Pazite na prve znake možganske kapi

Zaradi možganske kapi vsako leto umre 6 milijonov ljudi po vsem svetu. Takrat večina ljudi ostane invalidov. Napoved je neposredno odvisna od hitrosti zdravstvene oskrbe. Zato je tako pomembno vedeti, kako se bolezen kaže in kako se pravilno obnašati v tej situaciji..

Kaj je možganska kap, njene vrste

Patologija je zelo razširjena. Samo v Ruski federaciji obstajajo 3 primeri možganske kapi na 1000 prebivalcev. V posmrtnem odpustu je naveden kot vzrok smrti pri 23,5% ljudi.

Tudi če bolniki po žilni nesreči ne umrejo, jih več kot 80% ostane invalidnih. Pogosto so nevrološke motnje tako hude, da bolnik ni sposoben skrbeti zase. Možganska kap je tretji najpogostejši vzrok smrti.

Obstajata 2 vrsti možganske kapi: ishemična in hemoragična. Mehanizem njihovega razvoja in značilnosti zdravljenja nimajo nič skupnega. Obstaja tudi posebna vrsta hemoragičnih žilnih lezij - to je subarahnoidna krvavitev.

Ishemična

Ishemična kap je kršitev krvnega obtoka v možganih, ki jo spremlja akutni začetek. Patologija se razvije zaradi kršitve ali popolne prekinitve prekrvavitve možganov. To vodi do mehčanja tkiv in srčnega napada prizadetega območja. Prav cerebrovaskularna ishemija je eden glavnih vzrokov smrti ljudi po vsem svetu. Takšna kap se pojavi 6-krat pogosteje kot hemoragična lezija..

Lahko je dveh vrst:

  • Trombotični. Razvija se zaradi blokade krvnih žil v možganih s krvnim strdkom.
  • Embolična. Pojavi se, ko so posode, ki se nahajajo daleč od možganov, zamašene. Najpogostejši vir embolije je srčna mišica (kardioembolična kap).

V 80% primerov je patološko žarišče lokalizirano v srednji možganski arteriji. Preostalih 20% predstavljajo druga plovila.

Razlogi, ki lahko povzročijo ishemično poškodbo možganskih arterij in ven:

  • Miokardni infarkt.
  • Visok ali nizek krvni tlak.
  • Atrijska fibrilacija.
  • Diabetes.
  • Motnje presnove lipidov.

Dejavniki tveganja vključujejo: starost, dedno nagnjenost k žilnim katastrofam in značilnosti življenjskega sloga.

Simptomi ishemične kapi se ne povečajo tako hitro kot simptomi hemoragične poškodbe možganov.

Njegove manifestacije:

  • Zaspanost, gluhost.
  • Kratkotrajna omedlevica.
  • Glavobol, omotica.
  • Slabost in bruhanje.
  • Bolečine v očeh, ki se poslabšajo z gibanjem.
  • Krči.
  • Potenje, vročinski utripi, suha usta.

Nevrološke manifestacije ishemije se razlikujejo glede na to, kateri del možganov je prizadet. V večji ali manjši meri so prizadete spodnje in zgornje okončine, opazi se pareza jezika, obraza, poslabša vidna in / ali slušna funkcija.

Hemoragično

Hemoragična kap je krvavitev v lobanjski votlini. Najpogostejši vzrok za pretrgano žilo je visok krvni tlak..

Drugi provokativni dejavniki vključujejo:

  • Anevrizma.
  • Malformacije možganskih žil.
  • Vaskulitis.
  • Sistemske bolezni vezivnega tkiva.
  • Jemanje nekaterih zdravil.
  • Amiloidna angiopatija.

Začetek patologije je akutni, najpogosteje se manifest pojavi v ozadju visokega krvnega tlaka. Oseba ima hude glavobole, omotico, ki jo spremlja bruhanje ali slabost. To stanje hitro nadomesti omamljenost, izguba zavesti, vse do razvoja kome. Možni so krči.

Nevrološki simptomi se kažejo v obliki izgube spomina, okvare občutljivosti in govorne funkcije. Ena stran telesa, ki je na nasprotni strani lezije, izgubi sposobnost normalnega delovanja. To ne velja samo za mišice trupa, ampak tudi za obraz..

Možganska kap s prebojem krvi v možganske prekate je težka. Žrtev razvije simptome meningitisa in epileptične napade. Hitro izgubi zavest.

Naslednji 3 tedni po možganski kapi veljajo za najtežje. V tem času možganski edem napreduje. Prav on je glavni vzrok smrti bolnikov. Od četrtega tedna pri preživelih ljudeh simptomi lezije dobijo obratni potek. Od tega trenutka naprej lahko ocenjujemo resnost poškodbe možganov. Določajo, kakšno stopnjo invalidnosti naj dodelijo žrtvi.

Subarahnoidna krvavitev

Subarahnoidno krvavitev razumemo kot stanje, ki se razvije kot posledica preboja krvnih žil v subarahnoidni možganski prostor. Ta patologija je vrsta hemoragične kapi..

V subarahnoidnem prostoru je cerebrospinalna tekočina, katere volumen se poveča zaradi pretoka krvi. Pacientov intrakranialni tlak naraste, razvije se aseptični meningitis. Položaj poslabša reakcija možganskih žil. Spazmijo, kar vodi do ishemije prizadetih območij. Pacient razvije ishemično kap ali prehodne ishemične napade.

Naslednji razlogi vodijo v krvavitev v subarahnoidni prostor:

  • Travmatska poškodba možganov s poškodbo integritete krvnih žil.
  • Raztrgana anevrizma.
  • Seciranje karotidne ali vretenčne arterije.
  • Srčni miksom.
  • Možganski tumor.
  • Amiloidoza.
  • Bolezni, povezane z motnjami krvavitve.
  • Nekontroliran vnos antikoagulantov.

Patologija se kaže kot močan glavobol. Možna je izguba zavesti. Vzporedno se razvijejo simptomi meningitisa s trdim vratom, bruhanjem, fotofobijo. Značilnost je povišanje telesne temperature. V hujših primerih pride do motenj dihalne funkcije in srčne aktivnosti. Pri dolgotrajnem omedlevanju in komi lahko sumimo, da je kri vstopila v možganski prekat. To se zgodi ob velikem izlivu in grozi z resnimi posledicami..

Znaki in simptomi možganske kapi

Možganska kap se za človeka pokaže nepričakovano, čeprav je včasih pred njim določeni simptomi. Če si jih pravilno razlagate, se lahko izognete strašni vaskularni katastrofi..

Znanilci bližajoče se kapi vključujejo:

  • Dolgotrajni glavoboli. Nimajo jasne lokalizacije. S pomočjo analgetikov se z njimi ni mogoče spoprijeti..
  • Omotica. Pojavi se v mirovanju in se lahko okrepi pri izvajanju kakršnih koli dejanj..
  • Šum v ušesih.
  • Nenaden napad atrijske fibrilacije.
  • Težave pri požiranju hrane.
  • Okvara spomina.
  • Otrplost v rokah in nogah.
  • Okvara koordinacije.
  • Nespečnost.
  • Povečana utrujenost.
  • Zmanjšana splošna zmogljivost.
  • Razbijanje srca in stalna žeja.

Našteti znaki imajo lahko različno intenzivnost. Ne smete jih prezreti, posvetovati se morate z zdravnikom.

Simptomi ishemične kapi se počasi povečujejo. S hemoragično poškodbo možganov se klinična slika hitro razvije.

Na možgansko katastrofo lahko sumite po naslednjih manifestacijah:

Splošni možganski simptomi. Bolnik ima neznosne glavobole. Slabost se konča z bruhanjem. Zavest je oslabljena, lahko se pojavi omamljenost in koma.

Žariščni simptomi. Neposredno so odvisni od tega, kje se nahaja lezija. Pacient je morda zmanjšal ali popolnoma izgubil mišično moč na eni strani telesa. Polovica obraza je paralizirana, zaradi česar je popačen. Vogal ust je spuščen, nazolabialna guba se gladi. Na isti strani se občutljivost rok in nog zmanjša. Žrtev se poslabša, težko se orientira v vesolju.

Epileptiformni simptomi. Včasih kap povzroči epileptični napad. Pacient izgubi zavest, ima krče, iz ust se pojavi pena. Zenica se ne odziva na svetlobni žarek; razširjena je s strani lezije. Oči se premikajo levo in desno.

Drugi simptomi. Bolnikovo dihanje se pospeši, globina vdiha se zmanjša. Možno znatno znižanje krvnega tlaka, povečan srčni utrip. Pogosto možgansko kap spremlja nenadzorovano uriniranje in iztrebljanje.

Ko se pojavijo prvi znaki kapi, ne oklevajte in pokličite rešilca.

Diagnostične metode

Pomembno je hitro razlikovati možgansko kap od drugih bolezni, ki lahko vodijo do razvoja podobnih simptomov. To je skoraj nemogoče storiti sami, pa tudi določiti vrsto žilne katastrofe.

Glavna razlika med ishemično možgansko kapjo je postopno povečevanje simptomov, ki ne vodijo do izgube zavesti. Pri hemoragični krvavitvi se bolnik hitro izklopi. Vendar kap nima vedno klasičnega poteka. Bolezen se lahko začne in napreduje netipično.

Diagnoza se začne s pregledom bolnika. Zdravnik zbira anamnezo in ugotovi prisotnost kroničnih bolezni. Informacije najpogosteje ni mogoče dobiti od same žrtve, temveč od njenih sorodnikov. Zdravnik opravi EKG, določi srčni utrip, opravi krvni test, izmeri krvni tlak.

Zahvaljujoč instrumentalnim diagnostičnim metodam je mogoče postaviti pravilno diagnozo in dobiti čim več informacij o bolnikovem stanju. Najboljša možnost je CT možganov. MRI je težko izvesti, ker se postopek s časom podaljša. Traja približno eno uro. Nemogoče je porabiti toliko časa za diagnosticiranje akutne kapi.

Računalniška tomografija omogoča razjasnitev vrste patologije, kraja njene koncentracije, razumevanje, kako močno so možgani poškodovani, ali so prizadeti prekati itd. Glavna težava je v tem, da CT ni vedno mogoče opraviti v najkrajšem možnem času. V tem primeru se morajo zdravniki osredotočiti na simptome bolezni..

Za določitev žarišča možganske kapi se uporablja metoda difuzne tehtane tomografije (DWT). Informacije bodo prejete v nekaj minutah.

Druge metode raziskovanja vključujejo:

  • Ledvena punkcija.
  • Cerebralna angiografija.
  • Magnetna resonančna angiografija. Izvaja se brez uvedbe kontrastnega sredstva.
  • Dopplerjev ultrazvok.

Po postavitvi diagnoze bo zdravnik takoj začel zdravljenje.

Kdo je ogrožen

Obstajajo ljudje, ki morajo biti še posebej pozorni pri razvoju možganske kapi, saj so ogroženi.

  • Osebe z esencialno hipertenzijo.
  • Bolniki z diabetesom mellitusom.
  • Moški in ženske, starejše od 65 let.
  • Ljudje z debelostjo v trebuhu.
  • Osebe z dedno nagnjenostjo k vaskularnim patologijam.
  • Bolniki, ki so že prej imeli možgansko kap ali srčni napad.
  • Bolniki z diagnosticirano aterosklerozo.
  • Ženske, starejše od 35 let, ki jemljejo peroralne kontraceptive.
  • Kadilci.
  • Ljudje z motnjami srčnega ritma.
  • Ljudje z visoko raven holesterola.

Najpogosteje so bolniki z navedenimi diagnozami prijavljeni v ambulanti. Ločeno je treba omeniti ljudi, ki živijo v stanju kroničnega stresa. Čustveni stres negativno vpliva na vse telesne sisteme in lahko povzroči možgansko kap..

Kako zagotoviti prvo pomoč pri možganski kapi

Obstaja jasen algoritem za zagotavljanje prve pomoči osebi, ki je pretrpela možgansko kap:

  • Pokličite zdravniško ekipo. Če želite to narediti, morate iz stacionarnega telefona poklicati 103. Če je pri roki pametni telefon, se pokliče na eno samo številko 112. Zdravnik mora takoj obvestiti, da je oseba bolna in da obstaja sum na možgansko kap..
  • Žrtev mora biti položena na ravno površino, tako da je glava nad telesom. Slečejo mu očala, odstranijo leče. Če je mogoče, mu morate pomagati pri odstranitvi protez.
  • Če ni zavesti, morate pacientu odpreti usta in glavo obrniti na eno stran. To se naredi, da se prepreči aspiracija bruhanja. Poskrbite za pacientovo dihanje.
  • Za boljši dostop svežega zraka je priporočljivo odpreti okno ali okno.
  • Ob prihodu zdravniške ekipe je treba pripraviti morebitne dokumente.

Zdravniki morajo obvestiti o človekovih boleznih in o tem, katera zdravila jemlje. Žrtev je prepovedano dajati kakršna koli zdravila. Zdravniški popravek naj izvajajo nujni zdravniki. Ne smete poskušati piti ali hraniti osebe. To lahko stanje še poslabša..

Če bolnik pade in ima epileptični napad, mu ni treba odpeti zob ali ga poskusiti zadržati. Žrtev je treba zaščititi pred poškodbami. Da bi to naredili, se mu pod glavo položi mehak predmet, na primer blazina. Če se je na ulici zgodila kap z epileptičnim napadom, lahko uporabite jakno ali drugo primerno stvar. Pena, ki teče iz ust, se obriše s krpo. Glava bi morala biti ves čas na podstavkih.

Ni treba poskušati človeka oživiti z amoniakom. Dokler se napad ne konča, se ga ne sme premikati iz kraja v kraj..

Če se dihanje ustavi, je treba takoj začeti z oživljanjem. Če želite to narediti, izvedite masažo srca in dihajte usta na usta ali usta na nos..

Zdravljenje in rehabilitacija

Pacient se zdravi v bolnišnici. Vsi bolniki s sumom na možgansko kap so nujno hospitalizirani. Optimalni čas za zagotavljanje zdravstvene oskrbe so prve 3 ure po možganski nesreči. Oseba je nameščena na oddelku za intenzivno nego nevrološke bolnišnice. Po pretečenem akutnem obdobju je premeščen v enoto za zgodnjo rehabilitacijo..

Dokler diagnoza ni ugotovljena, se izvaja osnovna terapija. Pacientu se popravi krvni tlak, normalizira srčni utrip in vzdržuje potreben pH krvi. Za zmanjšanje možganskega edema so predpisani diuretiki, kortikosteroidi. Kraniotomija lahko zmanjša stopnjo stiskanja. Po potrebi je pacient povezan z aparatom za umetno dihanje.

Poskrbite, da si boste prizadevali za odpravo simptomov možganske kapi in olajšali bolnikovo stanje. Predpisujejo mu zdravila za zniževanje telesne temperature, antikonvulzive, antiemetike. Uporabljajte zdravila, ki imajo nevroprotektivne učinke.

Patogenetska terapija temelji na vrsti kapi. Pri ishemični poškodbi možganov je treba čim prej obnoviti prehrano na prizadetem območju. Za to je bolniku predpisana zdravila, ki absorbirajo krvne strdke. Odstraniti jih je mogoče mehansko. Ko tromboliza ne uspe, je bolniku predpisana acetilsalicilna kislina in vazoaktivna zdravila.

Če se pri bolniku razvije hemoragična kap, je pomembno, da krvavitev ustavimo. Za to je bolniku predpisana zdravila, ki zgostijo kri, na primer Vikasol. Možno je izvesti operacijo za odstranitev nastalega hematoma. Aspirira se s posebno opremo ali z odprtim dostopom pri izvajanju kraniotomije.

Rehabilitacija vključuje jemanje nootropikov. Tečaje bo treba redno obiskovati. Poskrbite za fizikalno terapijo, opravite fizioterapijo, obiščite maserja. Po možganski kapi mora veliko bolnikov dolgo obnavljati motorične sposobnosti, se naučiti skrbeti zase.

Svojci in prijatelji bi morali pacientu podpirati, ne pa ga pustiti samega s težavo. Pri delu so vključeni psihologi. Pogosto so potrebni tečaji pri logopedu.

Možne posledice, zapleti

Glavno tveganje za možgansko kap je smrt. Če je oseba preživela, se bo bolezen še vedno začutila z določenimi zapleti..

Zgodnje posledice vključujejo:

  • Edem možganov.
  • Koma.
  • Pljučnica.
  • Paraliza. Lahko je delna ali popolna. Najpogosteje je prizadeta polovica telesa.
  • Ponovno kap.
  • Preležanine.
  • Duševne motnje. Lahko se kažejo v muhavosti, razdražljivosti, agresivnosti, tesnobi. Včasih se razvije demenca.
  • Motnje spanja.
  • Miokardni infarkt, čir na želodcu. Te motnje se razvijejo v ozadju povečane ravni stresnih hormonov..

Po ishemični možganski kapi smrt opazimo v 15-25% primerov. Hemoragična lezija možganskih žil povzroči smrt 50-60% bolnikov. Vzrok smrti postanejo hudi zapleti, kot sta pljučnica ali akutno srčno popuščanje. Najnevarnejši so prvi 3 meseci po možganski kapi..

Roke pri bolnikih okrevajo slabše kot noge. Prihodnje zdravje osebe je odvisno od resnosti poškodbe možganov, hitrosti zdravstvene oskrbe, njegove starosti in prisotnosti kroničnih bolezni..

Dolgoročne posledice vključujejo:

  • Tvorba krvnih strdkov v različnih delih telesa.
  • Depresija.
  • Težave z govorom.
  • Ohlapen spomin.
  • Poslabšanje intelektualnih sposobnosti.

Po možganski kapi se morate več mesecev spopadati s posledicami. Včasih si človek nikoli popolnoma ne opomore. Da bo rehabilitacija čim uspešnejša, morate jasno upoštevati vsa zdravnikova navodila.

Možganska kap se nanaša na hude patologije, saj vpliva na možgane. Zato je že najmanjši sum na nastanek žilne katastrofe razlog za nujno zdravniško pomoč..

Stroke z najpreprostejšimi besedami

Veliko ljudi je slišalo, da obstaja takšna bolezen - možganska kap. Kako obsežen je ta pojav, nazorno ponazarjajo statistični podatki. V Rusiji vsako leto 300-500 ljudi od 100 tisoč doživi kap. 25% bolnikov umre v prvem mesecu, kar je povezano s svetovno statistiko SZO, po kateri je smrtnost zaradi možganske kapi na lestvici pogostih vzrokov smrti na drugem mestu..

O preostalih 75% preživelih bomo zagotovo govorili malo kasneje. Medtem bi rad opozoril, da se je na mnogih stopnjah razvoja bolezni mogoče izogniti tragediji. PRED možgansko kapjo, PRED kapjo in TAKOJ PO možganski kapi še vedno ni prepozno, da prevzamemo nadzor nad kakovostjo in trajanjem življenja in se vrnemo k svojemu zdravemu načinu življenja.

Možganska kap je najpogostejša možganska motnja. Vzrok kapi je akutna motnja krvnega obtoka v možganih, ki najprej privede do motenj, nato pa brez takojšnje zdravniške pomoči do smrti poškodovanih predelov. Možganska kap se zgodi nenadoma, nenadoma in pogosto vodi do resne invalidnosti ali celo smrti bolnika.

Kaj je kap

Torej gre za kršitev možganskega krvnega obtoka, ki vodi do najresnejših posledic. Glavni vzrok bolezni je poškodba žil. Iz istega razloga se pojavijo srčni napadi. Lahko rečemo, da sta možganska kap in srčni infarkt "brata dvojčka", ki samozavestno zasedata zgornje vrstice ocene vzrokov smrti. Samo s srčnim infarktom so prizadete žile srca, v primeru možganske kapi pa možganske žile..

Obstajata dve vrsti možganske kapi. Ishemična možganska kap se v 95% primerov pojavi zaradi ateroskleroze karotidnih in vretenčnih arterij ter možganskih žil. Ateroskleroza je, ko se na stenah krvnih žil pojavijo obloge, ki sčasoma privedejo do zožitve lumna posode. Zoženje 70% ali več je nevarno za prekrvavitev možganov. Še preden se posoda popolnoma zoži, obstaja nevarnost, da se plošča odlepi in plovilo zamaši na drugem mestu..

Hemoragična kap se pojavi zaradi pretoka krvi iz žil v okoliško možgansko tkivo. V 60% primerov je ta kap posledica hipertenzije, ko arterija poči na oslabljenem mestu. In tudi zaradi alkoholizma, ko so moteni mehanizmi strjevanja krvi in ​​delovanja jeter. Redkeje lahko krvavitev povzroči krvna bolezen.

Vzroki za možgansko kap

Trditev, da je bolezen bolje preprečiti kot pa v celoti zdraviti, velja za možgansko kap, saj je pri možganski kapi vprašanje življenja ali smrti zelo ostro. In lahko preprečite, izognete se tragediji. Ta bolezen je že vrsto stoletij znana pod različnimi imeni, temeljito jo preučujejo, znani pa so tudi dejavniki, ki vplivajo na zgodnji razvoj možganske kapi. Na mnoge od njih lahko vplivamo, da preprečijo možgansko kap.

Dednost. Če je eden od staršev, mlajših od 50 let, doživel možgansko kap ali srčni napad, potem verjamejo, da se te bolezni z veliko verjetnostjo lahko pojavijo pri njihovih otrocih..

Predlagamo, da podrobneje preučite dejavnike tveganja, na katere lahko zmanjšate verjetnost kapi..

KAJENJE cigaret. To je že dokazano dejstvo, da nenehno kajenje cigaret vodi do aterosklerotičnih žilnih poškodb. Ateroskleroza je glavni vzrok ishemične kapi. Tako se je v Evropi po uvedbi zakona o prepovedi kajenja na javnih mestih število primerov srčnih in možganskih kapi zmanjšalo za 14%.

Visok holesterol. Telo v telesu proizvaja 80% holesterola. Ločite holesterol z visoko gostoto ("dober") in nizko gostoto ("slab"). Tisti, ki se drži sten krvnih žil, jih zamaši in moti pretok krvi - to je "slabo", nizka gostota. Visoka raven "slabega" holesterola vodi v razvoj vaskularne ateroskleroze.

Povečan sladkor. Že pri prediabetesu, torej ob še vedno rahlem povečanju krvnega sladkorja, se tveganje za vaskularno aterosklerozo močno poveča. In ko je rezultat testa 7 mmol / liter, začnejo bolnike s sladkorno boleznijo zdraviti še posebej intenzivno, kot da bi že preboleli možgansko kap.

Hipertenzija. Visok krvni tlak (več kot 140/90 mm Hg) za dolgo časa. Pri hipertenziji trpi najprej ves vaskularni sistem, pa tudi organi, ki zahtevajo največjo oskrbo s krvjo, vključno z možgani.

Apneja v spanju. Takšna bolezen je tudi v mednarodni klasifikaciji. Je tudi vzrok kapi. Dejansko se izraža z ustavitvijo dihanja med spanjem med smrčanjem za 1-2 minuti, zaradi česar se lahko koncentracija kisika v krvi zmanjša pod 50%, kar lahko povzroči možganske poškodbe do ishemične kapi.

Po statističnih podatkih veliko pacientov resnično odpeljejo v zdravstvene ustanove s kapi in drugimi boleznimi srca in ožilja, ki se pojavijo ponoči ali zjutraj. In sindrom obstruktivne apneje v spanju je lahko krivec tragedije.

Debelost. Maščobno tkivo je neodvisen endokrini organ, ki proizvaja različne biološko aktivne snovi, ki vplivajo na druge človeške organe. Tako odvečna količina maščobnega tkiva poleg povečanja tveganj za razvoj diabetesa mellitusa tipa 2 in različnih onkologij vpliva tudi na razvoj tromboze in ateroskleroze..

Za oceno debelosti se uporablja indeks telesne mase (ITM). Pri prekomerni teži, ITM s 25 na 29,9 kg / m2, se tveganje za možgansko kap poveča za 22%, pri ljudeh z ITM 30 kg / m2 ali več pa je tveganje za ishemično možgansko kap že za 64% večje.

Nepravilna prehrana. Obstaja izraz "Kdor malo je, dolgo živi, ​​kajti z nožem in vilicami si izkopljemo grob." Tako je, prenajedanje vodi v debelost, o kateri smo pravkar govorili. Toda poleg tega, koliko jesti, morate biti pozorni tudi na to, kaj točno jeste. Obstajajo živila, ki povečujejo holesterol, in živila, ki povečujejo tveganje za hipertenzijo. Nezadostna poraba zelenjave in sadja se zdaj imenuje ločen dejavnik tveganja.

Posledice možganske kapi

Na samem začetku smo že omenili smrt kot posledico kapi pri 25% bolnikov. Približno polovica smrti se zgodi v prvih dveh dneh kot posledica obsežne poškodbe možganskega tkiva.

70% preživelih ima resne nevrološke motnje, ki lahko trajajo več kot eno leto:

  • Možne resne težave z govorom, tako z izgovorjavo kot zaznavanjem
  • Ali okvara vida. Kar zadeva eno ali obe očesi.
  • Pogosto je delna ali popolna paraliza okončin. Učenje gibanja in hoje po možganski kapi.

In le 5% jih bo lahko popolnoma okrevalo brez preostalih sprememb in invalidnosti. Torej, kdor noče preostalih dni preživeti ležeče, ne da bi se gibal, da bi bil na žlico in zamenjal plenice, je bolje, da sledi preprostim ukrepom za preprečevanje možganske kapi.

Preprečevanje kapi

Da bi zmanjšali tveganje za možgansko kap, morajo biti preventivni ukrepi namenjeni odpravi zgoraj navedenih razlogov za njen razvoj. Nasveti vseh kardiologov o preprečevanju možganske kapi so zelo preprosti in bolj podobni priporočilom za zdrav življenjski slog..

  1. PREPOVEDANO KAJENJE! Kajenje podvoji tveganje za možgansko kap
  2. Izvajajte vsakodnevno izvedljivo telesno aktivnost
  3. Spremljajte normalno raven holesterola in sladkorja v krvi
  4. Spremljajte krvni tlak. Normalni krvni tlak - 119/79 in manj
  5. Bodite normalne teže. Indeks telesne mase naj bo med 18,5 in 24,99
  6. Upoštevajte načela zdrave prehrane

Prehodni ishemični napad

To ne velja za vse, včasih pa se kot zadnje opozorilo ali kot druga priložnost za preprečitev težav nenadoma pojavijo kratkotrajni znaki kapi. Zaradi kratkotrajne okvare krvnega obtoka v možganih otrpne polovica ust ali visi nazolabialna guba, govor postane nejasen ali zatemnjen v očeh.

In potem vse mine. Toda prezgodaj je, da se "izdihnemo" in se veselimo tega, kar je "minilo"! To ni več zvonec - to je alarm, nujno je ukrepati. Zelo malo verjetno je, da bi preživeli ponavljajoči se prehodni ishemični napad (to je ime tega stanja blizu kapi).

K zdravniku! Poleg minimalnega sklopa ukrepov, ki so bili omenjeni v zadnjem poglavju, brez zdravil vsekakor ne gre. Če še niste zaužili nobenega zdravila, boste zagotovo predpisali statine (zdravila za zniževanje holesterola) in aspirin. Obvezno jemati zdravila za normalizacijo krvnega tlaka in sladkorja v krvi.

Nobeno zdravilo ne bo pomagalo, če ne boste spremenili svojih življenjskih navad! Nikoli ni prepozno, da prenehate kaditi. Nikoli ni prepozno za začetek vadbe. In nehajte se prenajedati, kot da bi teden dni stradali, izgubite odvečne kilograme.

Več informacij o prehodnem ishemičnem napadu in dejavnikih tveganja za možgansko kap v videoposnetku:

Simptomi možganske kapi: če se je bolezen začela

Če se je kljub temu začela možganska kap, morate ukrepati zelo hitro! Usoda osebe je odvisna od hitre diagnoze. Imate tri ure. Če ima pacient v treh urah čas za kvalificirano zdravstveno oskrbo, ima tisti del možganov, ki ga "omamlja" pomanjkanje kisika, priložnost za obnovo..

Simptomov kapi pogosto ni težko opaziti, so, kot pravijo, "na obrazu". In v primeru možganske kapi to ni figura govora. Če opazite nenavadne spremembe v vedenju ljubljene osebe, na primer spremenili so se govor, hoja ali gibi telesa, pride do neznačilne letargije (zlasti na eni strani telesa), oseba je zavirana, ne razume, kaj ji govorite, prihaja do okvare vida, vrtoglavice ali nerazumnega glavobola, še posebej, če je kombiniranih več naštetih simptomov, bodite zelo previdni in ga prosite, naj opravi več nalog.

Prosite za nasmeh. Z možgansko kapjo, asimetrijo obraza bo takoj opazen izkrivljen nasmeh ("sarkastičen" nasmeh). En kotiček ust bo višji od drugega, nazolabialna guba bo upadla.

Dvignite roke ali se iztegnite pred seboj. Z udarcem se bo ena roka zlahka dvignila, druga pa se ne bo dvignila ali pa se bo dvignila z opaznimi težavami.

Ponovite stavek za vami. Pri možganski kapi je včasih izrazita motnja govora. Kadar pa kršitev ni tako izrazita, lahko zahtevate, da za vas izgovori težki izraz. Na primer: "V tehtnici, kot vročina žalosti, triintrideset junakov." Običajno postanejo opazne motnje govora.

Prva pomoč pri možganski kapi

Najprej pokličemo rešilca. Danes je mreža žilnih centrov v Rusiji dobro uveljavljena in se še naprej razvija. Tam mora pacient rešiti reševalno vozilo, mimo urgentne ambulante bolnišnice. Taki centri imajo potrebno tomografsko opremo, ki deluje 24 ur na dan, kar bo pomagalo ugotoviti, kakšno možgansko kap ima bolnik.

Dejstvo je, da je nemogoče začeti zdravljenje brez CT glave. Šele z njeno pomočjo se ugotovi, kdo ima krvavitev in kdo ima krvni strdek v žilah. To je posebna raziskovalna metoda, pri kateri se z rentgenskimi žarki dobijo slike možganskih odsekov po plasteh, ki prikazujejo naravo sprememb v njegovih tkivih..

Medtem med čakanjem na prihod rešilca ​​položite bolnika z visokimi blazinami pod hrbet, ramena in glavo. Za vsak slučaj glavo obrnite na stran. Ovratnik, pas, pas - nič ne sme ovirati dihanja. Dovedite svež zrak v sobo.

Začetek zdravljenja možganske kapi

Rešitev možganov in samega bolnika je zelo individualna in je odvisna od številnih dejavnikov in njihovih kombinacij. Prvi dejavnik je, koliko časa je preteklo od začetka kapi. Nadalje - bolnikovo stanje, kakšne kontraindikacije ima, njegova starost, prisotnost drugih kroničnih bolezni itd. Itd. In tudi kakšno vrsto možganske kapi so odkrili na tomografiji.

V obdobju zdravljenja same možganske kapi je pomembno, da ne pozabimo na potrebo po splošnih ukrepih za vzdrževanje vitalnih funkcij in na preprečevanje možnih zapletov: pljučna embolija, srčni zapleti, pljučnica, preležanine. Treba je spremljati krvni tlak in krvni sladkor.

Če pretečejo največ tri ure in če oseba nima kontraindikacij, kot je zelo visok krvni tlak ali težave s strjevanjem krvi, pri ishemični možganski kapi začnejo injicirati trombolitik, da bi poskušali raztopiti krvni strdek in v celoti preprečiti področja možganov z okvarjenim krvnim obtokom..

Če so minile več kot tri ure (tkivo je že odmrlo) in ni znano, koliko časa je minilo, potem trombolize ne izvajamo. Glavno zdravljenje je jemanje aspirina kot preventivnega ukrepa proti nadaljnjim zapletom, pa tudi intravenska injekcija fiziološke raztopine. Ko se pojavijo zapleti, jih popravijo, nato začnejo z rehabilitacijo.

Hemoragična možganska kap je še bolj nevarno stanje kot ishemična možganska kap. Pogosto je potrebna operativna pomoč nevrokirurga. Če je bolnika mogoče izpeljati iz resnega stanja, je ozdravitev in oskrba zanj enaka kot po ishemični možganski kapi.

Okrevanje po možganski kapi

Ko se bolnikovo zdravstveno stanje stabilizira ali izboljša, ga premestijo na nevrološki oddelek. Najučinkovitejši pri zdravljenju možganske kapi je sklop ukrepov. Poleg zdravljenja z zdravili, namenjenega preprečevanju ateroskleroze, hipertenzije in diabetesa, bo dobro, če bodo s pacientom čim prej začeli sodelovati strokovnjaki različnih profilov: oftalmologi, fizioterapevti, logopedi in specialisti za fizikalno terapijo..

Multidisciplinarna ekipa, namenjena zdravljenju možganske kapi, z izkušnjami na žilnih oddelkih in znanjem na področju rehabilitacije takšnih bolnikov je za človeka z možgansko kapjo najnujnejša. Ko se je možganska kap že zgodila in je del možganov umrl, je nobeno zdravilo ne more obnoviti. Multidisciplinarna ekipa zdravnikov bo bolniku pomagala hitreje okrevati z razvojem drugih delov možganov.

Mimogrede, o zdravilih:

O nootropikih in drugih zdravilih

Pri zbiranju gradiva za članek so zdravniki v dveh različnih virih posebej opozorili na zdravila, ki trdijo, da so obnovljiva po kapi. Zahvaljujoč oglaševanju so nekatera njihova imena dobro znana: Cerebrolysin, Mildronate, Mexidol, Glycine, Stugerone, Piracetam, Cavinton, Actovegin, Eglonil. Ta zdravila, ki spadajo v skupino nootropikov in nevroprotektorjev, so zdravila z nedokazano učinkovitostjo. Zanje ni nobene škode ali koristi in jih nikjer po svetu ne uporabljajo za zdravljenje možganske kapi..

Z nepotrjeno učinkovitostjo obstajajo tudi nefarmakološka zdravila za možgansko kap. Zdravljenje, povezano s transkranialno lasersko terapijo, ostaja dvomljivo glede zapletenosti in varnosti bolnika. Tudi nevrokirurški posegi pri ishemični možganski kapi ostajajo sporni..

Možganska kap - vzroki in posledice blokade

Če je možganska cirkulacija motena, se diagnosticira možganska kap, katere vzroki so blokada cerebralne žile. To stanje povzroči poškodbe možganskega tkiva in razvoj številnih zapletov..

Možganska kap je nenadna motnja pretoka krvi v možganskih strukturah, kar vodi do nekroze tkiva. Zaradi celične smrti se izgubi delovanje nekaterih delov možganov: govor je oslabljen, udi so ohromljeni. Nepovratnost posledic je odvisna od obsega poškodbe živčnih celic. Bolezen se ne pojavi sama po sebi, je posledica žilnih patologij.

Vzroki bolezni

Vzroki za možgansko kap so razvoj akutne motnje prekrvavitve možganov. Vrste možganske kapi se razlikujejo glede na to, kako pride do možganske kapi. Ločijo ishemično in hemoragično kap.

Ko se anomalija razvije zaradi blokade arterije ali zoženja žilnega lumena, se zazna ishemična možganska kap v možganih. Ko arterija poči in kri teče v medulino, se diagnosticira hemoragična vrsta patologije.

Zanimivo dejstvo! V dneh Hipokrata so patologijo imenovali apopleksija.

Vzroki za ishemično poškodbo možganov so lahko spremenjeni ali nespremenjeni. Med spremenjenimi vzroki za možgansko kap so:

  • visok krvni pritisk;
  • ateroskleroza;
  • diabetes;
  • miokardni infarkt;
  • vaskulitis;
  • osteohondroza;
  • aritmija;
  • vaskularne bolezni;
  • poškodba karotidne arterije.

Nespremenjeni dejavniki vključujejo starost, genetsko nagnjenost, debelost, zlorabo alkohola in kajenja, odvisnost od drog, čustveni stres.

Levkemija, tumorski procesi, septični pojavi, uremija, arterijska hipertenzija vodijo v hemoragični tip.

Tveganje za nastanek blokade se poveča ob prisotnosti slabih navad, bolezni srca in ožilja. Drugi dejavniki tveganja vključujejo podhranjenost, v kateri prevladujejo mastna in slana hrana, sedeči način življenja.

Značilnosti vsake vrste

Vrste kapi se razlikujejo glede na to, kaj povzroča blokado. Možganska kap je lahko ishemična in hemoragična.

Ishemična

Ishemični obliki možganske kapi pravimo tudi cerebralni infarkt, ki se pojavi, potem ko žilico blokira plošča ali tromb. Prizadeto območje možganov ne prejme zahtevane količine kisika, razvije se ishemija. Vaskularna obstrukcija lahko traja dlje časa, kar vodi do povečanja patoloških znakov: bruhanje, glavobol, nezmožnost gibanja.

Glede na vzrok za razvoj možganske kapi ločimo naslednje vrste bolezni:

  • Aterotrombotični. Nastane kot posledica arterijske ateroskleroze. Znaki se kopičijo postopoma. Ta vrsta se običajno pojavi ponoči. Krvni strdek vodi v možgansko ishemijo.
  • Kardiembolična. Razvija se v ozadju bolezni srca in ožilja - aritmije, bolezni srca, srčni napad. Spremlja ga embolija žilnega lumena. Nevrološka slika je še posebej izrazita.
  • Hemodinamična. To je določeno kot posledica motenj krvnega obtoka - z zmanjšanjem arterijskih vrednosti in zmanjšanjem srčnega volumna. Vzroki za blokado so vaskularne anomalije, stenoza.
  • Lacunar. Diagnosticiran pri hipertenzivnih bolnikih, diabetikih.
  • Reološka. Razkrito v zdravem stanju krvnih žil.

Običajno se kršitev cerebralne cirkulacije normalizira s prihodom medicinske oskrbe, oseba se začne počutiti bolje in noče biti hospitalizirana. Toda uničevanje celic se nadaljuje. V odsotnosti terapije se razvijejo recidivi, ki povzročajo paralizo in smrt. Ishemični možganski infarkt zahteva zdravljenje, namenjeno rehabilitaciji in preprečevanju ponovitve bolezni.

Hemoragično

Ta vrsta možganske kapi se razvije po pretrganju posode in krvavitvi, ki je pri ishemičnem tipu ni. Možganske krvavitve je težko ustaviti, ker tradicionalna hemostatska zdravila ne prodrejo skozi kapilare v možganih. Patologija je težka, pogosto vodi v smrt.

Kri vstopi v možganske strukture, pojavijo se otekline in hematomi, ki stisnejo organ. Edem nastane zaradi kršitve odtoka cerebrospinalne tekočine in venske krvi. Intrakranialni tlak naraste, možgansko deblo je stisnjeno. Povzroča motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema..

Hipertenzivna kriza, čustveni in fizični stres, travmatična poškodba možganov - to je tisto, kar povzroči kap. Anevrizma vodi tudi do te vrste, ko žrtev čuti močno bolečino v glavi, slabost in izgubi zavest. Možgansko kap spremlja krvavitev v možganskem deblu, ki je povezana s hrbtenjačo. Strukture nadzorujejo funkcije dihanja, srčnega utripa, oskrbe s krvjo.

Za hemoragično kap je značilna višja stopnja umrljivosti v primerjavi s cerebralnim infarktom. V prvem letu po blokadi večina žrtev umre, ostale ostanejo invalidi.

Simptomi patologije

Včasih ljudje zamenjajo manifestacije manjše in večje možganske kapi, saj so si nekateri simptomi podobni. Toda bolezni imajo različne posledice. Mikrostroj spremljajo začasne motnje, ki trajajo več minut. Toda normalno stanje ne pomeni okrevanja, žrtev je treba hospitalizirati, saj mini možganska kap pogosto pred obsežno blokado.

Simptome po možganski kapi ločimo na žariščne in možganske.

Splošne cerebralne manifestacije vključujejo:

  • močan glavobol, ki ga spremlja bruhanje;
  • oseba postane letargična;
  • zamegljenost zavesti;
  • kardiopalmus;
  • prekomerno potenje;
  • omotica;
  • dezorientacija v vesolju.

Resnost žariščnih znakov je odvisna od tega, kateri del možganov je prizadet - vsak od njih je odgovoren za določeno aktivnost. Žrtev lahko izgubi vid, govorne sposobnosti in izgubi ravnotežje.

10 najboljših vzrokov kapi

Tveganje, da se soočimo s tako strašno boleznijo, kot je možganska kap, se poveča, če smo izpostavljeni nekaterim dejavnikom. Če pa na človeka vplivajo neodvisni dejavniki, ne glede na to, kaj počne, lahko stopnjo vpliva odvisnih dejavnikov zmanjšamo s svojimi dejanji.

Kajenje

Samo ena cigareta na dan poveča tveganje za možgansko kap. Dejstvo je, da so kadilci veliko bolj nagnjeni k kapi kot nekadilci. Še posebej nevarnost se poveča, če imate prekomerno telesno težo. Izogibajte se tudi pasivnemu kajenju. Pasivni dim poveča nevarnost kapi za tretjino.

Visok pritisk

Statistični podatki kažejo, da je 90% bolnikov z možgansko kapjo trpelo za arterijsko hipertenzijo. Poleg tega nekateri zmotno mislijo, da rahlo zvišanje pritiska ni tako nevarno. To ni tako in ob stalnem povečevanju tlaka se obvezno posvetujte z zdravnikom..

Prekomerna telesna teža

Tveganje za možgansko kap je pri ljudeh z veliko težo ogromno, tudi če ni drugih dejavnikov tveganja. Težka teža prispeva k razvoju visokega krvnega tlaka, diabetesa in poveča obremenitev srčne mišice. Če imate prekomerno telesno težo, je vaš indeks telesne mase nad 25.

Nizka telesna aktivnost

Če se približno pol ure na dan ne premikate aktivno, potem to poveča verjetnost kapi v prihodnosti. Poleg tega sta telesna neaktivnost in odvečna teža tesna prijatelja, vsak odvečni kilogram pa poveča obremenitev plovil. Premikajte se več, vsaj trikrat na teden po eno uro. Ni nujno, da je to pot z vadbo. Sprehod, kolesarjenje ali dnevni oddih za kosilo izkoristite za pol ure hoda.

Zloraba alkohola

Pivci imajo 4-krat večjo verjetnost za možgansko kap kot tisti, ki ne pijejo. Alkohol poveča tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja, uživanje alkohola pa prispeva tudi k povečanju telesne teže. Pitje alkohola poveča krvni tlak, kar poveča tveganje za raztrganje oslabljenih žilnih sten..

Prekomerna poraba živalskih maščob

Jejte manj maščob, zlasti živalskih maščob: klobase, mastne mesnine in sir. Nasičene maščobne kisline v teh živilih ponavadi poškodujejo krvne žile, s čimer se zožijo, zaradi česar plak poči in povzroči možgansko kap v možganih. Bolje: rastlinska maščoba in pogosteje ribe.

Visok holesterol

Povečana raven holesterola, ki vodi do vaskularne ateroskleroze. Krvne žile, zamašene z zobnimi oblogami, motijo ​​prekrvavitev možganov, kar lahko privede do odmiranja njihovih celic, torej do možganske kapi. Enkrat na leto preverite raven holesterola v krvi. Nad 240 mg / dl holesterola se tveganje za možgansko kap poveča za dvakrat in pol.

Pomanjkanje zelenjave in sadja v prehrani

Jejte več svežega sadja in zelenjave. Sadje in zelenjava vsebujeta veliko vitalnih snovi, ki jih je težko nadomestiti, zlasti v njihovi naravni kombinaciji za splošno zdravje, zdrave krvne žile, imunsko obrambo.

Pogost stres

Pogosti stres in pomanjkanje pozitivnih čustev prav tako povečata tveganje za možgansko kap. Burna čustva, duševne izkušnje, še posebej, če ne gredo ven, povečajo tonus krvnih žil, zaradi česar se krči in pritisk v njem začne naraščati. Zmotijo ​​te dobre stvari, delaj to, kar najraje počneš, išči pozitivne trenutke v življenju in se manj osredotočaj na negativne dejavnike..

Ne pijem dovolj vode

Za dobro delovanje kardiovaskularnega sistema preprečevanje kapi in dehidracija telesa ne sme biti dovoljeno, saj voda iz krvnega obtoka celicam daje prehrano. Ob pomanjkanju vode, ki zagotavlja normalno delovanje vseh organov, se jemlje iz splošnega sistema krvnega in limfnega obtoka. Seveda je telo z zmanjšanjem volumna krvi prisiljeno krčiti žile in kapilare, da vzdržuje potrebni tlak v sistemu in nemoteno delovanje vseh organov..

Zviša se krvni tlak, ki se ob kroničnem pomanjkanju vode lahko spremeni v patologijo - hipertenzijo, ki povzroči kap.

Dragi bralci!
Hvala, ker ste prebrali naš blog! Najprimernejše publikacije dobite enkrat mesečno s prijavo. Novim bralcem ponujamo, da brezplačno preizkusijo našo vodo, ob prvem naročilu izberite 12 steklenic (2 pakiranja) mineralne vode BioVita ali pitne vode Stelmas. Operaterji vas bodo kontaktirali in pojasnili podrobnosti. Tel. 8 (800) 100-15-15

* Promocija za Moskvo, Moskovsko regijo, Sankt Peterburg, LO

Za Več Informacij O Migreno