Mikrostrok: prvi znaki in simptomi, posledice, zdravljenje

Mikrotakt je "zvonec", ki pravi, da če človek ne spremeni načina življenja, ga kmalu čaka možganska kap, katere izid je lahko popolnoma nepredvidljiv. Statistika je zastrašujoča: vsak peti človek prejme možgansko "kap" v prvem mesecu po enem samem mikrotaktniku. Nekaj ​​manj kot polovica "opozorjenih" poroča o nastanku možganske kapi v prvem letu po njej.

Rešitev pred razvojem "velike" kapi še vedno obstaja. Če želite to narediti, ko se pojavijo simptomi mikro možganske kapi, ne čakajte, da mine sam, ampak začnite z zdravljenjem in ga nadaljujte vsaj še nekaj mesecev. Poleg tega je pomembna tudi korekcija življenjskega sloga: slabe navade, prehrana, jemanje drog in telesna aktivnost. Če upoštevamo vse nianse, obstaja verjetnost, da bo tisti starejši sorodnik dobil tistih 50%, pri katerih se mikrostrok ne ponovi in ​​ne razvije v možgansko kap.

  1. Kaj je mikrostrok
  2. Vzroki za mikro kap
  3. Kdo je bolj ogrožen
  4. Prvi znaki mikro možganov
  5. Glavni simptomi
  6. Posledice mikro udara
  7. Kako se postavi diagnoza
  8. Kaj storiti z mikrotaktnikom
  9. Zdravljenje
  10. Preprečevanje mikro kapi

Kaj je mikrostrok

Pojem "mikrotakt" se še vedno razlaga na različne načine. Nekateri verjamejo, da gre za odmiranje mikroskopskega področja možganov, drugi - da gre za stanje, ko na neko (ne nujno majhno) področje možganov začasno priteče nezadostna količina krvi. Zdravniki uradno izjavljajo: mikro kap je gospodinjsko ime za začasno, ki traja manj kot 24 ur in ima pomanjkanje kisika v ločenem predelu možganov. V medicinskem besednjaku se temu reče prehodna cerebrovaskularna nesreča (TOC)..

Prehodna cerebrovaskularna nesreča je razdeljena na 3 vrste, od katerih je glavna prehodni ishemični napad (TIA). V bistvu je ona tista, ki ji pravijo mikrostrok..

Izraz "TIA" pomeni:

  • prehodno pomeni začasno;
  • ishemična - pomeni, da del možganov prejme manj kisika;
  • napad - to je akutno razvito stanje.

To pomeni, da ločen del možganov preneha prejemati količino kisika, ki ga potrebuje za delo, vendar ta situacija traja kratek čas (od nekaj minut do 24 ur). Hkrati se še vedno dovaja določena količina kisika, zato celice, ki tvorijo to področje možganov, trpijo, vendar ne odmrejo. To je razlika med mikrotaktnikom in "velikim" ("pravim") udarcem.

Vzroki za mikro kap

TIA se razvije, ko pride do ene od teh situacij:

VzrokKaj je povzročilo TIA
Ateroskleroza možganske žileEden od razlogov:
• če se odtrga kos aterosklerotične obloge in se zamaši - ne povsem, ampak za 55-75% - ozek del posode, ki je bližje možganskemu tkivu, nato pa se s telesnimi silami raztopi;
• če se je na aterosklerotični plošči nabral tromb in zmanjšal (ni blokiral) lumen posode, nato pa se čez nekaj časa raztopi;
• če je stena posode, v kateri se je odložila aterosklerotična plošča, debelejša, zaradi česar se je premer posode zmanjšal.
Tromboza spodnjih okončin, vključno s tistimi, ki jih povzroča uporaba kontracepcijskih sredstev, krčne žile. Večje tveganje, če oseba poleg krčnih žil, tromboflebitisa ali jemanja kontracepcijskih sredstev trpi zaradi aritmijeTromb se odlepi in "potuje" po krvnem obtoku, zaradi česar se ustavi v eni od možganskih žil in moti prehrano nevronov, nato pa se tromb raztopi
Kajenje ali jemanje snovi, ki povzročajo vazospazemKrvne žile so močno stisnjene, na enem od predelov (običajno najbolj prizadene vnetje, diabetes ali druga patološka posoda) kri skoraj preneha teči v možgane, nato pa krč mine
Operacije na kosteh (zlasti velikih), opekline, podplutbe podkožjaVdor suspenzije, ki vsebuje molekule maščob, v krvni obtok, čemur sledi kratkotrajna blokada ene od možganskih žil
Sindrom subklavijske krajeV tem primeru pride do zožitve subklavijske arterije, še preden jo zapusti hrbtenična arterija, ki hrani možgansko deblo. Ko oseba s takšno boleznijo aktivno dela z rokami, gre večina krvi v roke, deli možganov pa dobijo manj hrane.
Anemija (prenizek hemoglobin)V možgane ne vstopi dovolj kisika, ker ga prenaša malo molekul (hemoglobin)
Zastrupitev z ogljikovim monoksidomHemoglobin blokira molekula ogljikovega monoksida in ne more prenašati kisika
Povečana viskoznost krvi: z velikim številom rdečih krvnih celic (policitemija), kroničnimi boleznimi srca ali bronhijev, stalnim vnosom majhne količine tekočineObčasno se kri ne more "stisniti" skozi nekatere majhne žile

Kdo je bolj ogrožen

Znaki mikro možganske kapi se pojavljajo predvsem pri ljudeh, katerih plovila so že trpela zaradi neke vrste patološkega procesa. To se zgodi, kadar:

  • ateroskleroza;
  • prirojene spremembe v strukturi krvnih žil;
  • diabetes mellitus, kar vodi do spremembe strukture žilne stene;
  • visok krvni tlak iz različnih razlogov;
  • bolezni srca: miokardni infarkt, aritmije, endokarditis, srčne napake. To poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov;
  • po operaciji srca (povezana s tvorbo krvnega strdka in njegovim vstopom v sistem možganskih arterij);
  • jemanje peroralnih kontraceptivov, ki povečajo tveganje za trombozo;
  • kajenje ali pogosto uživanje alkohola, kar vodi v vazospazem;
  • migrena, pri kateri je oslabljena regulacija žilnega tonusa;
  • vnetje možganskih žil (vaskulitis), ki je lahko nalezljive ali avtoimunske narave;
  • stiskanje arterij, ki oskrbujejo možgane v lobanjski votlini ali na vratu z: osteohondrozo ali spondilozo vratne hrbtenice, intrakranialnimi ali vratnimi tumorji;
  • anevrizme možganskih arterij, ko se v njih pojavijo povečana območja, v katerih se lahko pojavijo krvni strdki;
  • vegetativno-vaskularna distonija, ena izmed njenih različic, ko je moten dobro usklajen ukaz žilnega tona s strani obeh oddelkov avtonomnega živčnega sistema;
  • krčne žile venske postelje nog: razširjene žile z nizkim pretokom krvi so najljubši kraj, kjer nastajajo krvni strdki;
  • prekomerna telesna teža: maščobno tkivo, zlasti v trebuhu, je že samo endokrina žleza. Proizvaja estrogene, katerih presežek poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov;
  • stalni visoki fizični napori, ki vplivajo na tonus krvnih žil;
  • kronični stresi, ki delujejo na hipotalamus - endokrini organ v lobanjski votlini, poveljnik, vključno z avtonomnim živčnim sistemom;
  • bolezni sistema strjevanja krvi, ko se poveča nagnjenost k trombozi;
  • Fabryjeva bolezen je dedna bolezen, pri kateri se posebne molekule - sfingolipidi - odlagajo v žilnih celicah. Zmanjša premer arterij.

Več kot ima ena oseba dejavnikov tveganja, večja je možnost, da se razvije žilna nesreča..

Tveganje za nastanek mikro možganske kapi (in možganske kapi) se poveča po 30 letih; od 60 se podvoji. To je posledica upočasnitve presnovnih procesov, tudi v žilni steni. Posledično se premer arterij (vključno s cerebralnimi) običajno zmanjša. Poleg tega se plovila začnejo slabše odzivati ​​na ukaze za razširitev in zožitev, ki prihajajo iz živčnega sistema..

Prvi znaki mikro možganov

Včasih telo človeka opozori, da bo kmalu imel motnje krvnega obtoka v možganih. To počne s takšnimi simptomi - "signali", kot so:

  • glavobol, ki raste;
  • omotica;
  • odrevenelost roke, noge ali dela obraza;
  • zamegljen vid;
  • huda šibkost;
  • slabost;
  • močna izguba koordinacije;
  • izguba pripovedne niti - oseba sredi stavka utihne ali pa začne neustrezno reagirati na besede;
  • ogrci ali utripi pred očmi;
  • občutek "gosih" na koži.

Mikrostroj

Mikrostrok - nekroza možganskih celic, ki se pojavi kot posledica krvnega strdka ali ostrega zoženja žile. Bolezen pogosto zamenjamo s prehodnim ishemičnim napadom, ki se pojavi, ko se prehrana možganov poslabša. V nasprotju z ishemičnim napadom ima mikrostrok posledice, ki so pogosto nepopravljive..

Mikrotipa ni mogoče razlagati kot majhen kap. Ta koncept pomeni razvoj prehodne cerebrovaskularne nesreče, pri kateri se pojavijo tudi možganski in nevrološki simptomi, ki pa lahko izginejo sami ali po zdravljenju 1 dan. Po vzpostavitvi normalnega stanja nevrološki simptomi izginejo.

Čeprav ima sam mikro možganska kap pozitivno prognozo, so posledice te bolezni nevarne. Tudi en sam razvoj prehodne motnje pretoka krvi v možganih lahko kaže na možen razvoj resnejše težave. Torej, po statističnih podatkih ima 40% bolnikov po mikro možganski kapi ishemično ali hemoragično kap..

Kaj je?

Pojem "mikrotakt" se še vedno razlaga na različne načine. Nekateri verjamejo, da gre za odmiranje mikroskopskega področja možganov, drugi - da gre za stanje, ko na neko (ne nujno majhno) področje možganov začasno priteče nezadostna količina krvi. Zdravniki uradno izjavljajo: mikro kap je gospodinjsko ime za začasno, ki traja manj kot 24 ur in ima pomanjkanje kisika v ločenem predelu možganov. V medicinskem besednjaku se temu reče prehodna cerebrovaskularna nesreča (TOC)..

Prehodna cerebrovaskularna nesreča je razdeljena na 3 vrste, od katerih je glavna prehodni ishemični napad (TIA). V bistvu je ona tista, ki ji pravijo mikrostrok..

Izraz "TIA" pomeni:

  • prehodno pomeni začasno;
  • ishemična - pomeni, da del možganov prejme manj kisika;
  • napad - to je akutno razvito stanje.

To pomeni, da ločen del možganov preneha prejemati količino kisika, ki ga potrebuje za delo, vendar ta situacija traja kratek čas (od nekaj minut do 24 ur). Hkrati pa še vedno vstopi določena količina kisika, zato celice, ki tvorijo to področje možganov, trpijo, vendar ne odmrejo..

Kakšna je razlika od možganske kapi?

Z možgansko kapjo so možganske žile poškodovane, kar lahko povzroči:

  • paraliza;
  • izguba vida;
  • motnje govora.

Tretjina ljudi po možganski kapi umre. Po tej bolezni je nemogoče popolnoma obnoviti možgane..

Z mikro udarom je prizadet le del majhnih žil. Značilnost je kratkotrajnost. Traja od nekaj minut do dneva, nato pa možgani v celoti ali delno obnovijo svoje funkcije. Mnogi ljudje sploh ne vedo, da so doživeli mikrostrok. Glavni vzrok bolezni je cerebralni vazospazem. Posledično nekatera plovila prenehajo normalno delovati..

S pravočasno zdravniško pomočjo je mogoče obnoviti delo možganskih žil in se izogniti zapletom v prihodnosti.
Vendar je treba pomoč zagotoviti najkasneje 3-6 ur po pojavu prvih simptomov..

Napad lahko izzovejo:

  • odvečna teža;
  • uporaba začinjene in mastne hrane;
  • alkohol in kajenje;
  • težka telesna aktivnost;
  • operacija srca;
  • močna sprememba podnebnih razmer;
  • ateroskleroza.

Ljudje, ki trpijo za diabetesom mellitusom, apnejo in imajo maligne novotvorbe, so najbolj dovzetni za mikro možgane. Poleg tega je pogost vzrok bolezni stalno zvišanje krvnega tlaka..

Vzroki za pojav

Kot smo že omenili, je glavni vzrok kakršne koli možganske kapi ena ali druga ovira za pretok krvi, ki v možganske celice prenaša hranila in kisik. Običajno lahko razloge za takšne ovire razdelimo v tri skupine:

  1. Krči žil. To sliko najpogosteje opazimo pri ljudeh s stalno visokim krvnim tlakom - arterijsko hipertenzijo. Kap pa se lahko zgodi tudi pri popolnoma zdravem človeku s stalno normalnim krvnim tlakom zaradi stresa, jemanja nekaterih zdravil, dehidracije, šoka itd. Močan skok tlaka pri takih bolnikih lahko povzroči tako mikrostrok kot tudi druge vrste motenj cerebralne cirkulacije..
  2. Blokada krvnih žil. Kršitev lumena posode ovira pretok krvi - tkivo strada s kisikom. Do blokade posode lahko pride zaradi aterosklerotičnih ali holesterolskih oblog, trombov, plinskih mehurčkov, redkeje - presejanje bakterij, metastaz ali tujka.
  3. Prekinitev krmilne posode. Tako nastale kapi se imenujejo hemoragične. Kri, ki se izlije iz posode, ne samo da ne doseže "cilja", temveč tudi prežema okoliška tkiva in poslabša lezijo. Razlog za pretrganje posode je lahko skok tlaka, vaskularna ateroskleroza, travma glave, moten venski odtok iz glave - na primer poskus zadavitve.

Sodobna medicina je jasno prepoznala bolnike, katerih zdravje in življenjski slog bistveno povečata tveganje za razvoj cerebrovaskularnih nesreč:

  1. Jemanje kombiniranih peroralnih kontraceptivov pri ženskah.
  2. Obdobje menopavze pri ženskah, zlasti ob hudem klimakteričnem sindromu.
  3. Kapi in srčni napadi v preteklosti.
  4. Dedna nagnjenost in družinska anamneza.
  5. Ljudje z boleznimi srčno-žilnega sistema, zlasti s srčnimi aritmijami in arterijsko hipertenzijo.
  6. Ateroskleroza žil - odlaganje soli holesterola na notranji oblogi žil - nastanek plakov.
  7. Dedne in pridobljene motnje strjevanja krvi - antifosfolipidni sindrom, policitemija, okvara Leidenovega faktorja itd..
  8. Debelost in uživanje veliko mastne in sladke hrane.
  9. Diabetes.
  10. Kajenje in pitje alkohola v velikih odmerkih.
  11. Neaktivni življenjski slog - še posebej bolni postelji.
  12. Kronična utrujenost, stres, čustvena stiska.

Prvi znaki mikro možganov

Prvi znaki in simptomi mikro možganske kapi se razlikujejo v širokem razponu, kar je odvisno od premera in lokalizacije prizadete arterijske žile, pa tudi od mehanizma razvoja motnje (trombi, embolije, krči, stiskanje, motnje avtoregulacije možganske cirkulacije itd.). V nekaterih primerih oseba morda niti ne sluti, da je imela mikrostrok, na primer običajna omotica, glavobol, otrplost in mravljinčenje v roki za nekaj sekund, zamegljen vid, mišična oslabelost so lahko znaki prehodnega ishemičnega napada.

V drugih primerih se kršitve razvijejo zelo hitro in ne ostanejo brez pozornosti, saj so izrazite in podobne simptomom prave kapi..

Alarmni znaki mikro možganske kapi pri ženskah in moških:

  • ostro plazenje katerega koli dela telesa ali okončine, občutek "plazenja";
  • huda mišična oslabelost v roki ali nogi;
  • izguba občutljivosti na določenem predelu kože;
  • oster glavobol in zvišan krvni tlak, omotica;
  • nenadna okvara vida;
  • paraliza noge ali roke;
  • povešen kotiček ust, nezmožnost nasmeha;
  • motnje govora;
  • konvulzije, bruhanje, slabost, zmedenost.

Če opazite vsaj enega od zgornjih simptomov pri sebi ali pri ljudeh okoli sebe, pokličite rešilca ​​in žrtvi zagotovite prvo pomoč, ker lahko takšni znaki kažejo na možgansko kap in PNMK.

Simptomi mikro možganov

Značilnost klinične slike mikro možganov je kratkotrajna prisotnost patoloških simptomov z njihovo nadaljnjo hitro regresijo. Znaki PNMK se razlikujejo tudi glede na vrsto kršitve. Poglejmo jih podrobneje.

Cerebralna hipertenzivna kriza

Ta vrsta prehodnih cerebrovaskularnih nesreč se zgodi najpogosteje (2/3 vseh bolnikov s to diagnozo). Vzrok je hipertenzija, v središču patogeneze simptomov pa je motnja avtoregulacije cerebralne cirkulacije. Tu obstajata dve možnosti. Najprej se zaradi močnega zvišanja tlaka možganske arterije preveč razširijo, kar vodi do hiperperfuzije možganskega tkiva, venske zastoje in možganskega edema. Druga možnost se razvije s postopnim zvišanjem tlaka, ko se arterije možganov zožijo kot odziv na povišanje sistemskega tlaka, kar vodi do hipoksije in kisikovega stradanja nevronov.

Znaki so nespecifični. Bolniki se pritožujejo zaradi ostrega razpokajočega ali utripajočega glavobola, omotice, slabosti in bruhanja, hrupa in zvonjenja v ušesih. Praviloma fokalnih simptomov ne opazimo, lahko pa se pojavijo konvulzije, blaga okvara zavesti in sindrom meningizma. Pri merjenju tlaka se poveča na visoke vrednosti.

Prehodni ishemični napad

Prehodni ishemični napad se najpogosteje razvije zaradi aterosklerotične vazokonstrikcije, blokade krvnih žil z embolijami ali trombotičnimi masami. Vzroki in mehanizmi razvoja te vrste prehodnih motenj možganskega krvnega pretoka so enaki kot pri ishemični možganski kapi. Razlika je le v času zaprtja posode in posledicah: pri TIA - nekaj sekund ali 3-4 minutah, simptomi pri odpravi blokade arterije izginejo brez sledu, pri ishemični možganski kapi so spremembe nepopravljive, saj vzročni dejavnik traja dlje, ko lahko nevroni ohranijo vitalne funkcije brez krvi. (4-6 minut).

V klinični sliki TIA prevladujejo žariščni nevrološki simptomi. Opazite lahko otrplost določenih delov telesa, paralizo in mišično oslabelost enega od okončin, okvaro vida, sluha, govora, asimetrijo obraza, konvulzije, izgubo občutljivosti nekaterih predelov kože. V nekaterih primerih opazimo tudi cerebralne simptome..

Pri TIA ti simptomi hitro izginejo, za razliko od možganske kapi, pri kateri lahko celo napredujejo..

Akutna hipertenzivna encefalopatija

Ta PNMC ima enak razvojni mehanizem kot prva varianta hipertenzivne cerebralne krize, vendar se od njega razlikuje po trajanju in stopnji patoloških sprememb v možganskem tkivu. Če visokega krvnega tlaka ne odpravimo pravočasno, potem motnje krvnega obtoka v možganih napredujejo, kar vodi do sproščanja tekočega dela krvi iz prelivnih žil v živčno tkivo z razvojem možganskega edema, ki je življenjsko nevarno stanje. Simptomi, podobni cerebralni hipertenzivni krizi, vendar bolj izraziti.

Če bolniku pravočasno ne zagotovite pomoči (hitro in odmerjeno znižanje krvnega tlaka), lahko akutna hipertenzivna encefalopatija povzroči smrt..

Prva pomoč

Priporočila za prvo pomoč pri mikro možganski kapi so enaka ukrepom, ki se izvajajo pri ishemičnih in hemoragičnih vrstah bolezni. Po klicanju zdravnikov nadaljujte z nujno oskrbo, v večini primerov prav ti ukrepi pomagajo rešiti bolnikovo življenje in povečati možnosti za nadaljnje okrevanje.

Faze zagotavljanja prve pomoči:

  1. Žrtev položite na posteljo, če se je napad zgodil na ulici - položite neposredno na tla, pomembna točka je glava, dvignjena za 30 stopinj, za to uporabite blazine in druge pripomočke.
  2. V primeru bruhanja ne dvignite samo glave, ampak jo obrnite na stran, sicer se lahko bolnik zaduši, to je potrebno tudi za normalen pretok kisika v pljuča.
  3. Rahlo odprite okno, odvijte ovratnik in pas, zrak mora prosto teči.
  4. Izmerite krvni tlak, zapišite kazalnike, v primeru visokega krvnega tlaka v nobenem primeru ne dajte osebi antihipertenzivnih zdravil pred prihodom zdravnikov.
  5. V primeru zastoja srca in dihanja izvedite oživljanje, ne ustavite se, dokler se pulz ne obnovi ali ne pride reševalno vozilo.

Kakšno pomoč nudijo zdravniki, preden je oseba hospitalizirana:

  • gladko znižajte krvni tlak;
  • izboljšati delovanje srca;
  • nadaljevanje možganske cirkulacije;
  • izboljšati pretok krvi;
  • aktivirati presnovne procese v živčnih tkivih;
  • odpraviti edeme.

Hospitalizacija zaradi mikro možganske kapi je obvezen ukrep. Če poškodovanec noče potovati v bolnišnico, ga je treba prepričati. Pred diagnozo zdravniki ne morejo določiti velikosti, lokacije in vrste možganske kapi ter bolniku predpisati ustrezno zdravljenje..

Diagnostika

Za diagnozo "mikro možganske kapi" je nujno, da raziskovalni podatki, ki vizualizirajo možgane, ne kažejo nekroze (smrti) možganskega področja, kot je to pri možganski kapi. Možgane preverjamo s tomografskimi metodami (to je, ko se preiskava izvaja po plasteh):

  1. računalnik (vizualizacija se izvaja z rentgenom);
  2. slikanje z magnetno resonanco: v tem primeru možgani omogočajo vizualizacijo velikega magneta. Bolje vam omogoča natančno upoštevanje možganskih struktur;
  3. emisija pozitrona. To je še natančnejša metoda. Lahko celo "vidi" mesto ishemije, če je zadržano pred koncem prehodnega ishemičnega napada..

Poleg tomografskega pregleda je pomembno pregledati tudi možganske žile na aterosklerotične plake in krvne strdke. Če jih odkrijejo, je mogoče izvesti operacijo in to bo največji možni ukrep za preprečevanje kapi..

Na seznamu obveznih preiskav mikro možganov so tudi preiskave ven spodnjih okončin (duplex ali triplex skeniranje) in srca (ultrazvok srca, EKG v 12 odvodih), krvne preiskave. Potrebni so, da lahko sprejmejo ustrezne ukrepe za normalizacijo kazalnikov. Potem se zmanjša možnost, da se mikro možganska kap ponovi ali "razvije" v možgansko kap.

Kako zdraviti mikrostrok

Pri mikro možganih je zelo pomembno, da pravočasno zagotovite zdravila. Terapija je lahko učinkovita le v prvih 3 urah po pojavu značilnih simptomov, zato prej, ko je oseba dostavljena v bolnišnico, prej prejme pomoč, več možnosti ima bolnik za popolno okrevanje. Če po mikro možganih mine več kot 6 ur, bo kakršna koli terapija neučinkovita..

Za obnovitev pretoka krvi na prizadetem območju možganov se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Antikoagulanti. Neposredno (heparin). Heparini z nizko molekulsko maso, nadroparin (fraxiparin), enoksiparin (kleksan), dalteparin (fragmin). Posredni - varfarin, sinkumar, neodikumarin.
  • Dezagreganti. Acetilsalicilna kislina (aspirin-kardio, ThromboASC, aspilat). Za njeno nestrpnost - klopidogrel, dipiridomol, tiklopidin.
  • Vazoaktivna zdravila. Pentoksifilin, Vinpocetin, Trental, Courantil.
  • Dekstrani z nizko molekulsko maso. Reopoliglucin, reomakrodeks.
  • Trombolitiki - ta skupina zdravil zadene krvne strdke v srcu - raztopi krvni strdek in obnovi pretok krvi v posodi (streptokinaza, urokinaza, alteplaza in drugi). Toda učinek trombolitične terapije je mogoče doseči le v 72 urah od začetka tromboze, vendar bodo s hemoragičnimi kapi bolniki takšna zdravila ubili. Pomembno je, da jasno veste, s katero vrsto kapi se morate spoprijeti..
  • Hipotenzivni. Uporablja se pri krvnem tlaku> 180/105 mm Hg. Zaviralci ACE (enalapril, kaptopril). Zaviralci kalcijevih kanalov (nikardipin).
  • Nevroprotektivna sredstva. Z nizko stopnjo dokazov o učinkih se uporabljajo v praktični nevrologiji.
    1. Antagonisti glutamata (magnezijevi pripravki).
    2. Zaviralci glutamata (glicin, semax).
    3. Nootropics (Cerebrolysin, Piracetam).
    4. Antioksidanti (vitamin E, mildronat).
  • V obdobju okrevanja je pacientu prikazan - masaža, dihalne vaje, fizioterapevtske vaje, prehrana, fizioterapija.

Zelo zanimive študije, ki so jih izvedli ameriški znanstveniki, so pokazale, da uporaba borovih storžkov pri možganski kapi bistveno zmanjša učinke uničenja možganskih celic. Zato lahko vsi, ki jim grozi mikro možganski kap, kap ali samo vsi, ki spremljajo njihovo zdravje, zlasti ljudje po 40. letu starosti, lahko preventivno izvajajo tečaje takšne terapije z infuzijo ali tinkturo borovih storžkov..

Okrevanje po mikro možganih

Okrevanje bolnika po mikro možganski kapi je najbolje opraviti doma. Minimalni rehabilitacijski kompleks brez zdravil vključuje:

  • odprava stresnih situacij;
  • opustitev kajenja in pitja alkohola;
  • dietna terapija, korekcija prehrane, preprečevanje debelosti;
  • zeliščna zdravila;
  • fizioterapevtske vaje in masaža, redna telesna aktivnost;
  • fizioterapija, vodna in toplotna terapija, klimatoterapija;
  • druge netradicionalne metode zdravljenja in rehabilitacije (akupunktura, joga, hirudoterapija itd.).

Po mikro možganski kapi je bolnikom strogo prepovedano jesti slano, mastno, začinjeno hrano, ki se le zbudi in poslabša splošni potek bolezni. Prehrana bolnikov naj bo visokokalorična in vsebuje veliko količino vitaminov (kalija in magnezija), potrebnih za normalizacijo delovanja srčno-žilnega sistema.

Napovedi za okrevanje po mikro možganih so odvisne od vzrokov:

  • Če je na površini (prekomerna telesna teža, stres), bo odprava provokatorjev najboljše preprečevanje ponovitev bolezni in zapletov;
  • Če je bila vzrok določena bolezen, se za njeno zdravljenje razvije režim.

Učinki

Mikrostrok pri osebi pogosto ostane neopažen. Njene simptome pogosto pripišemo utrujenosti, preobremenjenosti z delom, depresiji. Vendar pa žal posledice mikro možganov niso vedno tako neškodljive. Nekateri ljudje lahko po bolezni prebolevajo spomin, poslabšajo koncentracijo in motijo ​​pozornost. Prav tako lahko mikrostrok povzroči povečanje stopnje agresije ali obratno, povzroči pacientovo depresijo, povečano solznost in razdražljivost..

Zgodi se tudi, da ima oseba v treh dneh po mikro možganski kapi možgansko kap. Tudi v 60% primerov po mikro možganski kapi imajo bolniki ishemični napad možganov. In posledice teh bolezni so veliko hujše kot posledice mikro kapi.

Preprečevanje

Najboljša obramba je prekršek. Da bi zmanjšali tveganje, da bi zboleli za to strašno boleznijo, je treba pravočasno sprejeti številne preventivne ukrepe:

  • Redno si je treba meriti krvni tlak. Priporočljivo je tudi voditi poseben dnevnik, v katerem si vsak dan beležite jutranje in večerne odčitke tlaka..
  • Spremenite prehrano in iz nje odstranite mastno, slano in prekajeno hrano. Prehrana brez soli pomaga zniževati krvni tlak. Poleg tega morate svojo prehrano napolniti s svežo zelenjavo in sadjem, fižolom in ribami..
  • Pozabite na cigarete. Dokazano je, da se s pogostim kajenjem v krvi tveganje za možgansko kap podvoji.
  • Naučiti se je treba, kako pravilno opazovati način dela in počitka ter razviti odpornost na stres. Tu vam bodo pomagale redne vadbe in vadbe vsak dan..
  • Med zdravljenjem morate nenehno spremljati svoje zdravje in obiskovati zdravnike.

Mikro možganski kap je sodobna bolezen. Ta točkovna lezija možganskih žil danes nima jasne starostne kvalifikacije. Enako se lahko pojavi pri mladih, nagnjenih k slabim navadam, pri diabetikih, debelih in samo pri ljudeh, ki imajo v svoji zgodovini tako diagnozo, kot je hipertenzija. Kljub temu, da je mikro možganski kap lažje prenašati kot običajno kap, ga je treba zdraviti pravočasno, brez odlašanja in šele po hospitalizaciji v specializirani zdravstveni ustanovi. Domače metode v primeru poškodbe možganskih žil so lahko ne le neučinkovite, temveč tudi uničujoče.

Da bi se zaščitili, se preprosto držite pravilnega načina življenja. To je še posebej pomembno za ljudi, ki so stopili čez štirideset let, kajti navsezadnje se z nastopom zrelosti zaradi poslabšanja krvnih žil poveča tudi tveganje za mikro možganski kap.

Napoved

Mikrotakt najpogosteje pomeni popolno obnovo zdravja in kakovosti življenja bolnikov, vendar znatno poveča tveganje za ponovitev epizode motenj krvnega obtoka v prihodnosti. Po statističnih podatkih se v približno 60% primerov po mikro možganski kapi v enem letu pojavi ponovljeni ishemični napad..

Zato so jamstvo za zdravje in kakovost življenja strogi ukrepi za preprečevanje bolezni, saj je vsaka naslednja epizoda vedno težja..

Mikrostroj, kakšna je razlika od možganske kapi?

Prehodni ishemični napad (ali zgolj mikro možganski kap) je motnja v možganski cirkulaciji. Mikrotakt se pojavi, ko kisik neha teči skozi kri v možgane. To stanje se od obsežne ishemične možganske kapi razlikuje le po tem, da telo znova lahko samostojno zagotavlja zadostno oskrbo možganov s krvjo. Kljub temu da se postopek okrevanja zgodi dovolj hitro in brez pomoči zdravnikov, je majhna možganska kap še vedno zelo nevarna in takega stanja ni mogoče prezreti..

Ta članek se bo osredotočil na metode za diagnosticiranje mikro možganske kapi, njene posledice, zdravljenje in okrevanje telesa po bolezni..

  1. Kaj je mikrostrok
  2. Razlike od možganske kapi
  3. Ishemični mikrostrok: kdo je ogrožen
  4. Prvi znaki mikro možganov
  5. Specifičnost znakov: zakaj je mikrostrok nevaren
  6. Prva pomoč
  7. Kako prepoznati mikrostrok
  8. Učinki
  9. Zdravljenje
  10. Kakšno je zdravljenje mikro možganov doma
  11. Zakaj je nevarno, če nosite mikro udarec "na nogah"
  12. Prehodni ishemični napad: simptomi in razvrstitev
  13. Posledice in zdravljenje: napoved
  14. Preventivni ukrepi

Kaj je mikrostrok

Takoj je treba pojasniti, da takšna diagnoza in bolezen, kot je mikro možganski kap, v Mednarodni klasifikaciji bolezni ne obstaja, a kljub temu, da je izraz pogovorni, ga uporabljajo tako bolniki kot zdravniki. Kar imenujemo mikro možganski kap, se v medicini razlaga kot prehodna kršitev možganskega krvnega pretoka. To je najpogostejša vrsta vaskularne disfunkcije, ki je "opozorilo" telesa na bližajočo se veliko strašnejšo težavo - možgansko kap.

Preprosto povedano, prehodni ishemični napad je nenadna blokada arterija v lumenu s krvnim strdkom, ki se ga telo lahko samostojno raztopi in pretok krvi v možgane se nadaljuje. Možganski pretok krvi se v nekaj minutah obnovi in ​​znaki ishemičnega napada, ki so se že pojavili, izginejo brez sledu. Kakšna je potem razlika med možganskim mikro možganom in obsežno možgansko kapjo?

Razlike od možganske kapi

Prvič, med obsežno možgansko krvavitvijo nastane velik krvni strdek in telo se z njim ne more hitro spoprijeti. Krvni strdek izgine šele po nekaj urah ali dneh. V tem obdobju celice in tkiva možganov hitro umirajo zaradi prehranskih pomanjkljivosti in kisikove lakote. Nikoli si ne bodo mogli opomoči, zato bolnikove hude posledice ostanejo vse življenje..

Drugič, simptomi mikro možganske kapi so manj izraziti in zdravniki napačno diagnosticirajo veliko bolnikov z vegetativno-vaskularno distonijo, pri čemer slabo počutje pripišejo kršitvi žilnega tona možganov. Manjša možganska kap je resen signal, da je prekrvavitev možganov odpovedala in da je tveganje za hudo možgansko kap veliko. Ne smemo pozabiti, da lahko ponavljajoč se mikrostrok povzroči enake tragične posledice kot obsežna možganska krvavitev..

Ishemični mikrostrok: kdo je ogrožen

Napad se praviloma pojavi v ozadju nekaterih predispozicijskih zunanjih ali notranjih dejavnikov. Najpogosteje številne kronične bolezni vodijo v bolezen:

  • Ateroskleroza (sistemska vaskularna bolezen). Če oseba trpi za srčno ishemijo, bodo aterosklerotični plaki v možganskih žilah.;
  • Hipertenzija;
  • Bolezni srca in ožilja;
  • Sladkorna bolezen;
  • Huda debelost
  • Povišan holesterol v krvi;
  • Velika izguba krvi v preteklosti;
  • Srčne bolezni (tahikardija, miokardni infarkt);
  • Visoka koncentracija rdečih krvnih celic v krvi.

Veliko ljudi, ki so doživeli ishemijo, vodi sedeči način življenja, dolgo časa zlorablja alkohol in kadi.

Redni glavoboli in jemanje peroralnih kontraceptivov prav tako povečajo tveganje za napad.

Če poznamo vzroke mikro možganske kapi in se znamo pravočasno prepoznati, bi morali začeti preprečevati hujše motnje v telesu s tako posledico, kot je možganska kap..

Prvi znaki mikro možganov

Zgoraj smo poskušali ugotoviti, kdo lahko "prehiti" mikrostrok in kaj je to. Zdaj pa se pogovorimo o tem, kako prepoznati mikrostrok po njegovih primarnih simptomih. Ni težko sumiti na manjšo ishemično kap pri sebi ali bližnji osebi, saj vemo, kateri simptomi so zanj značilni:

  • Pacient se pritožuje nad vrtoglavico in naraščajočim hudim glavobolom;
  • Pogosto pride do poslabšanja vida: pred očmi se pojavijo utripi in "muhe";
  • Koordinacija gibov je motena: človek lahko omahne in celo pade;
  • Del obraza ali okončin otrpne;
  • Krvni tlak se spremeni, možno je bruhanje;
  • Svetle luči in zvoki povzročajo razdražljivost in povečujejo glavobol;
  • Zmožnost govora se poslabša: človek težko odgovori na osnovna vprašanja, govor postane nejasen.

Pokličite rešilca!

Tu je pomembno opozoriti, da tudi če so se simptomi bolezni po nekaj minutah popolnoma umaknili, je zdravstveno stanje postalo normalno, je treba vseeno poklicati rešilca. Pravočasno odkrivanje napada znatno poveča možnosti za popolno ozdravitev.

Ishemični napad možganov se lahko kmalu ponovi in ​​morda tudi v resnejši obliki. Statistični podatki pravijo, da tretjina ljudi znova doživi znake mikro možganov. Vsak deseti človek po "manjši krvavitvi" ima v treh mesecih hudo kap. Poleg tega se v prvih 48 urah zgodi 50% napadov.

Mikrostrok in njegovi simptomi so prvi znaki bližajoče se velike možganske kapi..

Specifičnost znakov: zakaj je mikrostrok nevaren

Mnogi bolniki prve simptome mikro možganske kapi (omotica, glavobol katere koli moči, splošna šibkost) pripisujejo stalni utrujenosti in stresu, vremenskim spremembam in magnetnim nevihtam. Pogosto so nekatere manifestacije napada odsotne ali slabo izražene, kljub temu pa je 4-5 znakov dovolj za postavitev diagnoze.

Klasični nevrološki znaki bolezni se v večji meri razvijejo pri moških. Hkrati je tveganje za cerebrovaskularne nesreče pri ženskah od 20 do 40 let večje kot pri moških iste starosti..

Pogosto napad lahko začnejo ljudje hitreje, drugi pa ga lahko opazijo: govor pacienta nenadoma postane neskladen, molči ali preneha odgovarjati na klice. Oseba je videti kot pijana.

Prva pomoč

Kaj storiti pred prihodom zdravnikov, ko se pri ljubljeni osebi začne mikrostrok?

Najprej morate pacienta spraviti v posteljo in mu zagotoviti maksimalni počitek v sobi, kjer je. Za lažje dihanje je treba sleči tesna oblačila (vsaj odpnite ovratnik, odvijte pas). Blazino (zvita oblačila, odeja itd.) Položimo pod glavo pacienta, tako da se dvignejo tudi ramena: to je potrebno, da se pretok krvi v vretenčnih arterijah ne poslabša. Če so kazalniki krvnega tlaka nad 140/90, lahko bolnik dobi zdravila, ki znižujejo krvni tlak.

Pomembno je vedeti: nevrološki simptomi, značilni za možganske krvavitve, so podobni kliničnim manifestacijam miokardnega infarkta. Včasih je diagnoza težavna tudi za izkušene strokovnjake, zato bolniku ne smete jemati ali dajati številnih zdravil sami: jemanje neprimernih tablet lahko samo poslabša stanje.

Kako prepoznati mikrostrok

Diagnoza te bolezni temelji na popolnem pregledu stanja kardiovaskularnega sistema. Običajno je za natančnost diagnoze potrebno posvetovanje z oftalmologom, kardiologom, terapevtom.

Študije, ki pomagajo postaviti natančno diagnozo, vključujejo:

  1. Elektrokardiogram (EKG),
  2. Ehokardiogram,
  3. Podrobna krvna slika,
  4. Računalniška tomografija (CT),
  5. Diagnostika magnetne resonance,
  6. Preskus strjevanja krvi (koagulogram),
  7. MRI (slikanje z magnetno resonanco).

Zdravnik se lahko odloči, kako zdraviti mikro možganski kap, šele po pregledu rezultatov pregleda. Rezultat elektrokardiograma lahko kaže, da je v srcu prišlo do nastanka krvnega strdka, ki je preprečil vstop krvi v možgane. V takih primerih se lahko zdravnik odloči za predpisovanje antikoagulantov. Rezultat ultrazvočnega pregleda karotidnih arterij lahko pokaže, ali obstajajo aterosklerotične žilne lezije (njihov lumen je pri aterosklerozi preozek). Kot ukrep za preprečevanje ishemije in možganske kapi je v takšnih primerih priporočljivo kirurško poseganje..

Učinki

Posledice mikro udara morda ne bodo opazne, če so ga enkrat doživeli. V nasprotnem primeru začnejo možganske celice doživljati "kisikovo stradanje". To vodi do:

  • Okvara spomina;
  • Videz demence;
  • Sprememba značaja na slabše.

Vsak mikro udarec, ki ga človek doživi, ​​je udarec za zdravje možganov, ki vodi do njegovega prezgodnjega staranja.

Zdravljenje vključuje obnovo možganskega pretoka krvi na prizadeto območje. Rehabilitacija po mikro možganski kapi se začne najprej s preučevanjem anamneze: to vam omogoča, da ugotovite pravi vzrok za razvoj bolezni in izberete prava zdravila za obdobje okrevanja.

Zdravljenje

Zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo v kompleksni terapiji motenj te bolezni, so namenjena:

  • Obnova mikrocirkulacije krvi v krvnih žilah;
  • Izboljšanje pretoka krvi, vazodilatacija;
  • Preprečevanje kopičenja trombocitov na stenah krvnih žil;
  • Izboljšanje možganske aktivnosti;
  • Normalizacija krvnega tlaka;
  • Izboljšanje presnovnih procesov (nasičenost krvi s kisikom).

Cilj okrevanja po mikro možganih je preprečiti ponavljajoče se napade. Zdravljenje v fazi rehabilitacije lahko vključuje tudi fizioterapevtske postopke: masaža, terapevtske vaje, krožni tuš, elektroforeza. V specializiranih centrih se pogosto uporablja hirudoterapija (terapija s pijavkami), ki pomaga normalizirati pretok krvi in ​​očistiti krvne žile iz krvnih strdkov.

Za izključitev ponovitve bolezni mora bolnik nekaj časa spremljati zdravnika.

Kakšno je zdravljenje mikro možganov doma

Če je napad povzročila katera koli kronična bolezen, je večina terapevtske terapije usmerjena ravno v njeno odpravo. Če je razlog za napad napačen življenjski slog, je močno priporočljivo:

  • Zmanjšajte stresne situacije;
  • Nehajte piti alkohol in cigarete;
  • Normalizirajte težo (to je pomembno tudi za stabilizacijo krvnega tlaka);
  • Zmanjšajte količino zaužite slane, mastne ali prekajene hrane - hrana po mikro možganski kapi mora biti zdrava in uravnotežena;
  • Jejte več rib, stročnic, svežih zelišč, sadja in zelenjave;
  • Normalizirajte režim dela in počitka.

Kaj storiti s posledicami?

Motnje spomina, splošno slabo počutje, šibkost rok in nog, težave pri požiranju, oslabljena občutljivost okončin - to so izjemno redke posledice več prehodnih ishemičnih napadov. Možna sta tudi depresija in jecljanje. Takšni pogoji lahko zahtevajo posredovanje ne le zdravnikov, ampak celo psihologov in logopedov..

Zakaj je nevarno, če nosite mikro udarec "na nogah"

Mnogi ljudje trpijo zaradi mikroorganizmov (in včasih tudi več), ne da bi poiskali pomoč pri zdravniku. Posledice takega odnosa do lastnega zdravja so pogosto tragične: kritično stanje raste in se spremeni v ogromno možgansko kap, po kateri se le redki popolnoma obnovijo. Tudi kratki in šibko izraženi znaki (njihova kombinacija) napada bi morali biti razlog za takojšen obisk zdravnika (pokličite rešilca).

Sploh ni nujno, da se po mikro možganski kapi zgodi večja možganska kap: nekateri ljudje doživijo več zaporednih, prehodnih ishemičnih napadov in se v prihodnosti ne bodo soočili s hudimi napadi. Pri izvajanju CT skeniranja takšni ljudje razkrijejo številne majhne spremembe v možganih, čeprav nič ne kaže na možgansko kap. Omeniti velja, da obstaja neposredna povezava med senilno demenco in številom prehodnih ishemičnih napadov..

Prehodni ishemični napad: simptomi in razvrstitev

Glede na lokalizacijo možganske žile, ki jo blokira tromb, lahko napade delimo na:

  • prehodni ishemični napad v vretenčno-bazilarnem bazenu: diagnosticiran v 70% primerov;
  • akutna možganska ishemija;
  • prehodni napad karotide

Simptomi in zdravljenje posamezne vrste napada se lahko razlikujejo. Za vertebrobazilarni napad so značilne naslednje značilnosti:

  • bolečina v glavi je akutna in je lokalizirana v zatilju;
  • značilna je paraliza;
  • bolnik pogosto premika zrkla;
  • značilne so različne okvare vida: kratkotrajna slepota, najpreprostejše vidne halucinacije;
  • možna kratkoročna izguba spomina.

Prehodni cerebralni ishemični napad je običajno opazen pri dojenčkih. Tranzistorski mikrotakt ima najbolj izrazite simptome: otrok slabo spi, ima tremo in živčni tik, zmanjšani so naravni refleksi in pogosto je prisotna disfunkcija mišičnega tonusa.

Prehodni mikro kap se pojavi pri novorojenčkih zaradi pomanjkanja kisika med nosečnostjo ali porodom. Zdravljenje dojenčkov je odvisno od resnosti bolezni, specifičnosti in resnosti simptomov.

Posledice in zdravljenje: napoved

Ugoden izid manjše možganske krvavitve je neposredno odvisen od hitrosti zgodnjega odkrivanja simptomov. Zdravljenje mora nujno potekati v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnikov. V nobenem primeru ne smete samozdraviti ali popolnoma prezreti manifestacij znakov napada (njihov potek lahko postane kroničen).

Obstaja nekaj takega, kot je "tiha možganska kap" močna možganska kap, ki se pojavi pri ljudeh, ki so že prešli v prehodni ishemični napad. Strašljivo je, da ne opazimo nobenih znakov napada, vendar se v tem obdobju pojavijo motnje v pretoku krvi in ​​v možganskih celicah trajajo nepopravljivi negativni procesi.

Preventivni ukrepi

Okrevanje po napadu mine precej hitro, za razliko od obsežne možganske krvavitve, ko se mora bolnik pogosto znova naučiti govoriti, hoditi, jesti itd. Izgubljene veščine pa se ne vrnejo vedno v celoti. Zato bi morali ljudje, ki so preboleli možgansko kap, da bi se izognili "klasični" možganski kapi, ki jo spremlja nehoteno uriniranje, paraliza in hud glavobol, pravočasno sprejeti preventivne ukrepe in nemudoma začeti zdravljenje.

Kako se kaže mikrostrok, je razvidno iz predhodno napisanega, toda kakšna so priporočila strokovnjakov za preprečitev primarnega napada ali njegove ponovitve?

Torej, če človek ne trpi za nobeno kronično boleznijo, potem je dovolj, da vzdržuje normalno težo in se odpove slabim navadam, se izogiba stresnim situacijam in preživi več časa na svežem zraku. Tistim, ki so že imeli epileptične napade, toplo priporočamo, da nenehno nadaljujejo s podporno terapijo, ki odpravlja glavni vzrok bolezni.

Zmotno je mnenje, da je mikro možganska kap starostna bolezen, ki ji so izpostavljeni samo ljudje v zrelih letih. Žal se bolezen vsako leto »pomladi« in danes se cerebrovaskularne nesreče zgodijo pri 25-30-letnih ženskah in moških. Zavedati se morate, da je mikrotrog razlog, da začnete natančneje pogledati svoje zdravje in spremeniti svoj življenjski slog na bolje..

Mikrostrok: miti o bolezni, diagnozi, zdravljenju

Mikrotakt je mikro poškodba in motnja v delovanju možganov kot posledica pomanjkanja kisika; prvi zvonec pred možgansko kapjo. Ne povzroča večje škode, je pa pokazatelj različnih kršitev. Hkrati zdravniki takšne bolezni običajno ne imenujejo mikrostrok, zdaj pa so vse bolj nagnjeni k prepričanju, da gre za isto možgansko kap (le v blagi obliki) ali prehodno kršitev možganske cirkulacije. Toda ne glede na to, kako imenujemo to bolezen, je dejstvo dejstvo: obstaja, vpliva na ljudi in ima svoje posledice..

Razlike med manjšo in ishemično možgansko kapjo

Pravzaprav sta si ti dve bolezni v smislu simptomov precej podobni (tudi za diagnozo mikro možganov doma mora bolnik na primer poskusiti dvigniti obe roki; za možgansko kap se uporablja ista vaja). Odlikuje jih le dolžina časa (mikro možganska kap hitro pride in mine) in posledice za telo (majhen možganski kap lahko izgine sam, brez zdravniškega posega). Toda metode diagnoze in zdravljenja so enake, ker običajno mikrostrok napoveduje začetek ishemike.

Strokovno mnenje

Avtor: Andrey Igorevich Volkov

Nevrolog, kandidat medicinskih znanosti

Zaradi njihove nepomembnosti in hitre regresije prvi znaki mikro možganov pri bolnikih pogosto ostanejo neopaženi. Po popolni normalizaciji krvnega obtoka po odpravi simptomov pa ne pride, zato je kadar koli možen ponovitev motenj krvnega obtoka. Poleg tega se po napadu prehodnega ishemičnega napada ali manjše možganske kapi verjetnost, da se razvije drugi napad, poveča in z vsakim manjšim napadom je verjetnejši začetek obsežne možganske kapi dela možganov..

Možne manifestacije: otrplost in imobilizacija polovice obraza, nestabilnost hoje, oster glavobol, omotica. Simptomi so lahko ločeni ali kombinirani. Pri mikroskopih se simptomi izravnajo v enem dnevu..

Diagnoza mikro možganske kapi je težka, saj v času zdravljenja ni mogoče opaziti nobenih zunanjih manifestacij. Široka uporaba MRI je olajšala natančno diagnozo. V bolnišnici Yusupov je možnost pregleda in takojšnje zdravniške oskrbe. Treba je zmanjšati tveganje za poslabšanje nevroloških simptomov, da bi izboljšali prognozo življenja..

Miti o mikro možganih

"Mikro" v besedi ne naredi te bolezni nepomembne, namiguje le na to, da je bolezen reverzibilna (v nasprotju s polno možgansko kapjo). Zato je treba k diagnozi in zdravljenju pristopiti z vso odgovornostjo. Kateri miti o mikro možganski kapi so le miti in jim ne bi smeli verjeti?

  1. Manjša možganska kap je redka bolezen. Žal temu ni tako. Vsako leto prizadene več deset tisoč ljudi in mnogi od njih privedejo do invalidnosti brez ustreznega zdravljenja..
  2. Samo stari ljudje lahko zbolijo. Žal ne. Ta bolezen vse bolj prizadene ljudi med 20. in 30. letom starosti. Res je, mlado telo se navadno bori s posledicami bolje kot telo starejše osebe, a to je že druga zgodba..
  3. Kaj biti, čemur se ni treba izogniti: možganske kapi ni mogoče preprečiti. To je tudi mit. Obstajajo določeni preventivni ukrepi, s katerimi se lahko izognete srečanju s to neprijetno boleznijo..
  4. Mikrotakt ne prepoznamo: simptomi so prešibki. To deloma ni mit, simptomi so res blagi. Toda ob prisotnosti zgoraj opisanih znakov je primerna časovno preizkušena vaja "dvigni obe roki navzgor" - en del odpove z mikrotaktnikom, zato lahko pacient dvigne samo eno roko.
  5. Mikro kap, možganska kap in srčni napad so eno in isto. Če smo zgoraj omenili razlike med prvima dvema boleznima, potem se tretja po obeh razlikuje od obeh. Srčni napad je lokaliziran v srcu, medtem ko je (mikro) možganska kap v možganih.

Vzroki za mikro kap

  • Ateroskleroza (v tem primeru je vzrok bolezni zobna obloga v posodah, ki se je bodisi odlepila bodisi prilepila na steno posode: oboje vodi do oviranja krvi skozi posodo);
  • Tromboza - odstranitev krvnega strdka, motena prehrana nevronov v spodnjih okončinah;
  • Krč krvnih žil, zaradi česar kri ne teče v možgane;
  • Anemija - padec ravni hemoglobina, zmanjšanje ravni kisika v možganih;
  • Povečana viskoznost krvi (običajno zaradi kroničnih bolezni, policitemije, nezadostnega vnosa tekočine);
  • Visok krvni pritisk;
  • Debelost (povečana obremenitev srca, ko ima telo odvečne kilograme);
  • Dedna patologija možganov;
  • Srčni napad in druge bolezni srca, ki ga oslabijo;
  • Preložena operacija srca;
  • Stres (povzroči zvišanje krvnega tlaka);
  • Starost (kljub temu, da se ta bolezen mlajša, jo starejši še vedno trpijo, saj so njihove posode dotrajane);
  • Nenadne podnebne spremembe (več kot 10 stopinj).

Prvi znaki mikro možganov

Prvi znak mikro možganske kapi je otrplost okončin za kratek čas (mnogi bolniki to pripisujejo "otrplosti" noge ali roke). Tudi prvi, to je, da se pojavijo prej kot drugi, znaki mikrostroka vključujejo:

  • Kratka, neboleča slepota na eno oko (kot da bi senca 20 do 30 sekund lezela po vidnem polju);
  • Začasna in nenadna otrplost obraza (oseba se ne more nasmehniti);
  • Izguba sposobnosti koherentnega govora (zvoki in besede so zmedeni, včasih besede sploh ni mogoče izgovoriti);
  • Oster glavobol (kot bliskavica) - ne mine, tudi če jemljete zdravila;
  • Možne kratkotrajne kršitve koordinacije gibov (predmeti padejo iz rok, nekaj časa jih pacient preprosto ne more dvigniti);
  • Koža postane bleda;
  • Slabost se pojavi po vsem telesu (oseba nenadoma želi sedeti ali leči);
  • Znojenje se močno poveča brez očitnega razloga.

Prvi simptomi mikro možganov

V smislu simptomov se mikro možganski udar ne razlikuje veliko od tradicionalnega. Najpomembnejša razlika je v trajanju resnosti simptomov (običajno ne več kot nekaj ur) in njegovi intenzivnosti (znaki niso tako opazni kot pri možganski kapi). Simptomi se kažejo na različne načine, odvisno od lokalizacije žarišča (mesta, kjer je prekrvavitev motena):

  1. Zatilni del možganov (odgovoren za zaznavanje vizualnih informacij): opazimo okvaro vida do popolne slepote na enem ali obeh očeh;
  2. Parietalni reženj (odgovoren za otipne občutke): izguba vonja, občutek gibanja pod kožo.
  3. Časovni reženj (odgovoren za sluh in spomin): kratkoročni spomin in izguba sluha.
  4. Sprednji del (odgovoren za inteligenco in mišični tonus): paraliza, nihanje razpoloženja.

Telo to stanje običajno premaga samostojno, možgani pa ne utrpijo hujših poškodb..

Koga bolezen prizadene?

Ta bolezen se mlajša in, če so prej verjeli, da prizadene le starejše, zdaj ne. Veliko je odvisno od zdravstvenega stanja človeka, njegovega življenjskega sloga in kroničnih bolezni.

Poleg tega je pri ženskah, starih od 20 do 40 let, tveganje za nastanek bolezni veliko večje kot pri moških iste starosti. Strokovnjaki to pripisujejo takim provokativnim dejavnikom, kot je sprejemanje peroralnih kontraceptivov, nosečnost, migrena. Posledice bolezni so za ženske težje kot za moške. Hkrati po 60 letih sposobnost prenosa te bolezni postane enaka za oba spola..

Pa vendar so ogroženi bolniki z naslednjimi težavami:

  1. Ateroskleroza (kronična arterijska bolezen);
  2. Hipertenzija (skoki tlaka lahko povzročijo manjšo možgansko kap);
  3. Žilne lezije;
  4. Diabetes mellitus (visoka vsebnost sladkorja vpliva na stene krvnih žil);
  5. Zloraba alkohola (funkcionalnost krvnih žil v možganih se zmanjša, toksini uničujejo tkiva);
  6. Prirojene in pridobljene bolezni srca.

Zasedeni ljudje trpijo mikro udarec na nogah, to pomeni, da niso pozorni na njegove simptome in prve znake in poskušajo ohraniti svojo običajno aktivnost. To v nobenem primeru ne bi smeli storiti, saj obstaja velika nevarnost kapi v 24-48 urah, posledice v tem primeru so lahko invalidnost in celo smrt. Zato je manjša možganska kap indikacija za nujno hospitalizacijo bolnika.

Vrste mikrostrokov

Obstajajo tri glavne vrste mikrostrokov:

  1. Hemoragična kap je krvavitev s tvorbo hematomov. Okrevanje traja dva tedna do nekaj mesecev.
  2. Ishemična možganska kap povzroči zamašitev krvnih žil s krvnimi strdki. Od hemoragičnega se razlikuje po naraščajočem učinku. V večini primerov to vrsto mikro možganov diagnosticirajo pri bolnikih..
  3. Lakunarne kapi so povezane s poškodbami majhnih arterij v možganskem deblu ali skorji.

Pomembno je pravilno diagnosticirati vrsto mikro možganov, da lahko bolniku pomagate. Manjša možganska kap je nevarna, ker se lahko ponovi in ​​brez ustreznega zdravljenja povzroči obilno krvavitev v možganih.

Diagnoza mikro možganske kapi

Kljub temu, da je ta bolezen v primerjavi s tradicionalno možgansko kapjo sorazmerno neškodljiva, jo je treba še diagnosticirati in zdraviti. Mikrostrok, čeprav se zgodi in hitro mine, vseeno telesu škoduje in se v polovici primerov konča z možgansko kapjo ali srčnim infarktom. Zato je tako pomembno diagnosticirati bolezen. Za pravilno diagnozo se bolniku dodelijo naslednji pregledi:

  • EKG in ultrazvok srca;
  • Vaskularne raziskave;
  • Ehokardiogram zazna morebitne nepravilnosti v srčnem delu;
  • Krvni test za število trombocitov, čas strjevanja, sladkor itd..
  • CT lahko zazna krvni strdek in ugotovi njegovo naravo.
  • REG (reografska metoda za pregled žilnega sistema možganov) in USDG (pregled z ultrazvokom) s funkcionalnimi testi (na primer z obračanjem in nagibanjem glave) - te metode so potrebne za pregled arterij hrbtenice.
  • MRI bo z visoko natančnostjo zaznal lokacijo krvnega strdka.

Morda bo treba vključiti tudi druge strokovnjake. Na primer, oftalmolog določi vidno polje in pregleda očesno dno.

Medtem ko je reševalno vozilo na poti, je pomembno, da bolniku kompetentno zagotovimo prvo pomoč. Najprej ga morate položiti na hrbet, popustiti pas in spustiti prsni koš, da bo žrtev lahko normalno dihala. V tem primeru si lahko pod glavo in ramena položite blazino ali valjček iz valjanih oblačil (to bo preprečilo nabiranje tekočine v lobanji, kar bo preprečilo možganski edem). Nato pokrijte z odejo in dajte malo vode. Ne prenehajte se pogovarjati s pacientom, da ne bi izgubil zavesti. Sami si ne smete dajati zdravil.

Zdravljenje mikro možganov

Zdravljenje je namenjeno normalizaciji oskrbe s krvjo in presnove, preprečevanju ponovitve bolezni in preprečevanju možganske kapi. S hemodinamsko pomembno zaporo velikih arterij je možno kirurško zdravljenje angiokirurgov.
Običajno so predpisani bolniki z mikro možgansko kapjo:

  • Pripravki za obnovitev mikrocirkulacije krvi v žilah;
  • Zdravila, ki širijo krvne žile in izboljšajo pretok krvi;
  • Zdravila, ki preprečujejo kopičenje trombocitov;
  • Sredstva, ki izboljšujejo možgansko aktivnost;
  • Vitamini.

V obdobju rehabilitacije pacient obišče:

  • Vadbena terapija (za obnovitev telesne aktivnosti);
  • Masažne seje (za spodbujanje gibalne aktivnosti v okončinah);

In tudi sledi dieti (z zavračanjem maščobnega, začinjenega in slanega) in izvaja posebne dihalne vaje (za vnos zadostne količine v telo)

Napoved mikro možganov

Če je bila bolezen diagnosticirana pravočasno, po mikroskopski kapi pri pacientih ne opazimo resnih posledic. Pri mladih bolnikih lahko obdobje rehabilitacije traja le nekaj dni, pri starejših pa običajno do mesec dni. Če oseba začne skrbno paziti na svoje zdravje in upoštevati zdravnikova priporočila, je napoved ugodna, če pa ne, je vredno počakati na ponovitev napada, vključno z možnostjo kapi..

V obdobju rehabilitacije so pri bolnikih možne naslednje motnje:

  • Mladi moški imajo okvaro spomina, erektilno disfunkcijo, pogoste glavobole, epileptične napade, spremembe razpoloženja.
  • Pri ženskah posledice običajno vključujejo živčni sistem in so povezane s pogostimi nihanji razpoloženja in celo možno depresijo..
  • Pri starejših: težave s telesno aktivnostjo, zmanjšan vid, napadi epilepsije, zmanjšan spomin in duševna aktivnost, motnje govora, skleroza.

Če bolnik ni pravočasno zdravljen, se lahko v dveh do treh dneh vrne mikro možganski udar, pri 50% bolnikov pa se nato razvije ishemična možganska kap. V tem primeru se smrtnost poveča z 10 na 40%.

Rehabilitacija po mikro kapi

Rehabilitacija je sestavljena iz upoštevanja zdravnikovih priporočil, upoštevanja prehrane in pacienta:

  • izogibati se je treba stresnim situacijam;
  • treba se je odpovedati slabim navadam;
  • telovaditi morate zmerno;
  • se morate udeležiti fizioterapije, če vam jo predpiše strokovnjak.

Preprečevanje mikro možganov

Preventiva je vedno enostavnejša in učinkovitejša od zdravljenja, preventivni ukrepi pa so običajno enaki, zato lahko z upoštevanjem preprostih pravil iz svojega življenja odpravite številne bolezni. Kaj je treba storiti?

  1. Vzdržujte normalen krvni tlak. Vsaka kap je dvig tlaka, zato si vsaj enkrat na dan izmerite krvni tlak z domačim merilnikom krvnega tlaka;
  2. Opustite slabe navade: na primer kava, alkohol zvišujejo krvni tlak, kajenje redči stene žil. Vse to izzove možganske kapi različne resnosti;
  3. Upoštevajte prehrano, ki jo priporoča zdravnik: namenjena je zniževanju ravni holesterola in s tem preprečevanju pojava oblog;
  4. Redno vadite: telesna aktivnost ohranja vse telesne sisteme v dobri formi;
  5. Spremljajte svoj spanec, spite vsaj 8 ur na dan;
  6. Spremljajte hormonsko raven;
  7. Poiščite pomoč za poškodbe glave
  8. Redno obiskujte zdravnike in pravočasno zdravite žilne bolezni.

Glavni zaključki

Majhna možganska kap je majhna, ker ji pogosto sledi velika in se ji je mogoče izogniti le, če je bolezen pravočasno diagnosticirana. Dejstvo, da so bili simptomi, vendar so minili, sploh ni razlog za preložitev potovanja k zdravniku, niti potovanja, ampak vožnje z rešilcem, kajti če imajo diagnozo mikro možganske kapi, imajo zdravniki na voljo le tri ure, da začnejo zdravljenje in minimizirajo vsa tveganja. Dlje kot bolezen ni diagnosticirana, večja je verjetnost zapletov..

Pomembno je tudi razumeti, da če ima oseba na primer neskladen govor, to sploh ne pomeni, da ima manjšo možgansko kap: upoštevati je treba vsaj 4-5 zgoraj opisanih simptomov. Ne pozabite na najučinkovitejše diagnostične metode: kaj lahko je lažje kot nasmeh ali dviganje rok - ne pa tudi za žrtev mikro udara. Rezultati teh dveh vaj bodo dovolj, da pokličete rešilca ​​in pripeljete pristojno zdravljenje..

V bolnišnici Yusupov poteka zdravljenje kakršnih koli zapletenih srčnih bolezni: tu delajo vrhunski strokovnjaki, uporabljajo se le sodobne metode pregleda in okrevanja bolnikov po boleznih.

Za Več Informacij O Migreno