna tudi za reflekse zrkel in nadzoruje žvečilne mišice..
  2. Občutljiv. Zagotavlja delo brbončic, pa tudi vse reflekse, ki se nanašajo na prebavni sistem. Pomaga pri prenosu signalov za požiranje in številne druge dejavnosti, vključno celo z bruhanjem. Odgovorna tudi za kihanje.
  3. Parasimpatična. Vpliva na gibanje in širjenje zenic, nadzoruje ciliarne mišice. Upravljajo ga jedra, ki zagotavljajo izvajanje blokovne funkcije.
  4. Zgornja slinavka. Vpliva na žleze slinavke in zagotavlja pravočasno in potrebno tvorjenje sline.
  5. Vestibularni. Odgovoren za delovanje vestibularnega aparata, ki pomaga nadzirati telesno ravnovesje in ostati na nogah.
  6. Požiranje. Zagotavlja delo refleksa požiranja. Dopolnjuje delo občutljive funkcije.
  7. Slušni. Prenaša informacije v mali mozak, odgovoren je za sluh, pa tudi za prepoznavanje slišanih zvokov.
  8. Čutna. Koži na obrazu daje občutljivost, analizira okus in zvok, prepozna vestibularne dražljaje.

Možgansko deblo ima najpomembnejše funkcije. Vsaki osebi daje priložnost, da sliši, čuti, vidi, se premika, razmišlja. Vsi so bistveni za izpolnjeno življenje..

Če posamezne funkcije porazdelite po delih možganskega debla, dobite naslednje:

Odsek možganskega steblaFunkcije
Srednji možgani· Delovanje vidnih in slušnih organov;

· Vodenje ustreznih organov;

Usmerjenost v vesolju.

Medulla· Refleksi, povezani s kašljanjem, bruhanjem, kihanjem;

· Upravljanje srčno-žilnega sistema;

Delovanje prebavnega trakta.

Pons· Zagotavljanje prekrvavitve možganov;

Hiter prenos signalov med možgani in centralnim živčnim sistemom.

Mali možgani· Usklajevanje gibov, ravnotežje;

Tonus mišičnega tkiva.

Diencefalon· Delo ščitnice;

Nadzor nad nadledvičnimi žlezami.

Zaradi pomembnosti takšnih funkcij bolj resno jemljemo stanje možganskega debla. Ni nobena izjema in je lahko izpostavljen različnim boleznim, ki predstavljajo nevarnost za življenje..

V primeru kršitev na enem odseku prtljažnika lahko pride do napak pri drugih, ker vsi so tesno povezani.

Bolezni

Kot vsi drugi organi lahko tudi možgani ne delujejo pravilno. Enako velja za njegov prtljažnik. Večina težav postane posledica poškodb ali drugih bolezni in včasih le starostne manifestacije. Obstaja več bolezni:

  • Kap;
  • Tumor;
  • Ciste;
  • Kordomi;
  • Ishemija;
  • Malformacije;
  • Anevrizme;
  • Epidermoidi;
  • Meningiomi.

Večina jih je izjemno redkih. Večino prijavljenih primerov lezij možganskega debla predstavljajo možganske kapi in različni tumorji. So tudi najbolj nevarni in zahtevajo najkakovostnejše in najhitrejše zdravljenje. Toda zakaj nastanejo?

Vzroki

Ta ali druga bolezen se lahko razvije iz več razlogov. Najbolj ogroženi so tisti, ki so že imeli resne možganske bolezni, vodijo nezdrav življenjski slog ali trpijo zaradi rednega stresa. Toda tudi zdravi ljudje lahko dobijo težave z možganskim deblom. Kršitve se pojavijo iz naslednjih razlogov:

  • Bolezni, povezane s krvnimi žilami, pa tudi njihova poškodba;
  • Travmatska poškodba možganov;
  • Motnje krvnega obtoka;
  • Živčne okvare, hude stresne situacije;
  • Ekstremni športi, pa tudi ekstremni športi v vsakdanjem življenju;
  • Uživanje nezdrave hrane ali surove vode
  • Zloraba alkohola, kajenje;
  • Prirojene bolezni, povezane z možganskim deblom.

Če se pojavijo kakršne koli bolezni, jih je treba takoj zdraviti. Pomanjkanje potrebne medicinske intervencije lahko privede do hudih nepopravljivih posledic ali smrti..

Kap

Najpogostejša bolezen možganskega debla je možganska kap. Vedno je povezan z nepravilnostmi pri delu krvnih žil. S staranjem telesa ali nekaterih bolezni njihove stene postanejo tanjše in neelastične, medtem ko se lahko prekrijejo z oblogami ali popolnoma zamašijo. Nato pride do možganske kapi, ki lahko privede do smrti..

Možganska kap je dveh vrst: ishemična in hemoragična. Prvi je infarkt možganskega debla in velja za izredno nevarnega zaradi blokade krvnih žil in posledičnega stradanja živčnih celic s kisikom. Drugi se kaže kot krvavitev v možganskem tkivu. V obeh primerih obstaja smrtna nevarnost.

Mehanizem delovanja

V večini primerov se hemoragična kap pojavi na naslednji način: najprej pride do blokade posode, nato pa poči s povečanim pritiskom. Razredčene žile lahko takoj počijo ali se poškodujejo brez nastanka krvnih strdkov ali kakršnih koli oblog. Takoj po pretrganju se v možganih pojavi huda krvavitev, po kateri se pojavi hematom, ki omejuje dostop kisika do nevronov. To postane okvara, katere posledica je motnja v vseh telesnih sistemih..

Pri ishemični možganski kapi pride tudi do hudih poškodb možganskega tkiva, kar močno oteži preživetje bolnika. Po poškodbah tkiva postopoma začnejo odmirati. Zato je pomembno, da žrtev čim prej zagotovi zdravstveno pomoč..

Vzroki

Možgansko kap lahko preprečite, če poskušate iz svojega življenja izključiti vse trenutke, ki vodijo do tega nevarnega pojava. Zdravniki so lahko prepoznali več glavnih dejavnikov, ki povečujejo tveganje za možganski infarkt. Med njimi:

  • Sladkorna bolezen;
  • Revmatizem;
  • Hipertenzija;
  • Ateroskleroza.

Vsak, ki ga prizadene vsaj ena točka, mora biti čim bolj pozoren na svoje zdravje in se ob prvih motečih občutkih posvetovati z zdravnikom.

Simptomi

Možganska kap je vedno nenadna. Človek se lahko ves dan počuti odlično in v nekem trenutku bo prišlo do krvavitve. Občasno se tik pred možgansko kapjo lahko pojavijo nelagodje v glavi ali bolečina. Simptomi možganske krvavitve so naslednji:

  • Omotica;
  • Povečano potenje;
  • Bleda barva kože;
  • Visoka telesna temperatura;
  • Prekinitve pritiska;
  • Kardiopalmus;
  • Težave z dihanjem;
  • Mišična paraliza.

Možgansko deblo je lahko močno poškodovano, kar onemogoča popolno okrevanje. Hkrati je možen razvoj hudih zapletov, povezanih z drugimi boleznimi ali značilnostmi telesa..

Zdravljenje

Zagotavljanje hitre pomoči je najpomembnejši pogoj za reševanje pacientovega življenja. Toda tudi ona ne daje nobenih jamstev. Približno 60% prizadetih umre v prvih dneh po večji možganski kapi. V nekaterih primerih lahko oseba umre v dveh tednih. Preživi le 20% preživelih možganske kapi. Če je prva pomoč po napadu zagotovljena, obstaja verjetnost uspešne terapije. Vse posledice pa je mogoče zdraviti z velikimi težavami..

Selitev v bolnišnico je nujna. Žrtve doma ne bo mogoče pozdraviti; zavrnitev hospitalizacije bo privedla do smrti. Zdravljenje vključuje stalen nadzor zdravnikov in jemanje zdravil, namenjenih:

  • Izključitev tvorbe krvnih strdkov v posodah;
  • Redčenje krvi in ​​obstoječih krvnih strdkov;
  • Zmanjšan pritisk;
  • Normalizirajte raven holesterola.

Predpisana je tudi fizioterapija. V hujših primerih se lahko izvede nujna operacija. Krvavitev je treba ustaviti, kadar običajna zdravila nimajo želenega učinka..

Rehabilitacija po uspešnem zdravljenju lahko traja več let. Njegovo trajanje je odvisno od številnih dejavnikov in je v vsakem primeru individualno..

Tumor

Tumorji možganskega debla so drugi najpogostejši. Nekateri izmed njih so lahko zelo nevarni, vendar večina ne zahteva nobene zdravniške oskrbe. Obstaja več vrst tumorjev:

  • Primarno. Pojavijo se, ko je možgansko tkivo poškodovano.
  • Sekundarni. So posledica drugih bolezni.
  • Deformiranje. Negativno vplivajo na obliko možganskega debla in ga deformirajo. Lahko se nahaja na steblu ali nekaterih drugih odsekih.
  • Difuzna. Združite se z medulo, kar povzroča resne težave pri zdravljenju. Primeri uspešne terapije so redki.
  • Parastem. Prilepi na trup in povzroči deformacije.
  • Diamantne oblike. Pojavi se na zadnji strani lobanje.
  • Cerebelar. Vpliva na mali možgani skupaj s trupom.
  • Eksofitski. Nastane na malih možganih in nato doseže trup.

Novotvorbe se razvijajo postopoma in se povečujejo. Včasih se njihova rast lahko upočasni ali popolnoma ustavi, kar odpravi potrebo po zdravljenju. Vzroki za njihov videz so različne poškodbe in zapleti po hudih boleznih..

Simptomi

Ni tako enostavno prepoznati novotvorb, ki vplivajo na možgansko deblo. Pri majhnih velikostih morda sploh ne povzročajo simptomov, kar povzroča določene težave pri diagnozi. Ko odkrijejo tumor, praviloma že ima čas, da naraste do velike velikosti..

Simptomi, ki lahko kažejo na rast novotvorbe, so naslednji:

  • Glavoboli;
  • Omotica;
  • Motnje koordinacije;
  • Težave z vidom ali sluhom;
  • Dezorientacija v vesolju;
  • Tremor rok ali glave;
  • Nestabilno razpoloženje.

Če opazite te simptome, obiščite zdravnika. Pacientu bo dodeljen MRI pregled, ki bo določil prisotnost tumorja.

Zdravljenje

Napoved je vedno odvisna od tega, kakšen tumor ima bolnik. Pomembni so stopnja rasti, velikost in natančna lokacija. Benigne novotvorbe zlahka odstranimo kirurško, za kar se naredi rez, skozi katerega se sam tumor izreže. S to metodo ni mogoče odstraniti malignih bolezni, zato boste morali dati prednost radioterapiji ali drugim metodam..

Metode za zdravljenje tumorjev:

  • Kirurško odstranjevanje. Izločanje tumorja z metodo fizičnega udarca z nožem zahteva rez. Primerno le za benigne novotvorbe.
  • Radioterapija. Rentgenska izpostavljenost tumorja skozi vse druge strukture glave. Učinkovito upočasni rast novotvorb.
  • Stereotaktična. Uporablja se kombinacija več vrst izpostavljenosti, vključno s sevanjem. Razlikuje se v odsotnosti bolečih občutkov za bolnika.

Po potrebi lahko zdravniki kombinirajo več terapij hkrati. To bo povečalo možnosti za uspešno odstranitev tumorja..

Zdravljenje z zdravili z razvojem tumorja je skoraj nemogoče. Citostatiki so edina zdravila, ki lahko povzročijo želeni učinek. Spadajo v kemoterapevtska zdravila.

zaključki

Deblo je najpomembnejši del možganov, pa tudi celotnega telesa. Splošno stanje človeka je odvisno od njegovega zdravja. Ob najmanjši škodi se lahko pojavijo resne posledice: izguba sluha ali vida, nezmožnost okušanja hrane, vzdrževanje ravnotežja. Najbolj nevaren je poraz dihalnega centra, ki vodi do zastoja dihanja. Preprečevanje bolezni možganskega debla je ohranjanje zdravega načina življenja, izogibanje poškodbam glave in pravočasna odprava dejavnikov, ki lahko sprožijo patološki proces.

Za Več Informacij O Migreno